Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4203467

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, хочу попросить расшифровать анализы и дать совет: стоит ли обратиться ещё к какому-то врачу или возможно начать принимать какой-нибудь препарат? Анализы изначально решила сдать из-за неприятного запаха в моче, но больше ничего не беспокоит, ничего не болит. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (CBC) 1001 Лейкоциты (WBC) 10.24* 10^9/л 3.89 - 9.23 1001 Эритроциты (RBC) 4.51 10^12/л 3.83 - 4.86 1001 Гемоглобин (HGB, Hb) 138.00 г/л 121.30 - 148.70 1001 Гематокрит (HCT) 42.10 % 34.79 - 44.27 1001 Средний объем эритроцита (MCV) 93.30 фл 81.30 - 100.12 1001 Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 30.60 пг 26.04 - 33.56 1001 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 328.00 г/л 305.90 - 347.60 1001 Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 42.30 фл 35.26 - 48.70 1001 Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.20 % 11.22 - 15.56 1001 Тромбоциты (PLT) 465.00* 10^9/л 167.60 - 389.40 1001 Средний объем тромбоцита (MPV) 10.20 фл 9.10 - 12.60 1001 Тромбокрит (PCT) 0.48* % 0.19 - 0.38 1001 Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 11.50 фл 9.30 - 16.70 1001 ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА 1001 Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 5.32 10^9/л 0.78 - 6.04 1001 Нейтрофилы (Ne), % 51.90 % 40.80 - 70.39 1001 Лимфоциты (LYMF), абсолютное количество 4.08* 10^9/л 1.39 - 3.15 1001 Лимфоциты (LYMF), % 39.80 % 20.11 - 46.79 1001 Моноциты (MON), абсолютное количество 0.63 10^9/л 0.24 - 0.72 1001 Моноциты (MON), % 6.20 % 4.03 - 10.57 1001 Эозинофилы (Eo), абсолютное количество 0.14 10^9/л 0.01 - 0.59 1001 Эозинофилы (Eo), % 1.40 % 0.24 - 10.24 1001 Базофилы (Ba), абсолютное количество 0.070 10^9/л 0.010 - 0.090 1001 Базофилы (Ba), % 0.70 % 0.20 - 1.50 1001 Незрелые гранулоциты, абсолютное количество 0.03 10^9/л 0.00 - 0.04 1001 Незрелые гранулоциты % 0.30 % 0.00 - 0.50 1001 Нормобласты, абсолютное количество 0.00 10^9/л 0.00 - 0.03 1001 Нормобласты % 0.00 % 0.00 - 0.20 Аналитическая система: Автоматический анализатор СОЭ Test 1, Alifax, Италия 1002 A12.05.001 Исследование скорости оседания эритроцитов 1002 СОЭ (метод аттестован по Westergren) 9.0 мм/ч 2.0 - 30.0 ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ Цвет светло-желтый оттенки желтого Прозрачность мутная* прозрачная Относительная плотность 1.019 г/мл 1.016 - 1.022 Реакция (pH) 6.0 Ед 4.8 - 7.4 Общий белок г/л 0.25* Интерпретация результата: 0.00 - 0.14 г/л в покое 0.14 - 0.30 г/л после тяжелой физической нагрузки Глюкоза не обнаружено ммоль/л < 1.7 Кетоны не обнаружено ммоль/л < 0.5 Уробилиноген не обнаружено мкмоль/л < 17 Нитриты обнаружено* не обнаружено Билирубин не обнаружено мкмоль/л < 3.4 Микроскопический анализ мочи Бактерии в небольшом количестве* в п/зр не обнаружено Сперматозоиды не обнаружено в п/зр не обнаружено Эритроциты суммарные 18.86 1/поле зр. 0.00 - 1.00 Лейкоциты суммарные >204.55 1/поле зр. 0.00 - 2.00 Дрожжеподобные клетки не обнаружено 1/поле зр. не обнаружено Слизь не обнаружено 1/поле зр. не обнаружено Цилиндры гиалиновые не обнаружено в п/зр не обнаружено Патологические цилиндры не обнаружено 1/поле зр. не обнаружено Плоский эпителий не обнаружено в п/зр единичный Переходный эпителий не обнаружено в п/зр не обнаружено Цилиндры восковые не обнаружено в п/зр не обнаружено Цилиндры зернистые не обнаружено в п/зр не обнаружено Цилиндры эритроцитарные не обнаружено в п/зр не обнаружено Аморфные ураты не обнаружено в п/зр не обнаружено Кристаллы мочевой кислоты не обнаружено в п/зр не обнаружено Аморфные фосфаты не обнаружено 1/поле зр. не обнаружено Оксалаты не обнаружено в п/зр не обнаружено Почечный эпителий не обнаружено 1/поле зр. не обнаружено Трипельфосфаты не обнаружено в п/зр не обнаружено

25 лет
22 Марта ·Просмотров: 202·Софья, Нижний Тагил

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализами жалобам очень вероятная инфекция мочевых путей (чаще всего цистит/бактериурия), даже если нет боли и резей, а неприятный запах мочи как раз может быть одним из проявлений.
По анализам в моче есть нитриты, бактерии, повышены лейкоциты, есть эритроциты, моча мутная, белок 0.25 г/л это небольшая реактивная протеинурия, которая нередко бывает на фоне воспаления.
Нитриты часто бывают положительными при бактериях типа E. coli и повышают вероятность бактериальной инфекции мочевых путей.
По общему анализу крови есть только небольшая реактивная воспалительная картина: лейкоциты слегка выше нормы, лимфоциты немного повышены, тромбоциты незначительно повышенывероятнее всего на фоне воспаления/инфекции или дефицита железа

В таком случае врачи рекомендуют узи мочевого пузыря и почек, лечение антибиотиками, например: Фосфомицин 3 гр однократно на ночь , после опорожнения мочевого пузыря, или Фурадонин 100 мг 3 раза в день 7 дней( если нет аллергии и противопоказаний)
🥤достаточное употребление жидкости (более 1,5 л/сут).
🚽принудительное мочеиспускание сразу после полового акта.
👱🏻‍♂️подмывание после полового акта спереди назад,после дефекации.

Здравствуйте!
По анализу мочи признаки инфекции мочевыводящих путей.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. До начала приема антибиотиков желательно сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

2.УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить камни или застой мочи, которые могли спровоцировать инфекцию.
Самостоятельно начинать прием антибиотиков не рекомендуется, так как нужно точно рассчитать дозировку и курс, чтобы инфекция не стала хронической.🙏🏼

Здравствуйте , Софья.
При подобных результатах анализов можно предположить воспаление мочевыводящих путей и именно это, скорее всего, и вызывает неприятный запах мочи.
Разбор анализа мочи :
-Лейкоциты (>204.55): Это крайне высокий показатель (норма до 2). Моча фактически представляет собой смесь с гноем, что и дает мутность и неприятный запах.
-Нитриты (Обнаружено): Прямое доказательство присутствия бактерий (чаще всего кишечной палочки), которые вырабатывают ферменты, превращающие нитраты в нитриты.
-Эритроциты (18.86): Свидетельствуют о повреждении слизистой оболочки мочевого пузыря. Это может проявляться розовым оттенком мочи или болями.
-Белок (0.25 г/л): При таком количестве лейкоцитов и эритроцитов белок является следствием воспаления, а не болезни почек.

Разбор анализа крови
Лейкоциты (10.24) и Лимфоциты (4.08): Умеренно повышены, что подтверждает общую реакцию иммунной системы на инфекцию.
Тромбоциты (465): Повышение тромбоцитов (тромбоцитоз) часто сопровождает острые воспалительные процессы как защитная реакция организма.
СОЭ (9.0): В норме. Это хороший знак — воспаление, скорее всего, локализовано в нижних отделах (мочевой пузырь) и еще не перешло в системную форму или на почки (пиелонефрит).

Обязательно нужно обратиться к урологу очно в ближайшие дни
Самолечение сейчас нежелательно( может привести к хроническому процессу )— лучше сдать посев мочи с чувствительностью к антибиотикам .
УЗИ почек и мочевого пузыря .

Здравствуйте!
В общем анализе мочи есть признаки воспалительного процесса - повышены лейкоциты и эритроциты, обнаружен белок.
В общем анализе крови повышены лейкоциты, что указывает на бактериальную инфекцию.

В подобных ситуациях рекомендуют прием антибактериальной терапии. Препараты выбора фторхинолоны. К примеру: ципрофлоксацин 500 мг или нолицин 400 мг. Согласно инструкции препарат принимают 2 р в день, 7 дней.
После выполняют контрольный общий анализ мочи.

Также рекомендуется усилить питьевой режим и начать принимать уросептики растительного происхождения, например, канефрон по 2 т 3 р в день, 10-14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.