СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рекомендации по питанию

Мужчина, 57 лет, мелкоклеточный рак легкого, была 3 стадия, после химиотерапии 1 стадия, сейчас проходит лучевую терапию в условиях дневного стационара. На фоне этого развилась нейтрофильная лейкопения - получать стимуляторы лейкопоэза, а также боли при проглатывании пищи, дискомфорт и тяжесть в желудке после еды, снижение аппетита. Вопрос в том,что хотелось бы подробно узнать что рекомендуют и не рекомендуют употреблять в пищу в таком случае, чтобы не навредить? Вся еда и так обычно не жирная,не жареная, не острая. Однако, нас очень интересует более конкретно знать что точно нельзя ему давать, что лучше готовить и каким способом? Часто и мало или просто мало есть? Жидкое и мягкое или не принципиально? Можно ли гевискон или что-то еще? Принимает облепиховое масло перед едой и алмагель после по назначению онколога.

Мелкоклеточный рак лёгкого, нейтрофильнпя лейкопения, остеосклероз.
57 лет
22 Марта ·Просмотров: 125·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Не существует четких списков запрещенных продуктов питания при таком состоянии, столы уже давно отменены и при разных состояниях рекомендуют щадящую диету. Учитывая симптомы на дискомфорт при глотании, рекомендуют пюрировать пищу, измельчать. Она должна Быть не сильно холодной и не сильно горячей. Питание дробное 5-6 раз в день.
В меню не должно быть тяжелых продуктов - жирного, острого, жареного , копченого. Курица, индейка, не жирная свинина, говядина, мясо и рыба без кожи. Учитывая онко процесс, рекомендуют делать упор на Белок, это основной строительный материал.
Углеводы рекомендуют получать из каш, круп.
Жиры уменьшить, но не исключать. Сливочное масло, оливковое масло - в небольшом количестве.
Пищу готовят на пару, варят или тушат, можно запечь, но чтобы не подгорело.
Гивескон можно.
Мало есть нельзя, иначе организму будет тяжело, сбалансированное питание - важная часть в лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Михайловна, огромное спасибо! Стало сильно яснее!

Принятый ответ

Здравствуйте
Еда должна быть мягкой, протёртой или жидкой , например супы-пюре, каши на воде или молоке (овсяная, манная, рисовая), йогурты без добавок, кефир, творог мягкий некислый, яйца всмятку или омлет на пару, отварная рыба нежирная (хек, треска, минтай), отварная курица или индейка в виде фарша или суфле, банан, запечённое яблоко без кожуры, картофельное пюре на воде или с небольшим количеством масла, кисели, компоты без кислых ягод, детское питание (пюре в баночках можно кстати )
Не рекомендуется :
Твёрдая, грубая, кусковая пища она травмирует воспалённый пищевод. Кислое -цитрусовые, томаты, кислые соки, кисломолочное с высокой кислотностью. Острое, солёное, маринованное, копчёное. Горячее и очень холодное -еда должна быть тёплой (около 37–40 градусов ) Газированные напитки. Алкоголь. Грубые овощи и фрукты в сыром виде (морковь, яблоко сырое, капуста). Бобовые вызывают вздутие. Свежий хлеб и выпечка.

Рекомендуется питаться часто и маленькими порциями -6-8раз в день, небольшими объёмами
- важно кушать медленно, тщательно пережёвывать

Алмагель после еды рекомендуется через 40-50 минут , или гевискон 2 раза в день через 40-50 мину после еды , что то одно
На фоне сниженного иммунитета рекомендуется исключить любые сырые продукты животного происхождения , не должно быть сырой рыбы, непастеризованных молочных продуктов, сырых яиц. Вся еда должна быть термически обработана. Фрукты и овощи только после мытья и лучше в обработанном виде.

Скажите, пожалуйста боли при глотании у него постоянные или только при проглатывании твёрдой пищи? И как давно началась лучевая терапия и на какую область проводится облучение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Алексеевна, постоянные, лучевая терапия 3 недели, 1 область -лёгкое. Лучевая проводится в комплексе с инфузилнной химиотерпаией.

Принятый ответ

Мария, добрый день.
Строгих ограничений по питанию в подобных случаях нет, рекомендуют придерживаться следующих правил:
1. Питание частое, дробное, небольшими порциями.
2. Избегать холодных или сильно горячих блюд.
3. Преимущество отдают мягкой пище, твёрдую/сухую рекомендуют исключать.
4. Способ приготовления - запеканик, тушение, варение, ограничивают жареную пищу.
5. В целом - это ограничение острой, жирной, копченой пищи, чтобы не провоцировать раздражение слизистой оболочки желудка и пищевода, ограничение фаст-фуда.
Для снижения Ощущения тяжести обычно назначают препараты из группы Прокинетиков, например, Ганатон/Диспевикт 3 раза в день.
Если есть Ощущение изжоги после еды - дополнительно назначают антациды, например, Гевискон 3 раза в день после еды или прием по требованию - при возникновении изжоги/жжения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.