Что вас беспокоит?
Орви , стоматит и кашель
здравствуйте! в пятницу с утра появился кашель. сначала был просто сухой и лающий. так же к вечеру заметила язвочки на небе. постепенно кашель стал влажнее , но не прям влажный, мокрота тяжело отходит. Была у терапевта. он назначил нормомед, амбробене 2 раза в день, ингаляции с физ.раствором. Послушал легкие и сказал , что дыхание не тяжелое, хрипов нет, как заклбчение - трахеит. И действительно, у меня прям очень болит где трахея, и дерет и ощущение сухости. Я боюсь, как бы не спустился кашель в бронхи :( еще и стоматит очень сильно болит, я его фурацилином полощу и мажу точечно кетопрофеном-лор. но легче не становится. волнуюсь за кашель этот (( температуры нет. дома есть респироментол, может его пить начать ??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина говорит о вирусной инфекции.
Чтобы инфекция не спустилась в бронхи, нужно сделать ее жидкой. Амбробене и ингаляции с физраствором должны в этом помочь.
Респироментол при стоматите не рекомендуется, так как ментол и эфирные масла могут раздражать язвочки.
При трахеите с сильной болью и сухостью лучше использовать теплые щелочные ингаляции (физраствор, а если нет аллергии, можно добавить 1-2 капли эфирного масла чайного дерева или эвкалипта в небулайзер, но только если у вас компрессорный ингалятор, и масла разрешены к нему). Внутрь для смягчения трахеи лучше пить теплое молоко с медом (если нет аллергии) или теплую воду с маслом какао - они обволакивают и смягчают кашлевые рецепторы.
Боль во рту на фоне кашля часто указывает на то, что это могла быть герпетическая или энтеровирусная инфекция (например, герпангина), которая часто поражает и горло, и рот, и трахею.
Кетопрофен-лор - это нестероидное противовоспалительное средство. Он снимет боль, но лечить язвочки он не будет. Если язвочки не проходят, а боль сильная, возможно, нужны противовирусные (если это герпес) или ранозаживляющие средства (например, Солкосерил дентальная паста, масло облепихи).
Полоскание фурацилином -это гигиена, но для афтозного стоматита этого мало.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
здравствуйте, Кристина! а вот то что я пью нормомед, он противовирусный, я его продолжаю пить? он должен помочь со стоматитом ? ( если у него вирусная природа)
Да, можно продолжить нормомед
а вот амбробене я пью по 4 мл 2 раза в день, не нужно больше ? и может лучше прям в небулайзер его заливать ? как вы считаете
Если сироп 15 мг/5мл, то рекомендуется дозировка 10 мл 3 раза в день 2-3 дня, затем 10 мл 2 раза в день.
Если сироп 30 мг/5 мл, то рекомендуется дозировка 5 мл 3 раза в день.
Сироп в небулайзер заливать нельзя. Можно раствор для ингаляций.
Но сиропа внутрь и ингаляций с физраствором должно быть достаточно, это более эффективно.
у меня не сироп, а раствор 7,5/мл
запуталась сколько мл мне в итоге его принимать 😅
Раствор для ингаляций?
«раствор для ингаляций и приема внутрь»
такая форма вот
Тогда 4 мл первые 3 дня, затем 4 мл 2 раза в день
Вы принимаете правильно
фух слава Богу 😅 а то я запуталась в этих дозировках. тогда сегодня выпью его 3 раза
можно я вам буду писать если что сегодня ? волнуюсь очень за свое состояние (((
Да, конечно
я поняла , что у меня мокрота прям еле еле отходит (( сегодня еще ни разу не выкашляла ее. я волнуюсь что она копиться внутри. хотя пью много теплой воды, делаю дыхательные штуки ( дышу через трубочку в воду, в детстве помню так помогало) и ингаляции делаю физ раствором и амбробене (( может добавить грудной сбор? или это лишнее будет ? при этом я ощущаю постназальный затек этот или как называется , все время хочется хрюкать , и мне начало казаться что я в нос говорю. я промываю нос аквамарисом
Грудной сбор не нужно
От назального затека можно использовать назонекс, нос продолжать промывать
у меня поднялась температура 37,5
понимаю что для сбивания она низкая, но я теперь думаю от стоматита она или от кашля или от всего вместе (( что с ней делать ?
Сбивать такую температуру не рекомендуется, организм борется с инфекцией
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдизистая трахеи воспалена, глубокий вдох, кашель раздражают стеки трахеи, вызывая болевой синдром.
Респеро миртол препарат, который содержит в себе муколитики, если на данный момент принимаете амбробене, то не нужно сочетать оба препарата , это может привести к гиперпродукции мокроты.
Респеро миртол можно начать принимать вторым этапом, после амбробене.
Для увлажнения слизистых можно рассасывать смягчающие леденцы с медом, шалфеем, имбирем.
Обязательно соблюдать усиленный питьевой режим.
Для поддержания иммунитета можно принимать витамин D 2000 ед ежедневно и витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
При возникновении стоматита обычно рекомендуют следующее лечение:
- Полоскать рот раствором «Стоматофит» 3 раза в день (5-7 дней).
- Рассасывать «Лизобакт» по 2 таблетки 3 раза в день (5 дней).
- При боли наносить на язвочки гель «Холисал» 3-4 раза в день.
На время лечения лучше отказаться от острого, кислого и слишком горячего, чтобы не раздражать слизистую.
Здравствуйте, Анастасия! а нормомед мне продолжать ? он у мен 500 мг, я пью его 2 раза в день по 2 таблетки
Нормомед - препарат без доказанной эффективности. Особой необходимости в данном препарате нет.
понятно! а как можно себя защитить от того, что бы вся эта история с трахеитом не стала бронхитом? нет какого нибудь препарата такого ?(
Все зависит от состояния иммунной системы. В целом, лечение Вам назначено верное. Главное: прием муколитиков и достаточный питьевой режим. Обильное питье позволит быть мокроте более жидкой, это поможет ей лучше отходить из просвета дыхательных путей
амбробене пью по 4мл 2 раза в день это достаточно? или больше нужно ? или возможно прям с ним делать ингаляцию , сразу в небулайзер его заливать , как лучше ?
Согласно инструкции амбробене сироп примают по 10 мл 3 р в день.
Ингаляции с сиропом проводить нельзя
у меня не сироп, а жидкость
раствор для приема внутрь и ингаляций
Поняла.
Тогда все верно, 4 мл 2 р в день, внутрь.
Ингаляции: 2мл амбробене +2 мл физраствора, смешиваете и проводите ингаляции 2-3 р в день.
И тот и другой способ приема рабочие, можете выбрать какой наиболее удобен для Вас
хорошо! поняла , спасибо!
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте,
Описанные жалобы, характерны для течения вирусной инфекции. То что кашель перешел из сухого во влажный, это уже считается положительной динамикой. Поэтому «опуститься» ниже инфекция не должна. Боль при этом скорее всего вызвана воспалением слизистой.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
Эти исследования помогут решить вопрос о неотзолимости приема антибиотиков.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При кашле с трудноотделяемой мокротой:
✧ карбоцистеин-вертекс 50 мг/мл по 1 столовой ложке (15 мл) 3 раза в день -отличается от других муколитиков (амбробене) тем что он не разжижает уже образовавшуюся густую мокроту, а нормализует ее выработку, изменяя вязкость на этапе секреции.
✧ Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению
Респеро Миртол» -это отхаркивающее средство растительного происхождения. При кашле с тркдноотделяемрй мокротой его принимать можно, но эффект у него обычно мягкий и слабее других муколитиков.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
здравствуйте,Ксения! а вот то что я пью амбробене? его не нужно ? и сегодня или из за стоматита или из за кашля температура поднялась до 37,5 и я волнуюсь ((
еще усилился назальный затек , что с ним можно делать ?
сейчас посмотрела в интернете что лазолван и амбробене это одно действующее вещество. получается мне карбоцистеин и амброксол нужно? 2 муколитика ?
Если будет переход на карбцистеин-то прием амбробене уже не требуется. Препарат меняет консистенцию мокрому на этапе ее формирования.
Ингаляции же-действуют местно, тоесть не всасываются в системный кровоток и разжижает мокроту в легких напрямую. В комбинации прием препаратов и использование ингаляций оказывает хороший эффект.
При постназальном затеке назначают:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
✧ При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для местного разжижения слизи в носу
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин, Отривин, Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, по результатам можно будет откорректировать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусного трахеита , возможно, на фоне энтеровирусной или аденовирусной инфекции
Вирус поражает слизистую оболочку трахеи , нервные окончания становятся очень чувствительными . Мокрота отходит тяжело не потому , что она густая, а потому что слизистая отекла и воспалена , а самой мокроты еще мало
Язвочки на небе - это стоматит . Возможно , это проявление того же вируса , например, энтеровирусная везикулярная энантема
Нормомед - это иммуномодулятор. В международных протоколах лечения вирусной инфекции препараты этого типа не используются , так как убедительных доказательств их эффективности в предотвращении бронхита или ускорении выздоровления не найдено
Амбробене разжижает мокроту . Если мокроты мало , как при трахеите , препарат стимулирует кашлевой рефлекс, заставляя кашлять чаще, чтобы вывести то, чего почти нет . Это может усиливать раздражение трахеи и боль за грудиной. Часто достаточно просто обильного питья для естественного увлажнения слизи
Ингаляции с физраствором - отличный, доказанный метод. Он увлажняет пересушенную слизистую трахеи, снижая чувствительность нервных окончаний
Фурацилин - это антисептик, он подсушивает , лучше стараться его не использовать. Кетопрофен снимает боль. Можно добавить Холисал 2 раза в день , если нет аллергии и обязательно щадящую диету
Очень важна в подобных случаях влажность воздуха 50-60% и температура 20-22 градуса
Обязательно обильное питье
Респироментол использовать можно
«Опускание» инфекции происходит не из-за отсутствия таблеток. Это зависит от свойств самого вируса. Большинство трахеитов так и остаются трахеитами. Главная профилактика бронхита - это не давать слизи в дыхательных путях пересыхать и густеть - пить воду, дышать влажным воздухом 🙏
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202013 ответов
- 15 Февраля 202136 ответов
- 16 Апреля 20212 ответа
- 12 Июля 20221 ответ