СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий эстрадиол

Добрый день . Сдала анализы на 4 й день м.ц Фсг 7,31 мМЕ/мл Эстрадиол 92,38 пмоль/л По УЗИ в яичниках есть фолликулы . Был назначен эстрожель 1 нажатие на 6 месяцев , почитав побочные эффекты меня смутил прием этого препарата . Есть ли обоснованность его назначения ? Можно ли в данной ситуации обойтись фитоэстрагенами ? Боюсь набрать вес , а то и рака молочной железы , что описывают в побочках . Менструальный цикл постоянный .

Миома
41 год
24 Марта ·Просмотров: 801·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Препараты эстрадиола назначаются в соответствии с показаниями - климактерический синдром в перименопаузе/постменопаузе, либо при преждевременной недостаточности яичников.
Низкий (нормальный) уровень ФСГ, нормальный уровень эстрадиола, а также сохраненный регулярный цикл, вероятно, исключает преждевременную недостаточность яичников.
Исходя из указанных данных, показаний к применению препаратов эстрадиола - не отмечается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Андреевна, спасибо вам за ответ . Скажите пожалуйста это считается низкий уровень эстрадиола ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Андреевна, что указан в анализе ?

Нет, это нормальный уровень эстрадиола, более того - показатели эстрадиола не оцениваются изолированно от показателей ФСГ и от анамнестических данных.
Основной показатель- это уровень ФСГ.

Добрый день, Анна! Обычно по анализам для решения вопроса о назначение менопаузальной гормональной терапии стоит ориентироваться на фсг, если он повышен дважды в 2 разных менструальных циклах при сдаче на 2-5 день, при регулярном цикле. Но, у вас уже по одному анализу фсг в норме. Гормоны могут меняться в течение дня и тем более в разных циклах. Ориентироваться стоит больше на жалобы. Если есть приливы, ночная потилвовть с бессонницей в первой половине ночи, смены настроений и это влияет на качество жизни, то тогда есть повод использовать мгт. Если такого нет, то ничего пока принимать не надо, тем более при таком уровне фсг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег Владимирович, спасибо Вам большое за ответ . Приливов точно нет .
Есть проблемы со сном во вторую фазу цикла , небольшая отечность (+1-2 кг) и во вторую фазу цикла повышена нервозность и боль в мж

В таком случае это больше пмс, который есть у многих в той или иной мере) и пока можно без гормонов. Можно принимать какие либо бады, как вариант инокирол, имастон..

Анна, здравствуйте!
Показаний для приема эстрожеля у вас нет.
Эстрожель-гормональный препарат, предназначенный для заместительной гормональной терапии при симптомах дефицита эстрогенов (климактерический синдром) и лечения климактерического синдрома, связанного с естественной или хирургической менопаузой. Менопауза это отсутствие менструации у женщины в течение 1 года.
Учитывая, что у вас регулярный менструальный цикл и вы не предъявляете жалоб на вегетососудистые симптомы(приливы) то показаний для эстрожеля нет.
Также важно учитывать, что эстрожель нельзя применять без защиты эндометрия, эстрожель всегда назначают с препаратами прогестерона.
Вам можно рекомендовать прием фитоэстрогенов, например Менсе или Эстровэл курсами по 3 месяца каждый комплекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Владимировна, спасибо вам большое ! Я так растерялась от этого назначения и расстроилась (( еще раз спасибо 🙏🏻

ФСГ в норм,это основной гормон по которому ориентируются о приближении менопаузы.Эстрадиол очень вариабельный гормон,по нему не ориентируются о наступлении менопаузы. При регулярном цикле показания для гормональной терапии у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Владимировна, скажите пожалуйста это очень низкий показатель эстрадиола ? Какой показатель у женщин , которые уже в климаксе ?

Принятый ответ

Уровень эстрадиола в крови непостоянен и его значение может варьироваться даже в течение суток. У вас показатель в норме.Норма уровня эстрадиола на 4 день менструального цикла составляет 12,5–166 пг/мл.
У вас показатель в норме.
О наступлении менопаузы судим по уровню ФСГ,если его значение 25 и выше дважды с разницей 4-8 недель,то это говорит о наступлении менопаузы в ближайшее время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Владимировна, еще раз вас благодарю .

Здравствуйте, препараты заместительной гормональной терапии не назначаются при снижении эстрогенов тзолированном, ФСГ не повышен значит яичники выполняют свою функцию и нет признаков раннего начала менопаузы. Препараты ЗГТ применяются при наличии признаков климактерического расстройства (приливы, нарушение сна, повышение ФСг более 25), да и препарат не применяется без прогестерона, так как это риск гиперпластических изменений эндометрия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.