Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4210697

Что вас беспокоит?

Месячные 2 недели

Здравствуйте, мне 29 лет. С подросткового возраста месячные не регулярные,болезненные и обильные, врачи назначали гормональные таблетки (Три-Регол,Жанин,Белара,Джес, Клайра итд). 1 год и 3 месяца назад родила ребенка, кормила грудью год. Месячные пришли в январе 2026 и по сей день живут своей жизнью - могут придти 2 раза в месяц или 1 раз, продолжительность и обильность тоже разная, в среднем, около 10 дней. Ходила к гинекологу, сдавала мазки и УЗИ малого таза. (УЗИ прикреплю) По мазкам врач сказала все отлично, а вот по УЗИ обнаружен аденомиоз. Назначили гормональную терапию "Джесс+". Как только пошли месячные, начала пить первую таблетку, месячные идут ДО СИХ ПОР.. уже 13 день. Я бы не сказала, что прям потоп, просто мазня, 1 ежедневка за сутки. Из хронических заболеваний: бронхиальная астма, аденомиоз. Пью таблетки на регулярной основе: Джесс Плюс и Топирамат-Алси (от мигрени назначил невролог)

Бронхиальная астма, аденомиоз, атопик
29 лет
25 Марта ·Просмотров: 55·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. В первые три месяца могут присутствовать мажущие выделения, происходит адаптация организма к данному препарату. Для устранения выделений можно пропить Транексам 500 мг 3 раза в день в течении 3-4 дней. Обязательно ведите приём в одно и тоже время и без пропусков.

Принятый ответ

Здравствуйте
Мигрени с аурой противопоказание к приему КОК.
При приеме кок первые 3 месяца наблюдается период адаптации, где могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения. В такой ситуации рассматривается прием Транексамовой кислоты 1000 мг до 4 раз в сутки до 4-5 дней

Невролог предупредил,что от кок мигрень может усиливаться. Как быть, если гормональные таблетки (кок) мне необходимы от аденомиоза. А таблетки "Топирамат-алси" прописали от мигрени?

С целью лечения эндометриоза может быть рассмотрен прием не только КОК, а , например, диеногеста (визанна) или установка спирали с левоноргестрелом (мирена).
Мигрень БЕЗ ауры не противопоказание

Принятый ответ

Здравствуйте. На приеме кок существует период адаптации, который может быть до нескольких месяцев. В этот период могут быть мажущие выделения вне перерыва. Это нормально. Сейчас у вас как раз такая ситуация. Если это небольшая мазня , то ничего не нужно делать, только запастись терпением. Если вяления усилятся, то можно подключить транексам 500 , но это при хороших выделениях. Иногда бывает, что препарат не подходит, тогда доктор принимает решение о смене, но сейчас судить об этом очень рано. Здоровья вам

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Подобные кровянистые выделения в норме могут быть на фоне адаптации (допускаются нерегулярные кровянистые выделения первые 3 месяца начала приема КОК ), также в совокупности может играть роль прием противомигренозных средств. Топирамат, может влиять на метаболизм гормональных контрацептивов, может снижать эффективность эстрогенового компонента или усиливать кровоточивость как побочный эффект. Мигрень с аурой является противопоказанием к применению комбинированных оральных контрацептивов. Стоит обсудить этот момент со своим неврологом и гинекологом , возможно как альтернативу рассмотреть чистые гестагены (например, таблетки визанна или внутриматочная спираль Мирена).

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.