Что вас беспокоит?
Перианальный венозный тромбоз. Не проходит боль-зуд.
Появился узел снаружи ануса и боль. Обратилась к проктологу на 3-й день. Диагноз - перианальный венозный тромбоз (на 7-и, 11-и часах). Назначение: флебодиа 1т х 2р/д - 25 дн., свечи Нигепам 1св 2р/д - 10дн., мазь Гепатромбин Г чередовать с крем Релиф Про 4 р/д - 25 дн. форлакс 1 р/д утром. День на 17-й начало кровить и появились зуд и жжение, прочитала в инструкции, что гепатромбин Г нельзя при кровотечении и отменила его. До 25-го дня использовала Релиф-про на область узла. Узел уменьшился вполовину и стал мягким. Зуд и жжение не прошли, то утихает, то снова болит. На 26-й день визит к проктологу с этими симптомами. Врач сказал, что истончилась стенка узла у ножки. Назначение: флебодиа - 1т - 1р/д- 2 мес., мазь Релиф утром чередовать с крем Релиф-про вечером - 25 дн., мазь с гидрокортизоном в обед - 10 дн. Мазь с гидрокортизоном выбирала сама, поскольку не указан был какой, купила Постеризан, но не Форте, ошиблась. Прочитала, что при длительном применении глюкокортестероидов возникает побочный эффект, истончение стенки сосудов. А мне опять назначили. Ночью после Релиф немного позудело и утихло, спала, утром начало зудеть часа через 1,5 после пробуждения. Кровит немного, розовый след при промокании на туал.бумаге. Дефекация нормальная, ежедневно. Беспокоит боль ввиде зуда. Не знаю, что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .
Владислав Дмитриевич, спасибо за отзыв. Отправила фото: 1- на корточках
2- как бы сидя
3 - при тужении.
Владислав Дмитриевич, два дня пока смазываю 4 раза, чередуя, мазь Релиф и Постеризан.
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки - и как следствие - кровотечение - процесс уже находится на стадии стихания
Острый период проходит как правило к 2 м неделям, полное восстановление до месяца
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2 раза в сутки 1 мес
7. Мазь прокто - гливенол 2р/сутки 14 дней
8. Св постеризан по 1св 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки над ним.
Данный процесс не проходит быстро, улучшение в течении 2 недель, полное восстановление в течении 3-6 недель.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг или Флебодиа 600 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел.
Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь левомеколь местно 4 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20227 ответов
- 25 Августа 202312 ответов
- 12 Сентября 20233 ответа
- 27 Ноября 20237 ответов