Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4212693

Что вас беспокоит?

Лопнули каппилпы?

Здравствуйте! Сегодня у 5 летнего ребенка была мощная рвота со слезами, прям мощно было, из-за того что сыр прилип к нёбу и у него был такой рефлекс и вырвал прям фонтаном и долго, а я пока пыталась убрать сыр и убрала с помощью зубной щеткой, поплакал и успокоился. Глаза были косные. Сильно испугался. И все хорошо. Через несколько минут теперь уже вижу это, понимаю, что это петехия, а в голове уже плохие мысли. Самочувствие ок, уже прыгает и играет. Но меня беспокоят эти красные точечки именно в этом месте, а остальное чисто. А до рвоты не было точек. Это нормально?

ОРВИ
5 лет
25 Марта ·Просмотров: 367·Полина

Принятый ответ

Здраствуйте! Из за нагрузки на сосуды которые были вокруг глаз была такая реакция. Если нет других проявлений кровоточивости( носовых,десневых),то можно не переживать. У детей такого возрасте сосуды хрупкие и имеют повышенную проницаемость. Для уточнения можно выполнить клинический анализ крови ,обращаем внимание на тромбоциты,если они выше 150тыс,значит все хорошо

Здравствуйте! Нет таких кровотечений, все в норме. Сейчас болеет ринофарингитом. ОАК был сдан в декабре, все в норме, только тромбоциты были немного повышены 504, а остальные показатели в норме на фоне назофарингита.

поняла
тем более на фоне воспалительного процесса еще больше повышается проницаемость стенки сосудов и это частое явление
Не переживайте ,все нормально

Через сколько дней должны пройти? Это петехия? Или как это?

обычно в пределах 1-2 нед.

Боюсь что-то серьезное

Исходя из анамнезе,у Вас нет оснований для боязни. Выполните клинический анализ крови ,там будут исключены все Ваши опасения

Боюсь что-то не так будет в ОАК за 3 месяца после декабря. Особенно боюсь всего тромбоцитов.

Бояться нечего,правда)
Сделайте ОАК и убедитесь в этом
Тем более других симптомов нет у ребенка

Да понимаю, у меня просто остался огромный страх, посте того как тромбоциты были 583 на фоне острого отита и потом нормализовались до 488, затем в декабре 504 на фоне длительного назофпрингита. И уже как бы прошло 3 месяца, уже страшно это просто представить и сколько там и тем более эти красные точечки уже меня пугают ещё больше…

Вообще тромбоциты бывают повышены из за воспалительного процесса и дефицита железа. На дефицит железа сейчас обследоваться не целесообразно,так как воспаление может маскировать дефицит железа. А по поводу петехии,она как раз бывает при обратной ситуации ,когда тромбоцитов менее 100тыс.

Про дефицита железа в курсе, у ребенка они все в норме. Вопрос такой, за 3 месяца тромбоциты могут упасть до таких цифр?

в зависимости от причины,могут упасть за несколько дней,за недели ,могут вообще не падать,если на это нет причин

страшно.

Повторяюсь, изначально у Вас нет оснований для переживаний. ОАК делается для уверенности. Вам необходимо завтра пойти сдать анализ,может даже срочный и убедиться ,что Ваш ребенок здоров и у него все хорошо

Она болеет и есть смысл сдавать ОАК?

да,есть смысл
могуть быть другие отклонения временные связанные с инфекцией. Но убедитесь ,что с тромбоцитами все хорошо)

так прям срочно сдавать?

Нет, в пределах одной недели

Здравствуйте! Красные точки на веках уменьшились, их осталось осталось мало, светлые и бледные. Посмотрела все тело, все чисто почти.

Отлично)

Я прикрепила фото, посмотрите пожалуйста.

Вижу) отлично! уже завтра послезавтра все пройдет
ОАК можно не выполнять
И так понятно,что все хорошо

Почему не выполнять? Значит кроветворение хорошо работает так ли понимаю?

Конечно, хорошо работает
ОАК планово как нибудь просто сдаете и все

Жумасия, благодарю! 🙏🏼

На здоровье))

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина, у детей повышена ломкость сосудов, поэтому вследствие напряжения (рвота) капилляры полопались

Я не вижу поводов для беспокойства, дополнительно вы можете сдать общий анализ крови и сдать коагулограмму, но это не обязательно

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Сегодня уже утро и красные точки на веках уменьшились, их осталось осталось мало, светлые и и есть бледные. Посмотрела все тело, все чисто почти.

Здравствуйте, ну вот видите, все хорошо

Есть ли смысл к врачу идти и сдавать кровь?

Я думаю что нет

Мы сдавали ОАК последний раз в декабре, все в норме были, кроме тромбоцитов, были 504 на фоне длительного назофарингита. Коагулограмма в июле - в норме.

Хорошо, тромбоциты обычно реагируют на инфекционные заболевания, это нормально

Да я разговаривала ранее с гематологом, я испугалась а потом уже смирилась с этим, но иногда пугает меня эти тромбоциты. Вот уже получается прошло 3 месяца, из за этих красных точек ещё хуже меня пугают и неизвестно как там с тромбоцитами. Просто страх у меня, извините

Я прикрепила фото, посмотрите пожалуйста.

Да, петехий стало меньше

Здравствуйте! Да уже полностью прошли за 1,5 суток, их нет.

Здравствуйте, вот и хорошо, значит точно с ребенком ничего плохого нет

Мария, благодарю! 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте! Да. Такое может быть после напряжения в капиллярной сети. У детей ещё физиологически рыхлая и хрупкая капиллярная сосудистая тренера.

Опасности для здоровья эти элементы не несут.

Для оценки работы системы свертывания, кроветворения может потребоваться сдать общий анализ крови, коагулограмму на фоне полного здоровья.

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Я Вам оставила ссылку, которые мы уже обсуждали про коагулограмму и ОАК, теперь имеет смысл давать щас?
Мне страшно уже. Если бы не была рвота эта мощная и бы не было этих красных точек на веках… Сегодня уже утро и красные точки на веках уменьшились, их осталось осталось мало, светлые и и есть бледные. Посмотрела все тело, все чисто почти. Я прикрепила свежее фото, посмотрите пожалуйста.

Вы видите ссылку?

https://sprosivracha.com/questions/4113223-syp-na-spine">https://sprosivracha.com/questions/4113223-syp-na-spine">https://sprosivracha.com/questions/4113223-syp-na-spine

Да все вижу. Опасного ничего не заподозрить, петехии за 3-5 дней полностью исчезнут. Если ничего другого по кровоточивости нет, то дообследования обычно не нужны уже.

Хорошо, пока нет ничего. Я правильно ли понимаю, что красные точки походят быстрее, то кроветворение хорошо работает? Просто подскажите мне, когда просто нужно будет сдавать ОАК вот после декабрьского анализа?

Раз в год сдавать анализ достаточно, если ребенок клинически здоров. Если педиатр хочет посмотреть кровь внепланово ( температура, синяки, кашель,плохое самочувствие например), то кровь сдается раньше.

Спасибо! Скажите, пожалуйста (извините за мою тревожность, я уже отпустила ситуацию, но ещё хочу уточнить) за 3 месяца с тромбоцитами ничего не случится?

Ничего не случится, если и ранее были капиллярные реакции на нормальных тромбоцитах.

Капиллярные реакции раньше не было, может и не помню. Но точно рвоты очень давно уже не было. Хотя были рвоты, но такие красные точечки никогда не было.. он сейчас болеет острым ринофарингитом опять после трехмесячного назофарингита осенью. Сейчас лечится и принимает аскорутин для укрепления сосудов, может из-за этого и помог быстрее пройти?
Помните ли Вы, мы с Вами разговаривали про подкравливания в носу без кровотечений? Уже все слава Богу, больше не повторялись. ЛОР на днях все равно аскорутин назначает на 7 дней.

Но вчера прям рвота была очень мощная со слезами и кашлем.. 3 рвоты были с перерывом 2-3 мин. я думаю может из за этого так случилось..

Ничего страшного, если вне рвоты если нет кровопрдтеков- то можно думать о нормальной работе системы свертывания.

Хорошо. Я посмотрела, есть точечное подкравливание в носу с помощью ватной палочки, но при сморкании чисто всё. Потом уж после палочки немного больше, наверно я там что то повредила. Наверно всё опять..

Я заметила, если аскорутин принимать, то это уже случается так. А если не принимать, то все проходит со временем.. подкравливание где-то в начале марта закончилось, все нормально было. Я уже начинаю переживать.

Если при сморкании все чисто, а только внутри в носу, то и это сосуд? В понедельник лор осмотрел, он сказал что в носу отечность, гиперемия раковин. Из за этого верно ли я поняла? Сильно сморкается.

Скудные носовые кровотечения, прожилки крови во время обострения ринита допустимо.

Если кровь не стекает и не капает, а просто видна внутри на слизистой, то это обычная «травмированная» слизистая? Спросить у лора сейчас нет возможности, при такой подкравливании в носу , можно дальше капать в нос? Лечение такое назначено изофра и називин. Крови щас уже нет, была кровь на несколько минут в носу и уже кровь быстро пересохла.

Да, лечение принимать возможно. От називина лучше поскорее уйти , так как истончает слизистую полости носа при регулярном использовании.

Називин на 3 дня, сегодня последний день. А изофра ещё 3 дня продолжить и закончим.. а аскорутин есть ли смысл принимать дальше?

До 14 дней можно принимать Аскорутин по показаниям очного врача.

Хорошо, спасибо. Ещё раз извините за мою тревожность, увидела ещё синяк один в паху (фото прикрепила), странно уже как то получилось. А остальные 2 синяки ниже колени как обычно и больше ничего нет. Помню что после вчера планшет уронила, пока она сидела в тазике, не знаю это или не это. А сыпи на веках уже к вечеру немного бледнеют, лучше, чем было утром и вчера. Просто уж все в комбо, петехия на веках, то синяк на паху, а кровь в носу и уже все больше нет крови. А уже за день я уже вся извелась..

По фото ничего подозрительного нет , геморрагических кожных синдромов нет

Здравствуйте! Красные точечки на веках за 1,5 суток прошли, их нет. Я читала, если быстрее проходят, чем 3-5 дней, то и можно думать, что хорошо работает кроветворение. ¿

Да, однозначно! Это правда

Хорошо, у дочки тромбоциты колеблются в районе 584-488–504 уже. (На фоне орви и воспалении, и тд). При этом гемоглобин и лейкоциты в норме. Можно ли считать это её персональным рабочим диапазоном (индивидуальной нормой)? Не указывает ли такая стабильная "бодрость" тромбоцитов на риск поломки кроветворения в будущем?

Нет, о болезнях крови тромбоцитоз не говорит. Но может быть проявлением воспалений, повышенного аллергофона, скрытого железодефицита.

Я рылась ещё в медкарте, в младенчестве оказалось у дочки был реактивный тромбоцитоз до 530, и так колебались с 400 до 530, а я просто не е обратила внимание на это. И само всё нормализовались тромбоциты. Надеюсь и так.

Анастасия, вообще то спасибо Вам большое! Всегда отвечаете и объясняете.. Ваши слова меня успокаивают. Я очень тревожный человек. Благодарю! 🙏🏼

Для деток первого года жизни тромбоцитоз до 900 тыс характерен, 2-3 лет до 500-600 тыс.

А 5 лет до 500? Ребенку 5. Педиатр сказал, что норма до 500-600

Если нет причин для роста тромбоцитов( воспаления железодефицит, аллергии), то может быть расценено как вариант нормы.

Поняла Вас да, я ещё читала, если стойкое повышение, ещё есть о заболевании крови начинается с буквы М. Сложное длинное название. Вот это меня пугает очень. Раз 583 снизилось до 488 и затем 504 и значит все правильно работает.

С рождения все в норме, где то до года или с года были колебания тромбоцитов, потом уже все нормализовались и так до 4 лет 350-380, всё из за тромбоза с острым отитом был сильный удар 583 и потом снизилось до 488-504. С августа по декабрь вот пока такое колебание, но лучше чем было в июле. Очень надеюсь, что все нормально.

Ещё недавно делали узи вен, так гематолог назначил чтобы подтвердить, что тромбоза нет. В сентябре уже нет тромба, но было утолщение (состояние после тромбоза), и недавно делали, всё хорошо и также заодно попросила посмотреть селезенку, печень, из-за моей тревожности она согласилась, быстро посмотрела и сказала мне всё хорошо.

У вас все под контролем, повода для тревоги не нахожу как врач гематолог.

Хорошо. Анастасия, огромное Вам спасибо сердечное 🙏🏼

Всех благ, Полина!

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина
На фоне интенсивной рвоты, сильного крика, плача, напряжения у деток могут появляться петехии на теле.
Опасности в этом нет. Обычно они проходят в течение 7-10 дней.
Если у ребенка нет других симптомов (беспричинные синяки, кровотечения, слабость, бледность, беспричинная температура), то поводов подозревать серьезные заболевания нет.

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Да уже теперь поняла, просто испугалась.. просто рвоты очень давно уже не было. Хотя были рвоты, но такие красные точечки никогда не были.. на данный момент нет других симптомов, все хорошо пока. Синяки как обычно проходят за 5-7 дней, маленькие за 2-3 дня. Но ребенок болеет острым ринофарингитом, лечится и принимает аскорутин для укрепления сосудов, может из за этого и помог быстрее пройти?

Да, аскорутин направлен на укрепление сосудистой стенки.

Хорошо, спасибо. Ещё раз извините за мою тревожность, увидела ещё синяк один в паху (фото прикрепила), странно уже как то получилось. А остальные 2 синяки ниже колени как обычно и больше ничего нет. Помню что после вчера планшет уронила, пока она сидела в тазике, не знаю это или не это. А сыпи на веках уже к вечеру немного бледнеют, лучше, чем было утром и вчера. Просто уж все в комбо, петехия на веках, то синяк на паху, и подкравливание в носу, а теперь уже все больше нет крови, болеет ринофарингитом, там была корочка, теперь все хорошо. А теперь синяк на паху, уже за день я уже вся извелась..

Один синяк не говорит ни о чем плохом.
Для спокойствия можно сдать оак и коагулограмму через 3-4 недели после выздоровления

Последний раз ОАК в декабре за 3 месяца может что-то упустить, нет? Все показатели в норме, кроме тромбоцитов 504 после длительного назофарингита.

Здравствуйте! Красные точечки на веках за 1,5 суток прошли, их нет. Я читала, если быстрее проходят, чем 7-10 дней, то и можно думать, что хорошо работает кроветворение. ¿

Небольшое количество петехий обычно связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. О проблемах с кроветворением это не говорит.

Анна, благодарю! 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.