Что вас беспокоит?
Кетоны в моче у ребёнка
В понедельник с утра дочь 3,5 года проснулась со рвотой, рвало часто, отпаивать сначала получалось, потом уже не получалось, вечером вызвали скорую, муж уехал с дочерью в инфекционное отделение. С вечера понедельника ее капают. По анализам кетоны в моче были 4+, сегодня 3+. Ребенок уже чувствует себя лучше, не все эти дни в больнице не рвет, температуры нет со вчерашнего дня. Но она не ест ничего больничного, только крекеры печенья. С понедельника ребенок не ел почти. Как долго еще нужно капаться? Критично ли все? Так как заведующая на контакт совсем не идет, ей не нравится, что в отделении лежит мужчина с ребенком, принципиально. Ничего не говорит и не объясняет. Проблема в том, что ребенок уже измучен, она просто сутки напролет зовет меня, маму. А я физически не могу с ней быть, у меня еще грудной малыш и старший сын тоже дома больной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Кетоны в моче указывают на интоксикацию.
В таких случаях обязательно 45-50 мл на кг веса тела пить глюкозо солевые растворы если выраженная тошнота, либо рвота, то инфузии.
Контроль кетонов каждое мочеиспускание до показателя 1+ потом 2-3 раза в сутки до полного их исчезновения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.
Кетоны в моче возникают на фоне интоксикации, температуры и недостатке питья .
Обычно капельницы делают до исчезновения рвоты и диареи , но тактику лечения определяет только врач стационара
Добрый день
по приложенным анализам можно предполагать течение вирусной инфекции, по типу гастроэнтерита
Никаких критичных отклонений нет
Основной задачей при лечении является недопущение обезвоживания
Кетоны могут появляться в моче на фоне рвоты, обезвоживания, повышенной температуры тела, а так же и в целом, при течении инфекционного процесса
На фоне восполнения жидкости и электролитов (капельницы), уже отмечается положительная динамика
уточните пожалуйста, стул оформленный, нет диареи?
Она ничего не ест уже 4 дня, никакого стула нет. Первые 2 дня был жидкий нечастый стул со слизью
Принятый ответ
Да, на фоне острой кишечной инфекции может быть резкое снижение аппетита, особенно если ребенок пребывает в "стрессе" от разлуки с мамой
Как правило, из капельницы, ребенок будет получать глюкозу, это углевод, который "питает" ребенка в остром периоде
Но так же важно постепенно предлагать и обычное питание, хотя бы понемножку, что то самое любимое, от чего ребенок не откажется
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, не нарастают нейтрофилв и лейкоциты, кетоны постепенно будут уменьшатся , учитывая что уже нет рвоты . Обычно капельницы применяются до нормализации состояния ребенка и до отсутствия рвоты и жидкого стула . Стул не жидкий ?
Нет. Стул был жидкий нечастый первые 2 дня. Сейчас его вообще нет, так как она ничего не ест
Принятый ответ
В таком случае более вероятно , что капельницы скоро не будут использовать
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, как Вам непросто🙏🏻
По представленным анализу крови лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, то есть признаков бактериальной инфекции не отмечается. Инфузионные терапия проводится обычно до того момента, пока у ребёнка сохраняется рвота или диарея.
Если симптомов уже нет, возможно просто отпаивание солевыми растворами, если остается повышенный уровень кетонов.
Но отменять / корректировать лечение, конечно, может только лечащий врач.
Если ребенок сможет пить, и симптомов нет, то может быть выписан домой.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202017 ответов
- 14 Октября 20226 ответов
- 9 Августа 202318 ответов
- 31 Января 202416 ответов