СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Селектра+Триттико

Здравствуйте! Врач прописал Селектру и Триттико на ночь по 100 мг от головных болей, ПА, тревожного расстройства. Принимаю селектру 5 мг неделю, до этого пила 2,5 мг около месяца, но препарат не работал. Через неделю повышения дозировки до 5 мг появились головные боли-напряжения, головокружения по утрам и весь день в голове жар, ощущение чего-то горячего и непонятного состояния. Плюс по утрам заторможенность до часов 15:00 стабильно. Подскажите пройдет ли такие состояния? Врач мне сказал потерпеть 2 недели, что побочные уйдут. Подскажите пожалуйста могу ли я не переживать и мне действительно потерпеть или все таки следует «слазить» с данных препаратов? Спасибо!

Повышенный холестерин, хронический ринит
38 лет
26 Марта ·Просмотров: 352·bonita20@list.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходя из того, что вы описали, не вижу целесообразности в назначении триттико. Селектра сама по себе справляется с тревожным расстройством, если подобрать рабочую дозу. Скажите пожалуйста, вместе с селектрой принимаете что-то из этих препаратов (атаракс, грандаксин, стрезам)?

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Карина Залимовна, Нет, принимаю только Триттико и Селектру. Триттико врач назначил, потому что плохо спала ночью. Сейчас сплю, но пока все равно стабильно просыпаюсь один раз за ночь

Для того, что ушли побочные эффекты и препараты переносились легче, можно добавить атаракс, грандаксин, Тералиджен на короткий срок. С ними будет легче увеличивать дозировку антидепрессантов.

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Карина Залимовна, а Атаракс в какой дозировке принимать и сколько раз в день? И также пить Селектру, Триттико и еще и Атаракс?

Атаракс в дозировке 25мг , принимать 1/2 утром, 1/2 вечером
Эсциталопрам увеличить по схеме
Триттико принимать также

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Карина Залимовна, а вообще в целом такое вот состояние должно уйти со временем? Потому что очень плохо чувствую себя (особенно по утрам) и как понять, что препарат не подходит?
И боюсь, что при приеме Атаракса вообще не смогу работать, он ведь вызывает сонливость

Состояние со временем уйдет, такое бывает при подборе антидепрессантов. Сам эффект от них будет с 3-4 недели. Тогда можно 1/2 только на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Карина Залимовна, триттико+атаракс вместе на ночь?
Спасибо Вам за помощь!

Да, все правильно! Не за что!

Принятый ответ

Здравствуйте. Побочные эффекты это нормальная реакция организма на адаптацию к препаратам. Обычно они проходят через 10-14 дней после начала приема или изменения дозы. Обычно, селектру повышают по 2,5 мг еженедельно, доводя до 10 мг и оценка эффективности на 4-6 недели
Сонливость до 15:00 может дать Триттико. 100 мг высокая доза для начала лечения. Обсудите с врачом снижение дозировки Триттико до 50 мг, либо замену на транквилизатор (например Атаракс или тералиджен), которые обладает седативным и противотревожным эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Венера Тальгатовна, я на начальном этапе лечения Триттико принимала по 50 мг в течение недели, потом врач повысил до 100 мг
А не опасно принимать два антидепрессанта вместе? (Триттико и Селектру)?

Сочетание препаратов разрешено и часто используется.

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Венера Тальгатовна, а если еще добавить к ним Атаракс по 1/2 на ночь?

Возможно тогда триттико заменить на Атаракс. Но атаракс разрешается к приему совместно в селектрой при отсутствии заболевании сердца и ЭКГ без патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц вы должны выйти на одну целую таблетку,далее ваше состояние стабилизируется.
Не имеет смысла принимать препарат в дозировке 5 мг,препарат просто не эффективен,эффективная дозировка препарата начинается от 10мг и выше,только тогда вы добьетесь стабильного результата.
Оценивать эффективность препарата можно через 5-6 недель после выхода на 10мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Павел Андреевич, я пью препарат в дозировке 5 мг неделю, потому что мне не очень хорошо с него, поэтому врач сказал постепенно поднимать дозировку. Вообще это не опасно принимать сразу два антидепрессанта?

Если дозировки не высокие,то опасности нет,но лучше Триттико убрать и заниматься Селектрой,подбирать именно её дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Павел Андреевич, а что для перекрытия тогда пить? Атаракс?

Атаракс или Тералиджен,они не вызывают привыкания,можно использовать курсами по 1-2 месяца,либо ситуативно.
Дозировки подбираются индивидуально.
Атаракс больше действует на тревогу,Тералиджен дает снотворный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Павел Андреевич, я могу триттико и атаракс пить вместе на ночь?
Спасибо большое за помощь!

Да,можете они совместимы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да , описанная вами симптоматика должна пройти после адаптации к антидепрессанту. У селектры минимально эффективная дозировка 10 мг , поэтому если состояние не стабилизируется в течение 4-6 недель , то нужно обязательно повышать дозировку, иначе неприятные ощущения могут растянутся , а эффекта в лечении (стойкого) не наступит. Триттико по-хорошему конечно лучше было начать с 50 мг , а повышать при необходимости. У вас основная терапия - селектра , когда будет эффективная дозировка для вас , тогда и бессонница начнет уходить , так как это следствие тревожного расстройства .
Так же рекомендую обсудить с врачом вопрос прикрытия на время адаптации ввиде противотревожных препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Ольга Андреевна, я в начале лечения принимала триттико 50 мг неделю, потом при уселении тревоги врач мне сказал повысить до 100 мг.
Как теперь лучше быть? Пить триттико и противотревожный препарат вместе?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Желательно было назначить к антидепрессанту транквилизатор, чтобы он как раз купировал эти побочные действия.
Если есть слабость или сонливость от селектры, то можно перенести прием на вечернее время, чтобы легче переносить прием антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, подключить транквилизатор и триттико также оставить на ночь в дозировке 100 мг?

Триттико обычно с 50 мг начинают. Чрезмерная сонливость утром может быть ещё и от него

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, я начинала триттико с 50 мг неделю, потом врач увеличил до 100 мг. Оставить ли мне эту дозировку?

На 50 мг было получше?

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, не сказала бы. У меня начала усиливаться тревога, поэтому врач поднял до 100 мг

Повышать селектру было бы более эффективно, он посильнее триттико

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, а совместный прием селектры и триттико возможен? Это не опасно? Или триттико нужно заменить? Мне его назначили из-за бессоницы

Можно совместно принимать, это не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое за помощь!

Пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, скажите еще пожалуйста, а триттико через какое-то время нужно убрать?

Желательно, да.
Стремимся обычно к монотерапии (один антидепрессант). Отмену можно будет делать при стабилизации состояния и нормализации ночного сна

 - отвечает  СпросиВрача –
bonita20@list.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, поняла, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.