Консультация терапевта /

Свист в трахее и сухой трахейный кашель — вопрос №421536

9589 просмотров

Добрый день. Прошу помочь советом, что это может быть.
Примерно три месяца назад всей семьей переболели ковидом, в целом легко, в томтчисле и мама. После уже сделали прививку. Где-то три недели назад у мамы возникло небольшое покашливание в области горла, но где-то неделю назад - предположительно с наступлением холодов - оно усугубилось, перешло в сухой трахейный кашель, температуры при этом нет. Врач прослушал - дыхание ровное и чистое, назначил аскорил 3 раза в день и ингаляции беродуалом, а также цефтриаксон в инъекциях. Два дня назад началось небольшое облегчение, сухой кашель смягчился, появилось небольшое количество мокроты,мама стала регулярно пропотевать, в том числе от обильного питья. Но вчера она нарушила постельный режим, была вынуждена выходить на улицу, после чего снова кашель в трахее усугубился, стал беспокоить приступами, кроме того в верхнкй части трахеи, ближе к горлу появился свист на выдохе и сильное "скребущее" ощущение. Прослушали стетоскопом легкие - нигде больше посторонних звуков нет, только свист в одной точке в верхней области трахеи.
Прошу помочь, подсказать, что это может быть, насколько это критично. Температуры также нет, общее самочувствие нормальное, ничего, кроме сильных приступов кашля не беспокоит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб, рентген ОГК
Терапевт
Здравствуйте, анализы не сдавали?
Терапевт
Здравствуйте.
Анализы крови не сдавали?
Добавьте Ацц 3 раза в день , одышки нет?
Клиент
Юлия, нет, анализы еще не сдавали. Одышки нет.
Был небольшой насморк.
Терапевт
Если кт тоже ещё не делали,то можете сделать.
Плюс сдать общий анализ крови,срб, коагулограмму
Терапевт
Здравствуйте, на фоне вирусной инфекции может быть реактивность бронхов с обструкцией, нужно долечить. Беродуал сколько принимаете?
Клиент
Ксения, беродуал принимаем по 2 мл (10 капель) ингаляциями два раза в день.
Терапевт
Можно еще добавить пульмикорт с физ. раствором 2 раза в день 5 дней, если после него не станет легче, то сдать ОАК,спирографию.
Клиент
Ксения, а нет риска, что пульмикорт усугубит течение? Просто есть небольшие опасения, я сам его как аллергик в сезон цветения иногда принимаю, знаю, что он угнетает иммунную систему.
Терапевт
В виде ингаляций влияние на весь организм минимально, действует в основном в просвете бронхов. И назначается в том числе при наличии сухих свистов, сужении бронхов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Даниил. Как-то мама обследовалась по этому поводу?
Клиент
Пока еще нет, врач только в начале недели слушал легкие, анализы не сдавали.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Даниил. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет на 10-14 дней, растительный комплекс для восстановления слизистой бронхов и трахеи. Обладает противомикробным эффектом против патогенных вирусов и и бактерий.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте, необходимо выполнить спирометрию,чтобы исключить обструктивный бронхит после перенесенного ковид, выполняли ли рентген или КТ органов грудной клетки?
Терапевт
По Вашему описанию очень похоже на гиперреактивность бронхов (усиоение симптомов на холодном воздухе) с обструктивым компонентом. Беродуал 15 капель 3 раза в сутки продолжить. И желательно сделать рентгенографию органов грудной клетки. А для подтверждения бронхообструкции можно выполнить спирографию с сальбутамолом.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ! Завтра вызовем врача, он, наверное, уже направит на рентген и анализы.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, необходимо делать ингаляции с щелочной водой, можно пульмикорт 1 раз в день, сильно им не увлекаться. Такая гиперреактивность бронхов может наблюдаться еще длительное время после ковид, необходимо также увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, ей нужно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин.
Показаться ЛОР врачу.
Пока делать дыхательную гимнастику, увлажнять воздух в помещении, пить витамин Д 2000 ед в сутки, можно на ночь ингаляцию с пульмикортом, в течение дня ингаляции с щелочной водой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу
1
Светлана
2021-02-14 03:02:25
14 февраля 2021
Светлана Ишмуратова, 14 февраля 2021
Здравствуйте, после перенесенной коронавирусной инфекции появилась гиперреактивность бронхов, которая клинически проявляется свистом. Необходимо к ингаляциям с беродуалом добавить через 15-20 минут ингаляцию с пульмикортом, также 2 раза в день, разбавляя суспензию пульмикорта 500 мкг в 2х мл физраствора. Питьевой режим 1,5-2 литра в сутки. Если есть мокрота, то добавить АЦЦ 600 мг в сутки. Также хорошо добавить имунорикс, который используется комплексном лечении: по 800 мг (2 флакона) 2 раза в сутки за 2 часа до или 2 часа после приема пищи в течение 2-х недель; далее поддерживающая терапия по 800 мг (2 флакона) 1 раз в сутки в течение 60 дней.
Похожие вопросы по теме
Шум, гул, визг в правом ухе при наклонах тела и повороте головы влево
10 ноября 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель как у прокуренного дедушки
7 июня 2022
Яна
Вопрос закрыт
ОРВИ у новорожденного
10 февраля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Сухой кашель
19 февраля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана