Что вас беспокоит?
Анализ крови ребенка
Здравствуйте. Дочь жалуется на быструю утомляемость , со школы приходит и спит. Феретин был 16, сейчас после лечения сдали анализы стал 35, ттг в норме . Ат к ТБО -6 Педиатра в нашем населенном пункте нет, только фельдшер-она советует к гематологу съездить. Узи обдоминальное сделали - застой желчи, прописали урсосан на 3 мес Меня беспокоят отклонения в анализах . Тромбоциты ранее были 364, сейчас стали выше .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте, уточните возраст дочери
Очень желательно прикрепить анализы, чтобы можно было комплексно оценить
Какие у нее нагрузки? Как аппетит? Удается ли гулять и вовремя ложиться спать?
Принимает ли витамин Д?
Прикрепила анализы
Здравствуйте
Аппетит в норме, 11 лет , менструация год , вес 43, рост 156
Витамин д есть недостаток , но у нее расстройства жкт от приема витамина д
Погуляет на улице и устает
Анастасия, в таких ситуациях важен комплексный подход, нормализация режима дня, полноценный сон ночью, по возможности уменьшить нагрузку на зрение
Стоит проверить ещё уровень фолиевой кислоты и витамина В12, продолжить прием препарата железа под контролем анализов
Так же можно проверить уровень глюкозы натощак, ЭКГ и УЗИ сердца по возможности
Витамин Д нужно подобрать препарат, который будет хорошо переноситься, например в таблетках, масляный или водный раствор
Пару лет назад проверяли сердце и холтер , все в норме . Никаких пороков и отклонений не было. Она у меня очень тревожная , за все переживает. А тромбоциты повышены это нормально?
Тромбоциты могут быть компенсаторно повышены на фоне железодефицита
Так же важен питьевой режим
Те цифры тромбоцитов, о которых вы пишете, не вызывают никаких опасений
Если девочка тревожная, это тоже может влиять на самочувствие, рассмотрите вопрос дистанционной консультации психолога , если у нее есть желание
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Анастасия здравствуйте!
Есть возможно прикрепить анализы
Чтобы более полно ответить на ваш вопрос
Подскажите уровень витамина Д проверяли ?
Сколько времени принимали препараты железа?
Измеряли девочек Артериальное давление.прраерчли уровень глюкозы?
Здравствуйте прикрепила
Железо продолжаем принимать , просто сделали анализ для контроля на феретин. Давление глюкоза в норме фельдшер сказала . Витамин д есть недостаток
Но от приема Витамина д расстройства жкт у нее
Дочери 11 лет , менструация год
Анастасия спасибо что ответили
По ОАК уровень гемоглобина отличный 142,ферритин уровень достаточный желательно принимать только во время менструации
ОАМ без отклонений
Биохимия печени в норме
Уровень Вит Д оптимально до 30,сейчас в весеннее время желательно по возможности гулять,чтобы повышать уровень Вит Д
Если лекарственные формы в капсулах
При дефиците или недостаточности Вит Д возможны слабость утомляемость отсутствие энергии
Обсудите с педиатром возможный прием
Элькара.вит гр В для хорошего самочувствия
тромбоциты повышены , это меня беспокоит.
Тромбоциты повышены умеренно
Изменения по тромбоцитам 1 р в 10 дней, в ОАК
Можно пересдать через 10,14 дней
Пить достаточное количество чистой воды
Спасибо большое
Пожалуйста, если девочка волнуется часто переживает состояние дискомфорта апатии возможно пройти консультацию психолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство.
Учитывая, что удочки есть застой желчи и быстрая утомляемость, дополнительно можно исключить паразитарные заболевания (лямблии,аскариды и др.). Можно провести профилактический курс, например суспензия немозол, или предварительно сначала сдать анализы. Для диагностики гельминтозов у детей проводят анализ кала на яйца глистов, иммунологический метод (определение антител к гельминтам в крови) и соскоб на энтеробиоз.
В весенний период можно ребенку давать витаминные препараты, например, Фортамин для детей 7-14 лет и адаптогены, например экстракт элеуткрококка
Для снижения уровня тромбоцитов важно пить досточно количево питьевой воды,так как обезвоживание приводит к сгущению крови.
Спасибо большое 🌺
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
По анализам крови клинически значимых отклонений нет. Гемоглобин, эритроциты, лейкоциты в норме. Тромбоциты 401 - умеренное повышение, чаще реактивное, на фоне дефицита железа или восстановления после него. Ферритин 35 ещё нижняя граница нормы для ребёнка, оптимально ≥40–50. На этом фоне могут сохраняться слабость и утомляемость, и возможен умеренный тромбоцитоз. Билирубин, АЛТ, АСТ в пределах нормы. Анализ мочи без патологии. В таких ситуациях рекомендуют продолжить коррекцию дефицита железа до ферритина ≥40–50 с контролем ОАК и ферритина через 6–8 недель. Урсосан по поводу «застоя желчи» допустим, но на усталость не влияет. Показаний для консультации у гематолога по этим данным нет.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20227 ответов
- 18 Января 20231 ответ
- 17 Июля 20252 ответа
- 4 Сентября 20255 ответов