Что вас беспокоит?
Гайморит?
16 марта появилось недомогание, также немного заболела голова, тянуло со стороны шеи сзади ( подумала, что обострение остехондроза) ,было какое-то нервное напряжение и решила начать пить афобазол и нейромультивит, но 18 марта появилось какое-то першение в горле, подумала, что какая-то аллергическая реакция и перестала пить все таблетки. 20 марта начало закладывать нос и горло продолжало немного болеть, в нос начала капать с этого дня капли сосудосуживающие и рассасывать стрепсилс 21.03 проснулась с сильной болью в горле, также до 24.03 увеличились и заболели лимфоузлы с каждой стороны шеи, пошла на прием к дежурному врачу, она прописала граммидин, противовирусные, лоратадин. На второй день приема начались боли, урчания в кишечнике и в животе и сильное вздутие живота. Сначала убрала граммидин, урчания и боли в желудке прекратились, вздутия тоже начали проходить, но живот немного болел, когда прекратила прием лоратадин а, боли не стало. Не знаю, совпадение это или нет. Вс, пн, вт полоскала фурацилином, боль в горле прошла, с вечера вторника начала полоскать хоорофиллиптом. Также начался кашель с 23.03 , редкий, но откашливается. Сама купила сироп суприма бронхо, пью третий день. Нос промывала аквалором, также утром и вечером по 2 впрыска снупом, через минут 15 брызгала аквамарис. 22.03 температура была 37 временами 23 и 24.03 доходила до 38.2 25.03 мерила один раз 36.8 была 26 и сегодня 27.03 скачет от 36.8 до 37.2 В течение этих дней пила 3 раза анвимакс по 1 пакетику, 24.03 одну таблетку парацетамола Анализы сдала только сегодня, результат будет в понедельник Была на приеме у лора сегодня 27.03, делала снимок , по нему она ответила гайморит ( не гнойный) и прописала пить антибиотики левофлоксацин.Я прочитала инструкцию и отзывы и стало страшно пить😩 В ноябре я лечилась от хеликобактер пилори, пила антибиотики 14 дней кларитромицин и амоксицилин В январе был цистит ( с болями в почках ), лечила 10 дней цефиксимом, дополнительно пила нексиум,т.к началось жжение в пищеводе от него. После лечения хеликобактера, к гастроэнтерологу пока не попала из-за последних болячек, поэтому страшно начинать что-то принимать из новых антибиотиков. Правильно ли вы выписала врач левофлоксацин или можно заменить на более щадящий, т.к проблемы с ЖКТ, пока под наблюдением у гастроэнтеролога нахожусь И чем капать в нос ? Или просто можно промывать долфином? Выделения из носа не зеленые , а полупрозрачные, слегка желтоватые или зеленоватые. Также закладывает уши Снимок прикрепляю В нашем городе, сейчас узнала очень многие так болеют, с осложнением на уши и гайморит Мой самый главный вопрос, какой антибиотик сейчас лучше начать пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Учитывая картину на снимке антибиотик не показан
Отек очень деликатный, жидкости нет
Тем более с Левофлоксауина не начинают терапию синусита, только в определённых случаях
Опишите пожалуйста жалобы со стороны носа на сегодня, конкретно
Что то используете для носа из препаратов?
Марина Гергардовна, утром промывала аквалором, после снуп и через минут 15 аквамарис плюс с декспантенолом.
После обеда снова аквалором и обычным аквамарисом
Сейчас поела и выпила напиток ромашки горячий, сразу появилось очень много слизи, которую высморкала, но до конца не высмаркивается.
Также есть сейчас заложенность в носу и левом ухе
Немного болит голова
Температура получается с воскресенья, сегодня 6 день
То есть хорошо выходит слизь из носа?
Ухо закладывает на фоне отека в носу, лечение - лечение носа
В лечении синусита катарального рекомендуется Использовать сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Наблюдаем дней 5 хотя бы , если не будет улучшений или симптомы усилятся, то антибиотик возможно и рекомендуется в такой ситуации, но либо после очного осмотра либо сдать сначала ОАК с лейкоцитарной формулой
Амоксиклав когда принимали?
Марина Гергардовна, плохо, выходит лучше при промывании, но такое чувство, что не до конца.
10 минут назад высморкалась, сейчас опять заложенность , попробовала высморкаться, чуть выходит, остальное всё в носу
Видимо опять пора промывать
Можно долфин начать?
Марина Гергардовна, амоксиклав принимала при лечении зуба года 2 назад, когда ставили коронку, воспаление было
В ноябре 2025 амоксициллин+кларитромицин 14 дней
В январе этого года цефиксим 10 дней
Марина Гергардовна, на основе ксилометазолина капли капаю 7 день
Если понадобится антибиотик, то препарат выбора при лечении синусита Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день, каждые 12ч,
Лечение рекомендовала выше
Выходить нечему особо, разухи чистые по снимку, нет жидкости, отек просто
Марина Гергардовна, если смотреть на лечение, то капли на основе ксилометазолина я капаю 7 дней, вы написали 5
Что вместо них капать?
Принятый ответ
Аквамарис Стронг
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами снимка
При таких данных рентгенографии мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы в пазухах. Такие клинические проявления и картина в пазухах вполне могут соответствовать вирусному процессу
Антибиотики показаны исключительно при подтверждении бактериальной природы, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам
В таких случаях оптимально:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте, они хорошо снимают отек и снимают чувство заложенности в ушах
После промывания спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней
По результатам крови мы можем более подробно оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, но бактериальный процесс при таких данных маловероятен
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте,Надежда . По снимкам и клинике убедительных данных за гнойный гайморит нет. Пока готовится анализ крови,я бы рекомендовала препарат Синупрет по 1 т 3 раза в день ,в течение 5 дней,это не антибиотик,препарат на растительной основе,прекрасно справляется с гайморитом. Когда получите анализ крови ,если там будет повышение лейкоцитов,нейтрофилов и СОЭ, то антибиотик может быть назначен. При гайморите чаще всего Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день ,5-7 дн. Учитывая ,что амоксициллин был в ноябре,сейчас уже спокойно при необходимости можно принимать Амоксиклав
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20172 ответа
- 10 Декабря 20191 ответ
- 12 Марта 202114 ответов
- 22 Марта 202131 ответ