Сопли. Кашель. Боль в горле. Коньюктивит

Петр Ляшенко28 Марта

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте ! По предоставленной информации модно предложить течение вирусноц инфекции с осложнением в виде конъюнктивита или синусита. По предоставленным анализам данных за бактериальную инфекцию нет. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать Биохимию крови: посев из зева и носа на флору и чувствительность , по результатам анализов можно будет откорректировать лечение , стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к лор врачу, на данный момент стандартно рекомендуют продолжить симптоматическое лечение, рекомендуют
Промывать нос солевым раствором (или аптечным спреем типа «Аквамарис», «Салин»). Полоскайте горло простой водой или раствором соды. Для глаз рекомендуют капли в глаза Офтальмоферон по 2 капли 3-4 раза в день курсом 7-10 дней.

Алина Афанасьева28 Марта

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в пределах физиологических нормы, что исключает наличие бактериальной инфекции, поэтому прием антибактериальных препаратов в таких случаях не рекомендуется.

Наличие насморка, кашля, боли в горле и конъюнктивита могут быть характерны для вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение.

- Промывать нос солевыми растворами (например, аквалор, долфин, аквамарис). При сильной заложенности рекоменджут использовать капли на основе ксилометазолина не более 5 дней подряд. Причем сначала лучше закапать капли, а затем промыть нос-таким образом промывание будет эффективнее.
- при боли в горле возможно продолжить прием граммидина (выбирать с красным шарфом, так как в составе содержится анестетик).
- Если кашель влажный, то рекоменджут прием муоклитиков (например, ацц по 200 мг 3 раза в день или 600 мг 1 раз в день утром). Если кашель сухой, то прием муколитиков не требуется! Достаяно пить больше жидкости, увлажнять помещение с помощью увлажнителя.
- Если из глаз есть введения то можно предположить бактериальный конъюнктивит. В таких случаях может быть эффективен тобрекс по 1-2 капли до 5-6 раз в день не более 5-7 дней.

Также с учетом того, что заболевание длится уже 2 недели, а улучшение нет, рекомендуют очный осмотр оториноларинголога (Лора), офтальмолога (если ситуация с глазами не улучшается).

Анна Вахонина28 Марта

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и анализу крови выраженных признаков бактериальной инфекции нет, такое чаще бывает при затяжной вирусной инфекции с вовлечением глаз. Антибиотики в таких случаях не всегда помогают и без осмотра их начинать не рекомендуют.

В подобных случаях рекомендуют продолжать промывание носа, ингаляции, обильное питье, для глаз важно аккуратное промывание и гигиена. Стоит оценить пазухи и горло на приеме.

Записаться лучше к терапевту и офтальмологу в ближайшие дни для осмотра и решения, нужны ли антибиотики.

Если появится температура, боль в лице, ухудшение зрения или сильная слабость, нужно обратиться срочно.
Если есть вопросы, задавайте

Юлия Перфилова28 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение аденовирусной инфекции. Аденовирус - один из вирусов , который поражает дыхательные пути и глаза

Вирус проникает в слизистые оболочки верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз . Выделяются медиаторы воспаления , что вызывает отек слизистой , усиленную выработку слизи , расширение сосудов

Кашель - это реакция на стекание слизи по задней стенке глотки . Боль в горле возникает из-за воспаления и раздражения слизистой

Общий анализ крови не показывает признаков бактериального воспаления

Граммидин - местный антисептик для горла. Синусефрин убирает симптомы , не причину. Флуимуцил при полоскании горла эффективность при подобном применении не доказана. Альбуцид - устаревший препарат для глаз

Конъюнктивит при аденовирусной инфекции в большинстве случаев вирусный , но если есть обильное гнойное отделяемое из глаз , то возможно бактериальное присоединение

В подобных случаях при бактериальном конъюнктивите предполагают использование офлоксацина - глазные капли Флоксал или тобрамицина - Тобрадекс согласно инструкции

В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие

Первое - это сужение сосудов в носу, для этого мы используем Тизин, Називин, Ксилен КОРОТКИМ курсом, 5-10 минут ждём - промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек

Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит

Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%

Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс 2 брызга 2 раза в день . Они помогают снять воспаление в носоглотке

Елизавета Шарова30 Марта

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Денис! По приложенному общему анализу крови основные показатели находятся в пределах нормы: уровни лейкоцитов и СОЭ не повышены, лимфоциты и нейтрофилы в пределах референсных интервалов, что говорит о вирусной природе инфекции.
Перечисленные симптомы характерны для аденовирусной инфекции, которая может протекать до 2–3 недель и не лечится антибиотиками (они не действуют на вирусы и могут вызвать побочные эффекты).
При выраженном конъюнктивите в подобных случаях обычно рекомендуют антисептические капли (например, Окомистин) или капли с интерфероном.
С учетом длительности заболевания рекомендуют обратиться к офтальмологу для коррекции лечения. Так же важна очная консультация ЛОР- врача, чтобы исключить осложнения.