Что вас беспокоит?
Лимфоузлы на шее ((
Здравствуйте 1,5 месяца лимфоузлы на шее , не проходят (не понятно почему,(из за чего появились (челюсть постоянно в напряжении,н
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При оценке лимфатических узлов нам важен их размер по короткой оси и ультразвуковые характеристики. Короткая ось должна быть менее 10 мм - то есть в норме узел вытянутой овальной формы. Когда увеличивается короткая ось узел становится круглым - это негативный признак. Также важна дифференцировка на корковое и мозговое вещество ( в норме она прослеживается) и тип кровотока в лимфатическом узле. При воспалительных процессах узлы должны реагировать (это их основная функция). При этом могут увеличиваться размеры - с сохранением овальной формы (длинная ось больше короткой), кровоток может усиливаться (но не становится хаотичным) , эхогенность может меняться. Это признаки реактивности узла - его ответа на воспаление.
В случае подобном вашему отмечается положительная динамика в виде уменьшения длинной оси узлов за короткий срок. Вероятнее всего их увеличение было ответом на инфекцию (даже бессимптомную).
В свежем анализе крови значимых изменений нет- повышение гематокрита может быть связано с недостаточным употреблением жидкости.
Здоровья вам!
Так они меня до сих пор беспокоят (хоть повторно все сделать опять (не знаю что уже думать (
Опишите, пожалуйста, подробнее какие конкретно жалобы сейчас?
Дискомфорт в области узлов под челюстью бывает стойкое напряжение челюсти
В подобной ситуации при тщательном анализе последних данных УЗИ картины, картины крови можно сделать вывод о том, что лимфатические узлы маловероятно могут давать жалобы. Особенно с учётом хорошей положительной динамики. Возможно, имеется мышечный спазм, такое часто бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника
Может еще узи сделать?или что то другое?
Понимаю ваши опасения. Никаких показаний к дополнительному обследованию по лимфатическим узлам нет, мы ничего не подозреваем в таких случаях. Однако, с учётом выраженного беспокойства и тревоги можно порекомендовать выполнить МРТ мягких тканей шеи. При этом будут описаны всё структуры шеи. Исключительно в целях самоуспокоения. Однако, принимая во внимание наличие невроза хочу отметить, что в таких ситуациях бывает так, что дополнительное обследование даёт лишь временное облегчение, а затем возврат тревоги в усиленном объёме
Тревога так и работает - есть беспокоящий фактор, каждое дополнительное обследование приносит временное успокоение - всё хорошо. Но мозг живёт в режиме боевой готовности, принимает любое ощущение за опасность. Некоторые люди начинают обследоваться просто бесконечно, это изматывает очень сильно, качество жизни резко ухудшается
Думаете смысла нет в мрт ?
К нему нет клинических показаний. По текущему обследованию динамика положительная
Еще неделю подожду и если не пройдет то сделаю МРТ правильно ?
Принятый ответ
В качестве самоуспокоения да, можно так
Там мне что делать то просто ждать?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах свежего клинического анализа крови, с-реактивного белка мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови
При таких результатах от 04.03 отмечались остаточные изменения лейкоформулы после перенесенной инфекции
При таких результатах УЗИ мы видим положительную динамику в виде уменьшения лимфоузлов,а также не видим никаких тревожных признаков - такие изменения узлов НЕ соответствуют неблагоприятным, в том числе онкопроцессу.
Такие изменения лимфоузлов абсолютно характерны для стандартной реактивной лимфоаденопатии - то есть реакции лимфоузлов на воспалительный или инфекционный процесс. В таких случаях лимфоузлы могут сохраняться до 12 недель
Тревожные признаки - это когда узлы прогрессивно увеличиваются, становятся плотными, неподвижными
В таких случаях оптимально выполнить УЗИ повторно через 3 месяца, чтобы убедиться что все в порядке
Также повышенная реактивность лимфоузлов может быть на фоне наличия хронических воспалений ЛОР органов и в полости рта. В таких случаях оптимально в плановом порядке пройти комплексное обследование у стоматолога и осмотр у ЛОРа
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте,они у меня болят челюсть в напряжении (не знаю что уже думать что сдать (
Уточните пожалуйста, напряжены мышцы челюсти? Ночной скрежет зубами отмечаете?
Такие проявления могут быть связаны с бруксизмом - в таких случаях оптимально осмотреться очно у невролога и стоматолога-гнатолога
Да вроде не мышцы ,снизу напряжение не понятное (захватывает челюсть снизу
Ночью не скрежет
Может кт сделать лимфоузлов
При таких данных мы не видим тревожных признаков и показаний к дообследованию. КТ плохо видит мягкие ткани
Головные боли, напряжение в шее беспокоят? Это может быть костно-мышечная проблема
У меня хроническая головная боль,7 лет уже голова болит от нее срк
Поняла вас
Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Результат выраженной тревоги
Результат от 11 до 21 я на брал 16
Уровень депрессии от 0 до 7 я набрал 7
Такие баллы по критериям тревоги высокие, в таких случаях я рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние и обсудить терапию, это может серьезно ухудшать ваше самочувствие 🙏🏻
Не было бы восполнения узлов я бы не переживал(тут они беспокоят
Принятый ответ
По узлам при таких результатах мы видим положительную динамику, не видим тревожных признаков 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202145 ответов
- 24 Февраля 202217 ответов
- 3 Сентября 202217 ответов
- 8 Декабря 202411 ответов