Что вас беспокоит?
Кашеобразный стул у ребенка 3 лет
Здравствуйте, у ребенка кашеобразный стул на протяжении нескольких месяцев, убрала молочку (оставила безлактозное), убрала глютен. Сдали обсалютно все анализы, есть завышенные показатели, один из билирубин 22. Узи нормальное. Сказали, что возможно синдром жульбера, но это не связано с жкт. Гастроэнтеролог разводит руками, по анализам крови воспаления нет. Стул не улучшается, я уже не знаю что делать, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю вашу тревогу.
Уточните , пожалуйста, имеются ли примеси чего - либо в стуле ( кровь , большое количество слизи , например ?), вялость, отмечаются ли боли в животе перед или во время дефекации , отказы от еды или снижение аппетита ( не вообще, а именно с момента появления такого стула )отсутствие прибавки в весе или потеря веса?
Кашеобразный стул может быть Функциональным нарушением пищеварения. И не всегда причина только в молочных продуктах . Причины могут быть связаны с избытком жиров, углеводов, употреблением свежих овощей , фруктов, компотов из сухофруктов ,резкой смена рациона или стрессом.
Примесей нет, есть как будто непереваренные элементы еды, компот пьем каждый день и фрукты тоже. Вес норм, мы были у эндокринолога и с их стороны все анализы тоже сдали. Узи щитовидки тоже сделали, все норм.
С наибольшей вероятностью, учитывая нормальное состояние, отсутвие патологии по анализам и при осмотре ребёнка очно врачами , имеет место функциональное расстройство. Оно само по себе безопасно и не требует лечения , если нет боли
Можно пробовать уменьшить в рационе фрукты ( не убирать совсем ), компот и понаблюдать
Боли были, обычно после того, как съедал что-то мучное, сейчас нет, потому что не ест
А кал на ОКИ (острые кишечные инфекции) сдавали?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило, в подобных случаях, рекомендуется исключать гельминтозы, выполнять кал на я / глист методом Parasep 3 - х кратно, соскоб на энтеробиоз
Ферментативная система ребенка ещё незрелая, консистенция стула может быть подобной, также необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, ограничить сладости
Анализ на я/глист сдавали, не нашли. В анализе крови еще повышен тромбоциты 515 и нейрофилы 43,5
Как правило, превышение тромбоцитов связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите на острые кишечные инфекции сдавали анализ кала? На бак посев?
Прикрепите анализы к вопросу на целиакию, что сдавали?
Проверяли нет ли гельминтов, кал методом параметры трёхкратный.
Кал на цисты лямблий сдавали?
Здравствуйте, да сдавали, прикрепила, все отрицательные
На целиакию не вижу анализы
Прикрепила
Это тоже не тот анализ
Анализ на глютен lge
Главный скрининг это антитела к тканевой трансглютаминазе (tTG IgA) , такой анализ сдавали? Видно просто IgA. А к чему он не видно
Мы сдавали все, что только возможно. Прикрепила
Поняла, увидела. Хорошо. А пишите, что без мучного всё же лучше становится да?
Кажется, что да. Это может быть скрытый глютен?
А не сдавали генетический анализ на целиакию?
Записались к генетику на прием только
Нужно исключить генетическим анализом
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая, что не исключен синдром Жильбера, то может быть показана консультация генетика. Дебютировать это состояние может в 3 года, и нарушение консистенции стула может быть одним из симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких ситуациях важно сдать пцр кала для исключения цист лямблий.
Если с этой стороны так всё чисто, подобные жалобы могут быть проявлением функциональной диареи.
То есть это не болезнь, а функциональное состояние: кишечник ребенка здоров, но работает слишком быстро.
Ребенок при этом остается активным, у него сохраняется хороший аппетит, и он продолжает нормально расти и развиваться.
В таком случае обычно активного лечения не используются, важно сокращать углеводы в рационе, которые могут провоцировать более жидкий стул, и увеличивать количество Жиров в рационе.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20193 ответа