Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4223397

Что вас беспокоит?

Боль в суставах рук

Здравствуйте! У меня болят кисти рук и пальцы. Это началось примерно два года назад. Лечение я провела два курса, последний курс был в январе этого года, но боли ушли только на момент лечения. Кисти рук в покое ноющие боли, при надавливании или когда кручу боли усиливается. Когда занимаюсь домашними делами тоже бывает боли , дискомфорт. Холод тоже не переносят. Недавно сдавала анализы и делала рентген, результаты прикрепляю. Последнее Лечение 17.01.2026. Уколы Мовалис 1,5-6 дней Алфлутоп 1 мг-10 дней Комбилипен 2.0-10дн Метрогил 100-10 дн Детралекс 1000-30 дней

Нет
34 года
30 Марта ·Просмотров: 101·Зара, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам пройденных лабораторных исследований активного воспаления не наблюдается, также ревмапробы все в пределах нормы.
Скажите пожалуйста утренней скованности не наблюдается?
Отечности суставов нет?
Температура тела нормальная?
Псориаза нет в анамнезе?

Здравствуйте! Псориаза нет, температура нормальная. Отечность и скованности тоже явного не наблюдала. Но боли есть иногда сильные иногда монотонные.

По описанным симптомам больше данных за поражение мягких тканей ( свяки, сухожилии, мышцы) тем более на фоне домашних дел боль усиливается, в таких случаях рекомендуется пройти узи или же мрт , рентгенография показывает артрозные изменения только.
По анализам выше написал , активного воспаления не наблюдается и ревмапробы в пределах нормы, что исключает ревмзаболевании.
В таких случаях обычно рекомендуют на очном приеме:
- прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк

Спасибо!

Пожалуйста 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным обследования маркеры воспаления в норме, маркеры на ревматоидный артрит в норме, это уже снижает вероятность ревматоидного артрита.

Скажите, беспокоят только кисти? Они припухают? Есть ли в них скованность, если да, то как долго длится? Повышение температуры тела, снижения аппетита или веса не замечали? Псориаза, кожных других проявлений не было? Ночные боли или в ранние утренние часы в нижних отделах позвоночника?

Как давно проверяли работу щитовидной железы?

Здравствуйте! Кисти рук и пальцы беспокоят. Припухлость в области кистей может быть иногда . Снижение аппетита нет может наоборот немного) температура нормальная, псориаза тоже нет

Недавно сдавала анализы, в роде все в пределах нормы

Летом делала узи щитовидной железы тоже нормально

Боли в позвоночнике есть особенно в утренние часы

В ночью тоже бывают, что иногда лежать не могу из за них

Ночные боли и боли в покое в нижних отделах спины могут быть в рамках сакроилеита. Для этого выполняется МРТ КПС.

Для исключения скрытого воспаления выполняется УЗИ или МРТ кистей, чтобы понимать есть ли вообще признаки артрита и оценить связки, сухожилия

Анализы в норме, но они не всегда исключают системные артриты

В данном случае нужно мне еще лечение чтобы снять боль?

На этапе дообследования могут быть рекомендованы только НПВС, у Вас мовалис был назначен, но возможны и иные, например, нимесулид. Остальные назначения вероятно не имеют точек приложения

Поняла спасибо

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.