Здравствуйте, у мамы ХЛЛ,сдала анализ на генетику ТР53-мутаций не обнаружено и мутационный статус-мутирован,гомология терминальному гену96.6%.Что это значит и каково лечение будет

Елизавета Бурцева30 Марта

5.0

Гематолог

6 600 консультаций

Здравствуйте.
Описанные результаты — это хорошие результаты. Отсутствие мутаций ТР53 повышает вероятность ответа на проводимую терапию. При мутированном статусе IGHV течение заболевания более благоприятное.
Тактика действий зависит не только от результатов этих исследований. Прежде всего по показателям общего анализа крови, размерам лимфоузлов и самочувствию человека определяется необходимость начала лечения; бывает такое, что лечение сразу не нужно, достаточно наблюдения.
Анализы пока не прикрепились.

Жумасия Жаналиева30 Марта

3.7

Гематолог

9 048 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! результатам Вашей мамы говорит о благоприятном течении заболвания,так как ответ на лечение будет лучше. Установлние диагноза ХЛЛ не сегода требует начала лечения. Используется тактика "наблюдай и жди". Основанием для лечения являются
-наличие снижения гемоглобина менее 110г/л,тромбоцитов менее 100тыс связанное с ХЛЛ
-удвоение количества лимфоцитов в крови за 6 мес
-повышение температуры тела,потливость,снижение массы тела более 10 % от исходной массы за 6 мес
-значительное увеличение селезенки,печени
-прогрессирующее увеличение лимфоузлов

Анастасия Степашкина30 Марта

5.0

Терапевт, Гематолог

89 903 консультации

Здравствуйте! Обычно при подобном статусе прогноз лучше и лечение может быть стандартным в соответствии с протоколами лечения хронического лимфолейкоза.

После каждых 2-3 курсов обычно оценивается ответ на лечение чтобы сделать вывод о динамике процесса.

Иногда предлагается тактика только наблюдения , если нет признаков прогрессии хронического лимфолейкоза.

Анна Солтыс30 Марта

5.0

Терапевт, Гематолог

26 026 консультаций

Здравствуйте, Елена
Отсутствие мутации TP53 и мутированный статус IGHV являются факторами более благоприятного течения хронического лимфолейкоза.
При ХЛЛ лечение не всегда требуется сразу, так как заболевания вялотекущее.
Показаниями для начала лечения являются: прогрессирующее снижение гемоглобина и тромбоцитов, рост селезенки и лимфоузлов, наличие симптомов интоксикации, прогрессирующий лимфоцитоз в ОАК.