Головная боль

Нурлан Иманов30 Марта

4.0

Здравствуйте, головные боли, появившиеся после внутримышечных инъекций железа и резкого повышения ферритина с 10 до 40, могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, побочные эффекты препаратов железа включают головные боли, особенно при быстром введении или высокой дозе. Во-вторых, резкий скачок ферритина и изменения в обмене железа могут влиять на сосудистую систему и вызывать головные боли напряжения или сосудистого характера. Также возможна индивидуальная реакция организма на препарат.
Низкий ферритин признак дефицита железа, и его коррекция необходима, но введение препарата должно быть контролируемым и постепенным, чтобы избежать побочных эффектов. Головные боли, которые продолжаются месяц после отмены препарата, требуют дополнительного обследования, чтобы исключить другие причины (например, мигрень, гипертонию, неврологические проблемы).
При необходимости сделайте МРТ головного мозга для исключения органических причин.

Марина Фатнева30 Марта

5.0

Невролог

Здравствуйте!
Такой вариант действительно возможен, головные боли могут быть реакцией на резкий скачок ферритина.

Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько(по шкале ваш, можно найти в интернете)? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице)?

Лилия Акбашева30 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Может быть головная боль на фоне резкого перепада уровня ферритина.

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Сергей Люлин30 Марта

4.6

Принятый ответ

Здравствуйте. Клинически — головная боль напряжения с лекарственно-индуцированным компонентом; связь с «ростом ферритина» не подтверждается, вероятнее триггер — инъекционное железо + последующая хронизация боли.
Тактика: отмена частого приема анальгетиков (риск абузуса), базис — миорелаксация и нейромодуляция (например, тизанидин/амитриптилин или дулоксетин по показаниям), нормализация сна и нагрузки на шейно-затылочный сегмент.
При сохранении боли >4–6 недель — очный невролог, исключение вторичных причин (АД, анемия/В12, МРТ по показаниям), с переходом на профилактическую терапию.

Ростислав Синельников31 Марта

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа.
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин

- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи