Что вас беспокоит?

Укороченный П-зубец, наркоз

Жен. 34 года. Предстоит 2 стимуляции яйцеклеток гормонами (для заморозки яйцеклеток) с интервалом 2 мес. и соответственно 2 наркоза (седация). Для пункции яичников. Хочу узнать нет ли у меня противопоказаний к наркозу. Не имела никогда никаких симптомов с сердцем. Раньше на ЭКГ наблюдалась аритмия. Убрала кофе, стала пить магний, аритмия на ЭКГ пропала. Но все время за все годы жизни п зубец то 110 то 120 . Прочитала, что это укороченный и так еще мне сказал врач в одном месте, где я делала очередное ЭКГ. Другой врач мне сказал, что все в порядке, кардиограмма в норме. В общем, не очень понятно. А главное нет ли противопоказаний к наркозу? Информация об исследовании Предварительный диагноз: Z01.8 - Другое уточненное специальное обследование Цель исследования: Назначение/Контроль лечения Обоснование: уточнение диагноза Дата исследования: 20 марта 2026, 10:47 ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: правильный ЧСС: 74 уд/мин Минимальная ЧСС: 70 уд/мин Максимальная ЧСС: 76 уд/мин Интервалы RR: 604,832,792,792,800,824,808,812,792,808,860,852 Интервал PQ: 110 мс Продолжительность QRS: 80 мс Интервал QT: 370 мс Интервал QTc: 410 мс Интервал ST-T: 61 мс Индекс Соколова: 17 мВ Ширина P: 80 мс ЭОС Положение: нормальное α QRS: 69 град Заключение Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 74 /min. Положение ЭОС: нормальное. Прикрепила пленку ЭКГ в файле

нет
34 года
30 Марта ·Просмотров: 154·Василиса

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, синусовпя аритмия -связь пульса с вдохом -вариант нормы , пульс адекватный, при ручном пересчете pq-0,12 , нижняя граница нормы ; Обычно если не беспокоят нарушения ритма , это просто особенность проведения по ЭКГ и не является противопоказанием к наркозу ;

Спасибо. То есть по заключению Интервал PQ: 110 мс неверно написано? Есть разница с пленкой?

Видимо автоматическое заключение ,pq в норме

Можно делать седацию 2 раза не смотря на то что это нижняя граница?

Обычно это не является противопоказанием, для собственного спокойствия можно оценить суточное ЭКГ -холтер ;

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы, наверное, имеете в виду интервал PQ. На данной пленке от составляет 120 мс - то есть нормальный интервал. Также регистрируется хороший синусовый ритм, с адекватной частотой, без признаков аритмии/ишемии.
По данной ЭКГ нет признаков того, что седация противопоказана.

Спасибо. То есть в заключении 110 неверно написано?

Да, при ручном пересчете там 120 мс

а ничего страшного что это нижняя граница?

Ничего страшного, это все равно норма!

Спасибо! Мне какой-то терапевт сказал возможно нужно носить холдеры. Это в моем случае не обязательно делать?

ой то есть холтеры)

Если PQ укорочен, тогда рекомендован холтер, чтобы исключить аритмию. Но обычно это просто вариант проведения, он может быть укорочен и не давать вообще никакой аритмии.

Если у Вас никогда не было срыва ритма, когда пульс под 160-170 в минуту и более, то переживать не стоит.

Но на этой ЭкГ PQ нормальный !

У меня раньше постоянно была аритмия. Кто-то говорит это норма.Потом отменила кофе и стала пить магний, ангиовит и вот на последней ЭКГ аритмия пропала. Ну мне это все неважно, главное, что наркоз можно делать

Нет, аритмия была, но высокого пульса не было. Только когда волнуюсь

Хорошо, при такой ЭКГ седация не противопоказана

Если была синусовая аритмия без высокого такого пульса - это вариант нормы

Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: нет
ЧСС: 75 уд/мин
Минимальная ЧСС: 70 уд/мин
Максимальная ЧСС: 81 уд/мин
Интервалы RR: 292, 860, 864, 812, 748, 740, 748, 760, 784, 824, 852, 844;172, 580, 536, 516, 564, 556, 584, 636, 588, 588, 656, 720, 612, 628, 628, 648, 584
Интервал PQ: 120 мс
Продолжительность QRS: 80 мс
Интервал QT: 370 мс
Интервал QTc: 420 мс
Интервал ST-T: 60 мс
Индекс Соколова: 18 мВ
Ширина P: 90 мс
ЭОС
Положение: вертикальное
α QRS: 74 град + старое экг закрузила

Новое ЭКГ вроде получше

На этой тоже нормальный PQ -120 ms

А видно что аритмия прошла?

Аритмия была синусовая- это тоже вариант нормы

Она есть на обоих пленках, но незначительная, зависит просо от фаз дыхания

Странно. На первой врач написал в заключении синусовая аритмия, а на второй нет ... но на первой он еще написал гипертрофия правого предсердия. Я думаю ошибка

Не курите ?

Год курила электронную сигарету каждый день. До этого редко баловалась. Последние 4 месяца не курю вообще.

Описана вероятная гипертрофия правого предсердия из-за высоковатого зубца Р, такое часто встречается у курильщиков, поэтому спросила. На последней ЭКГ зубец Р уже нормальный.
Тем не менее это не противопоказание к седации. В плановом порядке узи сердца можно сделать.

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭКГ ритм синусовый,блокад,аритмий и ишемических изменений нет.При подсчете Pq занимает 3 клеточки,а значит равно 0,12(норма 0,12-0,20 с),поэтому ничего критичного нет.Не переживайте,по данным ЭКГ противопоказаний нет.

Спасибо большое. Мне не показаны суточные холтеры? кто-то из терапевтов сказал возможно надо. Ну там еще аритмия была, потом прошла

А что за аритмия конкретно была?

Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: нет
ЧСС: 75 уд/мин
Минимальная ЧСС: 70 уд/мин
Максимальная ЧСС: 81 уд/мин
Интервалы RR: 292, 860, 864, 812, 748, 740, 748, 760, 784, 824, 852, 844;172, 580, 536, 516, 564, 556, 584, 636, 588, 588, 656, 720, 612, 628, 628, 648, 584
Интервал PQ: 120 мс
Продолжительность QRS: 80 мс
Интервал QT: 370 мс
Интервал QTc: 420 мс
Интервал ST-T: 60 мс
Индекс Соколова: 18 мВ
Ширина P: 90 мс
ЭОС
Положение: вертикальное
α QRS: 74 град

я сейчас загружу старое ЭКГ предыдущее

Посмотрите, пожалуйста, старое ЭКГ от 20 февраля

Нет,никаких значимых аритмий нет,если только синусовая-это вариант нормы.Обычно при укороченном pq боятся синдрома Wpw(Вольфа-Паркинсона-Уайта),при этом на ЭКГ помимо укорочения pq дельта волна Qrs,при этом возникают тяжелые жизнеугрожающие аритмии,у вас нет такого.

Спасибо. И суточные холтеры мне не показаны да?

Нет,не нужно,,тем более при отсутствии жалоб

Принятый ответ

Василиса , здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме, в т ч интервал PQ про ручном подсчете 0.12;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Противопоказаний для наркоза по результатам ЭКГ нет
Если остались вопросы, буду рада помочь

Спасибо! Не нужны суточные холтеры? из-за аритмии

Василиса , если других жалоб нет, то по данному обследования показаний для Холтера нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Ишемические изменения отсутствуют.
Видимо, вы имели ввиду интервал pq. При ручном подсчёте он составляет 0.12 мсек, то есть никакого укорочения нет.
А значит можно спокойно можно проводить описанные процедуры!

Спасибо! Не нужны суточные холтеры? из-за аритмии

А на ЭКГ какая наблюдалась аритмия? Вы имели ввиду синусовую ариимию?

Ну я же к вопросу прикрепила две пленки. Старое ЭКГ и новое. Посмотрите там

Я поэтому и удивилась, так как на старой ЭКГ увидела только синусовую аритмию.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология
Поэтому и уточнила, что может фиксировалось ещё что-то. Так как синусовая аритмия это не патология.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.