Одновременный прием кандесартина и конкора — вопрос №1906838

Question

Одновременный прием кандесартина и конкора — вопрос №1906838

Владимир, Москва

1615 просмотров

18 февраля 2024

Здравствуйте.
Диагноз -гипертензия, желудочковая и наджелудочковая аритмия. Утреннее давление 140/90, большую часть дня ниже 120/85, на лестнице 170/110. Есть склонность к низкому пульсу днем 50-60. Ночью до 47 (холтер). Аритмия(экстрасистолия) наджелудочковая (мало эпизодов) и желудочковая (много эпизодов).
Назначили лекарства Конкор 2,5 мг и одновремненно кандесартан 8 мг. Оба они снижают давление и пульс. Не опасно ли их принимать одновременно с учетом низкой базовой ЧСС?

Возраст: 62

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

аритмия

кандесартан

совместимость конкор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Кандесартан хорошо контролирует давление в течение суток, доза небольшая, накапливается около 2-4 х недель,потому резко снижать давление не будет.

Конкор снижает и пульс и давление, начинайте прием с полтаблетки, пульс в покое должен быть не менее 55.
Конкор не только снижает давление, но и лечит ишемию-, аритмию, доктор на очном осмотре может оценивать и сопутствующие показания - помимо гипертонии, потому просто так заменить или отменить Конкор нельзя.

Но с учётом склонности к брадикардии, можно начать с меньшей дозы.

Крепкого вам здоровья

Пожаловаться

Владимир, 18 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, благодарю за ответ. Но в этом и суть вопроса, что у меня в покое ЧСС 47-52 иногда бывает даже днем. Даже пусоксиметр выдает тревогу (мигает). Если я начну пить конкор, он может снизить пульс еще ниже, насколько? если до 40-45, что тогда делать? Если днем можно подвигаться увеличить пульс, то ночью неконтролируемое снижение не может ли привести, скажем, к недостаточному снабжению мозга и остановке сердца?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Препараты совместимы, можете принимать, назначение не опасно, но в первые две недели лечения обращайте внимания на пульс и артериальное давление. Начните вести дневник измерений, при необходимости обратитесь на повторный прием к врачу для корректировки лечения.
Помимо гипотензивного, Конкор обладает антиаритмическим действием, с учетом данных холтеровского мониторинга вероятно в вашем случае назначен как антиаритмик, для лечения желудочковой экстрасистолии.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, препараты совместимы, но следите за пульсом в течение дня

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
От учащенного сердцебиения бисопролол 2,5 мг
От повышенного давления гипосарт 8 мг утром
Вечером амлодипин 5 мг вечером
Контроль давления и пульса.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 18 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Владимир, добрый день. По данным суточного мониторирования ЭКГ средние показатели ЧСС в пределах нормы, склонности к снижению ЧСС нет. Обращает на себя внимание полиморфная ЖЭС, однако такое количество не требует назначения дополнительно антиаритмических препаратов. Досточно продолжить прием Бисопролола (Конкор). Доза Бисопролола я бы рекомендовала увеличить до 2,5 мг 2 раза в день, в том числе для снижения диастолического давления (по данным суточного мониторирования АД повышены диастолические цифры). Совместный прием Кандесартана и Бисопролола вполне допустим.

Пожаловаться

Владимир, 18 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, спасибо за ответ. Средняя ЧСС конечно в норме, но часто бывают эпизоды 50 и ниже. Вот в этом случае, не окажет ли конкор фатального влияния - ночной ритм 47+ влияние конкора, снижение ЧСС до 40 или ниже. Каковы последствия?

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 18 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Владимир, снижение ЧСС во время сна-физиологический процесс, ЧСС ночью 47 в мин и даже меньше это норма. Днём надо обратить внимание на такие симптомы как головокружение, шаткость при ходьбе. 50 в мин вы имеете в виду днём или ночью?

Пожаловаться

Владимир, 18 февраля 2024

Клиент

50 днем, иногда 48. Это если спокойно сидеть в кресле расслабившись. При спокойной ходьбе по дому 53.

Пожаловаться

Владимир, 18 февраля 2024

Клиент

Вот например, вчерашние замеры. При низком пульсе высокое давление.
18.02.24
137/86/61 6-45
135/93/53 7-59 конкор после лестницы
133/94/49 8-03 отдых
55 замер чсс за минуту ритм ровный
133/98/52 походил
127/95/52 в доме
123/75/70 9-40 снег лопата

Пожаловаться

Владимир, 18 февраля 2024

Клиент

Вот еще.
15.02.24
152/89-66 5-44 проснулся
146/85-51 7-55
130/80/48 8-13
157/89-53 8-30 выход улица
125/82-54 8-59
128/77/66 9-34 снег умеренно
108/71/68 19-15 после ужина

Пожаловаться

Владимир, 18 февраля 2024

Клиент

Продолжение за сегодняшний день. Утром выпил 5 мг конкор. надо было 2,5 (перепутал).
18.02.24
137/86/61 6-45
135/93/53 7-59 конкор 5мг. после лестницы (1 этаж вверх вниз)
133/94/49 8-03 отдых 55 замер полный 1мин. чсс за минуту ритм ровный

133/98/52 походил
127/95/52 в доме кресло
123/75/70 9-40 снег лопата спокойная нагрузка

Снегоуборщик 30 мин. Вспотел. Одышка нагрузка умеренно сильная.
Пульсоксиметр замер полную минуту - 85 уд.сбоев нет. Сразу тонометр.
122/76/74 10-47

109/78/64 11-10 видимо уже действует конкор
115/77/62 11-29
113/79/68 12-54 обед

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление, сердце

1 ответ

11 ноября 2021

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мерцательная аритмия+онкология молочных желез

2 ответа

26 марта 2024

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Частая желудочковая экстрасистолия

4 ответа

10 апреля 2024

Анна, Удомля

Вопрос закрыт

ЭКГ ребенка 8 лет

5 ответов

16 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Скачки давления и пульса

4 ответа

26 декабря 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 18 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-18T16:15:21+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Ночью в норме снижается до 35/минуту. Это не приводит к остановке сердца. Нужно ориентироваться на головокружение, слабость, плохую переносимость нагрузок, если этого нет, то можно принимать под контролем пульса.

Принятый ответ