Плохой сон, слабость

Анна Русецкая31 Марта

3.6

Психолог

480 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Направляли ли вас на сдачу анализа крови на гемоглобин и ферритин? Слабость, усталость с самого утра может быть в рамках железодефицитной анемии.
Но могут быть и другие причины. Часто при тревожном расстройстве одним из симптомов - постоянная усталость и плохой сон. Но при условии отсутствия органической патологии.

Пройдите пожалуйста онлайн тест и прикрепите результаты
https://www.b17.ru/tests/beckdepressioninventory/
https://www.b17.ru/tests/bai/


Есть ли у вас еще какие то симптомы? проблемы с аппетитом?

Павел Севостьянов31 Марта

4.7

Нарколог, Психиатр

5 896 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для начала нужно попробовать наладить гигиену сна,за 1,5-2 часа до сна отложить гаджеты,не смотреть телевизор.
Желательно прогулка перед сном.
Далее можно попробовать использовать аптечные препараты без рецепта,Донормил,пустырник.
Если же восстановить сон с этими препаратами не получится,то скорее всего нужно обращаться к психиатру или неврологу для выписки более сильных препаратов Атаракс или Тералиджен,если же курсовой прием и этих препаратов не даст нужных результатов,то возможно нужно будет начинать прием АД.
Так как нарушения сна часто является симптомом тревожного или депрессивного расстройства.

Максим Булгаков31 Марта

3.9

Психолог, Сексолог, Логопед

5 421 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия!
Чтобы наладить сон нужно разобраться в причинах его нарушения. Иногда это связано со стрессом, тревогой, неправильным образом жизни или даже физическими недомоганиями. Я рекомендую вам обратиться к неврологу,чтобы провести полное обследование. Врач назначит подходящее лечение которое может включать в себя как медикаментозную терапию так и психотерапевтические методы

Артур Ахкамов31 Марта

5.0

Психотерапевт

26 898 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так понимаю, что проблема в поверхностном сне, что конечно сказывается на общую работоспособность приводя к ее снижению.
Для начала конечно стоит выровнить гигиену сна, вставать и ложиться в одно и тоже время, перед сном убрать гаджет, телевизор, убрать сладкое в вечернее время (так это это может влиять, важный аспект).

Вообще нельзя исключать и повышенную тревожную составляющую, что самое частое при нарушении снах.
Использовать безрецептурные препараты, например глицин, препараты магния, так же можно мелатонин.

Если динамики никакой не даст эти все рекомендации, то посетить врача-психотерапевта.

Уверен, что есть причины по которой произошло нарушение сна и надо с этим разбираться.

Елена Набокина31 Марта

4.9

Психотерапевт

9 455 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным результатам анализов есть данные, которые могут свидетельствовать о дефиците витамина Д и ферритина.
Оба эти состояния - гиповитаминоз Д и латентный железодефицит могут вызывать расстройства сна.

При этом для коррекции обычно рекомендуется прием витамина Д по 7000 МЕ - 14 капель в виде растворимых форм - Вигантол, Аквадетрим, Фортедетрим утром в течение 8 недель, после чего осуществляется переход на поддерживающую дозу 2000 МЕ - 4 капли на 6 мес.

Для коррекции железодефицита может использоваться Тардиферон по 1 таб 1 раз в день или Тотема по 1 ампуле 1-2 раза в день сроком 8 недель, после чего прием препаратов прекращается на 3 дня и сдаются контрольные анализы.

По согласованию с терапевтом возможно обсудить один из этих вариантов или подобрать для себя более подходящий.

Лилия Акбашева31 Марта

5.0

Невролог

41 474 консультации

Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс оказывает Противотревожный и седативный эффекты. Хорошо помогает если были стрессы. Он влияет на латентность сна (время скорости засыпания).
Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Часто на фоне тревожного расстройства возникают нарушения сна , в таких случаях рекомендуют обратится к психотерапевту либо неврологу , чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Ростислав Синельников1 Апреля

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 868 консультаций

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния, бессоница частое проявление этого состояния
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)

рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюк