Атеросклероз

Юлия Челюканова31 Марта

4.8

Терапевт

Здравствуйте, по результатам УЗИ обследования отмечается атеросклероз сосудов шеи в таком случае часто рекомендуют соблюдение гипохолестериновой диеты, например средиземноморской, постоянный прием статинов при наличии показаний, например розувастатин, аторвастатин, длительно. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Для оценки сердечно сосудистого риска используется шкала SCORE.
Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты).

Оксана Черменева31 Марта

4.2

Терапевт

Здравствуйте

Если у вас диагностирован атеросклероз сосудов шеи, назначение статинов, таких как аторвастатин, действительно является распространённой практикой для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений, даже если уровень холестерина в крови в норме.
Если по результатам узи бца есть стеноз артерии/артерий больше 25%, назначается статин по типу розувастатина 20 мг (у него меньше побочных действий) и контроль липидограммы, общего холестерина через 6 Нед, далее раз в 2 мес, со стремлением к значению лпнп к 1,8 ммоль/л. Если стеноза нет, назначается модификации образа жизни на 6 мес (средиземноморская диета, двигательная активность, отказ от вредных привычек), затем контроль вышеуказанных анализов и при неэффективности только тогда прием статинов. При приеме контроль Алт, Аст.

Ксения Сайфетдинова31 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Статины обычно рекомендуется принимать при наличии бляшки по УЗИ в 25% и более, даже если липидный профиль в пределах нормы

Статины являются одними из наиболее изученных классов препаратов в профилактике ССЗ!
Результаты исследований доказывают, что статины значительно снижают заболеваемость и смертность от ССЗ
Клинические исследования показали ,что статины замедляют прогрессирование и даже вызывают регрессию атеросклеротических бляшек
Статины рекомендуется принимать регулярно и пожизненно!

Достижение и удержание целевых уровней ЛПНП и ТГ является ключевым фактором ,влияющим на прогноз и улучшающим сердечно-сосудистые исходы

Из статинов можно рассмотреть прием Розувастатин 10 мг после ужина
На фоне приема статинов рекомендуется оценить уровень кфк,алт и аст через 4-6 недель от начала приема

Сможете прикрепить результаты липидограммы?

Анна Вахонина31 Марта

2.0

Терапевт

Здравствуйте. По УЗИ есть атеросклеротические бляшки с небольшим сужением до 20–30%. Это не критично, но уже считается проявлением атеросклероза, даже если холестерин сейчас в норме. В таких случаях статины часто назначают не только «по анализу», а для стабилизации бляшек и снижения риска инсульта.

Но если на аторвастатине есть неприятные ощущения в груди, это повод не терпеть, а пересмотреть терапию. Это не норма.

Сейчас правильно сделать так: временно не принимать препарат и обсудить с врачом замену. Обычно врачи в таких ситуациях подбирают другой статин (например розувастатин) или уменьшают дозу, либо рассматривают альтернативы. Параллельно важно сдать липидный профиль с ЛПНП (холестерин низкой плотности)
Обязательно очно к терапевту или кардиологу для подбора схемы.

Если боль в груди повторяется или усиливается, появляется одышка или слабость -нужно обратиться срочно.
Если есть вопросы, задавайте