Что вас беспокоит?
По узи картина аденомиоза
Добрый день ! Сегодня 31.03 делали плановое узи после окончания ГВ( закончила в октябре 25г) По заключению узи написано : уз картина аденомиоза . До этого ( до родов и после ) такого диагноза ни разу не было . Менструация после окончания ГВ началась сразу .сейчас был 6 цикл , все циклы разные по характеру менструации: Первые были обильные , сейчас последние 2-3 цикла умеренные , но в 1-2 день есть сгустки (небольшие) до 2 см ( примерно ) Предыдущее узи было в декабре 25 -по заключению было все в норме . Подскажите пожалуйста, что делать ? Прочитала что аденомиоз не лечится … Может ли это быть не аденомиоз ?
Добрый день.
По описанию УЗИ действительно есть признаки аденлмиоза- это участки повышенной и пониженной эхогенности (более плотные и менее) в мышце матки.
Аденомиоз или по-другому эндометриоз матки- это хроническое заболевание, от которого действительно нет лечения. НО, в арсенале гинеколога есть препараты, которые могут улучшить качество жизни женщины.
И так как аденомиоз-это гормонзависимое заболевание, соответственно и "лечение" гормональное.
Если у женщины нет симптомов на обильные со сгустками, длительные более 8 дней, очень болезненные менструации, с длительной мазней до начала менструаций и после окончания, то "лечение" НЕ показано, а просто наблюдение.
Если все же есть стмптомы, тогда первая линия терапии- это внутриматочная гормональная спираль Мирена, далее таблетированные гестагены (Визанна, Алвовизан, Зафрилла), либо же КОК, предпочтительно с диеногестом (Клайра, Силуэт, Жанин).
Екатерина, добрый день!
Получается развился аденомиоз за 3 месяца ?
Так быстро ?
Получается что без шансов на нормальный эндометрий ? Просто планируется вторая беременность ?
Как быть в этом случае?
Принятый ответ
Это хроническое заболевание, и соответственно с большой вероятностью он был и раньше. Просто его действительно не всегда видно по УЗИ, особенно на ранних этапах.
Эндометриоз- это не заболевание эндометрия, но распространение его за пределы полости матки. Таким образом ткань, подобная эндометрию врастает в мышцу матки и так далее.
Аденомиоз есть у каждой третьей женщины, и беременность с этим заболеванием возможна. И если нет симптомов, о которых я писала раннее, то мы просто знаем, что есть такое заболевание, наблюдаем и спокойно планируем беременность.
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Эндометриоз является хроническим заболеванием, которое встречается в репродуктивном возрасте. Как правило много у кого из женщин он есть. Если у вас нет жалоб на обильные месячные со сгустками, болезненная менструация, кровянистые выделения вне цикла то лечение не требуется, а требуется динамическое наблюдение.
Анна , добрый день!
А если планируется вторая беременность , как быть в этом случае ?
Нужно лечение ?
Принятый ответ
Нет необходимости в лечении если у вас нет жалоб. Можете спокойно планировать беременность.
Здравствуйте!
Диагноз аденомиоз по ультразвуку не ставится.
По УЗИ могут быть косвенные признаки аденомиоза: диффузные изменения миометрия.
Диагноз ставят на основании клинической картины: обильные, длинные болезненные месячные, с мажущими выделениями до и после. Могут быть все или несколько критериев.
После родов, теоретически, развитие эндометриоза возможно.
Елена , добрый день!
Какая сейчас тактика ? Ждать 6 мес и снова делать узи и смотреть динамику ? Или есть смысл сделать узи в следующем цикле ?
Болезненность при менструации была до беременности и родов , после , 6 циклов -никаких болезненных ощущений вообще нет.
Есть только сгустки в первый / второй день , потом их нет , по обильности сейчас умеренная кровопотеря .
Принятый ответ
Если Вас ничего не беспокоит, не нарушает качество жизни, гемоглобин, железо, ферритин в норме — просто наблюдение. УЗИ в динамике через 6 месяцев.
Здравствуйте, Елена. Эндометриоз- хроническое гормональнозависимое заболевание эндометрия. Аденомиоз- это эндометриоз внутри полости матки. Причин развития много, в том числе, перенесенные ранее операции на матке (кесарево сечение и т.п). Эндометриоз встречается очень часто и при отсутствии нарушений цикла, мажущих межменструальных кровянистых выделений из половых путей, постоянных тазовых болей, болезненных и обильных менструаций, обычно лечения не требует. Следует наблюдать за менструальным циклом и характером менструации. Если появляются вышеперечисленные жалобы, то следует обратиться к врачу с целью подбора гормональной терапии
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202019 ответов
- 28 Июля 202017 ответов
- 11 Сентября 20207 ответов
- 4 Ноября 202019 ответов