СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4229263

Что вас беспокоит?

Низкий уровень тромбоцитов у ребёнка 13 лет

У ребёнка был длительный кашель 3 недели. Лечили ренгалин, затем сироп солодки. Затем поднялась температура 38,5 дала Нурофен и противовирусное Ингавирин. На следующий день обратилась в поликлинику к дежурному врачу, назначали кровь. По анализу крови все показатели в норме, но низкий уровень тромбоцитов 74. Направили в инфекционную больницу. Там взяли анализы тромбоциты 127. Т.е. утром были 74, а вечером 127. Назначили пить дальше противовирусные и подключить антибиотики кларитромицин (сказали на фоне длительного кашля) и через два дня пересдать. Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение и почему так упали тромбоциты. Спасибо

У ребёнка хронических заболеваний нет.
43 года
1 Апреля ·Просмотров: 53·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
На фоне вирусной инфекции может отмечаться снижение тромбоцитов. Для исключения ложного занижения из-за слипания тромбоцитов и подсчета анализатором необходим подсчет тромбоцитов вручную (по Фонио).
Уровень тромбоцитов выше 50 тыс не угрожает кровотечениями. Обычно контроль с ручным подсчетом проводится через 3-4 нед после выздоровления.

Принятый ответ

Здравствуйте! Уровень тромбоцитов не опасный, рисков кровотечений на таком уровне нет, лечение для повышения тромбоцитов не требуется. Часто снижение тромбоцитов происходит на острую инфекцию или после нее.

Не стоит игнорировать понижение тромбоцитов полностью и как минимум берется на контроль педиатра кровь ( раз в 2-3 недели с подсчетом тромбоцитов по Фонио).

Важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли среди них тех, у которых в побочных эффектах есть тромбоцитопения.

Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок, общую биохимию.

Принятый ответ

Добрый день! Если в течение суток наблюдается такая разница в показателях,то необходимо исключить их слипание. Но фоне особенно инфекционного процесса тромбоциты могут слипаться ,что затрудняет их подсчет. Иногда достаточно посчитать ручным методом,иногда требуется взятие крови в другой пробирке с ЦИТРАТОМ натрия( голубая пробирка) с целью исключения ложного снижения тромбоцитов. Если не проявлений кровоточивости ,то скорее всего количество нормальное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.