Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка без явных признаков орви
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что с ребенком, с понедельника держится Темперара под 39, при 38,5 собираю ибуклин Джуниор, сначала хватало на 6 часов, сегодня дала в 10 часов, потом в 15.30, темпера через полтора часа 38, сдается впечатление что становится хуже и время между жаропонижающим сокращается, были у врача, горло красное но больше никакой клинки, сдали срочный анализ крови, исключить бактерию, врач сказал по крови вирус, подскажите по крови точно ли у ребенка вирус и почему у нас нет никаких улучшений а может даже и ухудшение судя по интервалу между жаропонижающими, анализ прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилы не нарастают , что говорит в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение . Сбивать температуру рекомендуется препаратами на основе парацетамола или ибупрофена , не использовтаь комбинированные препараты так как не всегда достаточна дозировка . В случае сохранения температуры более 4-5 дней повторный контроль крови , срб и общего анализа мочи .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, возможно симптомы появятся позже . Так же может быть информативно сдать ОАМ по всем правилам , посетит лор врача для исключения отита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК - действительно отмечаются признаки вирусной инфекции.
Уровень лейкоцитов в норме
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Уровень нейтрофилов не повышен.
Данных за бактериальный процесс нет.
В подобных случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения отита, сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
При вирусных инфекциях температура тела может повышаться до 10 дней и иметь волнообразное течение.
При сохранении температуры после сдачи ОАК без положительной динамики рекомендуется проконтролировать ОАК в динамике через 3-4 дня + показатель СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам оак нельзя исключать признаки вирусной инфекции, достаточно часто подобное повышение температуры может возникать при гриппе.
Уточните, пожалуйста, не выполняли тест на грипп/ковид? Мочу не сдавали?
Как правило, для снижения температуры рекомендуют использовать однокомпонентные препараты нурофен/парацетамол, Комби препараты по типу ибуклина рекомендуют в очень редких случаях.
При бессимптомном повышении температуры тела в первую очередь рекомендуют исключать отит, а также инфекцию мочевыводящих путей при помощи сдачи оам.
Мочу сдали вчера, прикрепила анализ, лор исключила отит сегодня и ангину тоже
Посмотрите пожалуйста
Соли в моче сказали переслать, но мы на протяжении долгого времени давали сыну разбавленный гранатовый сок, возможно переборщили, врач сказала переслать через неделю …
Спасибо, онакомилась по результатам оам действительно отмечаются соли, которые могут возникать на фоне недостатка воды в рационн, а также на фоне вирусной инфекции, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим и проконтролировать анализ спустя 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! По такому анализу крови действительно антибиотик не показан, снижение лейкоцитов обычно может указывать на течение вирусной инфекции. С длительной лихорадкой может протекать грипп или ковид.
Лечение при этом только симптоматическое, снижение температуры по необходимости, частое дробное отпаивание.
Ребёнку необходимо пить минимум 50 мл на килограмм в сутки, так как в анализе мочи обнаружены соли, что бывает на фоне недостаточного водного режима, особенно на фоне повышения температуры.
Если состояние только ухудшается, в таком случае важно смотреть уши на предмет исключения отита, даже если они не болят,
И сделать рентген органов в грудной клетки при сохранении высоких цифр температуры.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 201914 ответов
- 15 Октября 20191 ответ