Что вас беспокоит?
Жидкий стул у ребенка 4 мес.
Уже недели две жидкий стул, с множеством крупинок смеси, а также слизь, в день стул может быть раза 5-7, до этого всегда был один раз в день, кушаем мы нан на козьем молоке, стул также сильно раздражает преанальную полость, ребенок плохо кушает. Были в больнице сдали кровь, узи , все хорошо, принимали 6 дней энтерофурил , толку нет, педиатр думал, что у нас кишечная инфекция. Кал на анализ тоже сдали, но его ждать неделю, ребенок мучается, что делать, что это может быть?😭
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели .
А почему она раньше не проявилась, а только сейчас вдруг?
Пик лактазной недостаточности приходится в период с 3-4 месяцев , при этом проявления могут быть как в начале так и позже
Смесь менять не стоит, может какой-то например нутрилон легкая переносимость? Жалко ребенка уже😭
Нет не нужно менять смесь , смена смеси всегда стресс для малыша
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина и характер кала соответствуют клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.
А нельзя ребенка перевести на специальную смесь? Стул как вода впитывается, каждый раз пукает и что-то выходит, уже просто жалко ребенка, вся попа красная, уже все мази скупили в аптеке и мажем каждый раз
Понимаю Вас, но всё-таки более эффективно сначала использовать фермент в текущую смесь, а уже при отсутствии эффекта переход на безлактозную смесь, так как смена смеси также достаточно сильно перегружает ферментативную систему.
Можно ли увидеть фото раздражения?
Фото прикрепила
Ознакомилась, на подобное покраснение рекомендуют наносить пурелан в течение дня после каждой смены подгузника, если присутствуют воздушные ванны, в таких случаях наоборот рекомендуют использовать подгузник, но менять его
после каждого пописа, также рекомендуют добавить Пимафукорт два-три раза в сутки в течение 7-10 дней.
А я вот мажу один раз в день адвантаном, не подойдет? Все остальное время цинковая паста
Нет, как правило, адвантан просто уменьшает воспаление, а визуально нельзя исключать присоединение грибковой инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить лактазную недостаточность
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар , Колиф или капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Я не понимаю, почему она именно сейчас проявилась, было же все хорошо 4 месяца ?
Она может появляться не сразу
А если перевести на другую смесь специальную, ребенок мучается, кушает плохо совсем, попа вся красная, уже все мази скупили в аптеке, мажем мажем постоянно
Понимаю ваши переживания
Но лактоза важна для малыша
Поэтому вначале пробуют добавлять ферменты в смесь
Ну я вообще сразу подумала об этом и уже сегодня сама купила лактазар и начала давать
Но были сомнения , что может все-таки инфекция какая-то
А есть же смеси какой-то Легкой переносимости ? В которых есть лактоза
Смена смеси может усугубить ситуацию
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить лактазную недостаточность. Довольно частое явление для деток до года жизни.
В таких случаях рекомендуют введение Лактазара или Колифа на каждое кормление, эффект от терапии оценивают через несколько недель.
Принятый ответ
Здравствуйте
Энтерофурил рекомендован к приему при доказанной бактериальной инфекции, так как по описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность, из за этого эффекта от энтерофурила нет
транзиторная лактазная недостаточность - это когда не хватает фермента лактазы, чтобы расщепляться лактозу, из за чего появляются данные симптомы
Переход на безлактозную смесь не рекомендован, так как лактозу нужна малышу для правильного развития
Для купирования симптомов можно добавлять фермент лактазы каждое кормление - Лактазар, Колиф
Результат оцениваем в течение 14 дней от начала приема
Здравствуйте!
Учитывая информацию, у ребенка возможна транзиторная лактазная недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника.
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом.
Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология.
Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), но с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность не требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20191 ответ
- 22 Октября 20191 ответ
- 11 Января 202213 ответов
- 12 Января 202216 ответов