СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы ребенка

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ ребенка , девочка в этом месяце будет 4 года, анализы сдали потому постоянные сопли и последние два дня слышу, что она говорит так будто что то во рту держит, заглянула в рот там миндалины прям большие, плюс она себя чешит, руки живот , грудь, сзади колен, особенно ночью, очень переживаю, что аналищы плохие, аст тоже прям по верхней границе и повышен гемоглобин, скажите пожалуйста о чем это говорит? Заранее спасибо

Нет
4 года
1 Апреля ·Просмотров: 44·Марина, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гемоглобина и эритроцитов.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.


- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке


Из отклонений -
По представленным анализам может предполагаться недостаточность витамина Д,
в таких случаях рекомендуется принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель)

с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).



Высыпания есть или просто зуд?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Скажите пожалуйста, почему такой высокий показатель АСТ?

Аст по возрасту в норме до 39. Он не высокий

Принятый ответ

Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим ) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !

По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А АСТ почему может быть так высок?

Показатель в норме
АСАТ в норме до 60 Ед/л
АЛАТ в норме до 40 Ед/л

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин и гематокрит повышены.
Данное повышение указывает на сгущение крови. Данные изменения могут отмечаться при недостаточном питьевом режиме или если ребенок не попил водички перед сдачей ОАК. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме у детей до 5 лет.
В данном анализе наоборот.
Такое изменение формулы может указывать на недавно перенесенное заболевание (около 1 месяца) или контакт организма с вирусом

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

По биохимическому анализу крови отклонений нет.
Показатели в рамках возрастной нормы.

Норма АЛТ в данном возрасте до 59

Отмечается снижение витамина Д.
При данном уровне рекомендуется приём витамина Д в лечебной дозировке 3000 МЕ - 6 капель. Ежедневно.
Курс приёма 1 месяц.
Через 1 месяц - контроль показателя.
При достижении уровня 30 и более - переход на профилактическую ежедневную дозировку 1000МЕ. - 2 капли
Лучше использовать препараты с доказанной эффективность (лекарственные формы) - Аквадетрим или Вигантол

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Скажите пожалуйста, почему такой высокий показатель АСТ?

Показатель АСТ не высокий.
Норму для данного возраста я описал выше

Показатель АСТ - это печеночный фермент. Печень - иммунный орган.
Учитывая вирусные изменения, показатель может реагировать и повышаться.
НО, повторюсь, повышения выше нормы - нет!

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10, повышение может быть на фоне стресса(плач), прием лекарств или же пищи
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме до 5 , аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
По биохимическим показателям также все в норме , кроме витамина д , нижней границей считается 30, в случае снижения Вит д ребенок может часто болеть вирусными инфекциями
В случае дефицита рекомендуют прием Вит д по 8кап(4000 ед) ежедневно утром в течение месяца , а далее контроль

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам выраженной плохой картины не видно. АСТ 31,9 не повышен, это верхняя граница нормы. АЛТ, билирубин, креатинин, глюкоза, лейкоциты, СОЭ и ферритин без значимых отклонений. Гемоглобин, гематокрит и тромбоциты слегка выше референса, такое у детей нередко бывает на фоне недостаточного питья или после недавней инфекции и само по себе не говорит о тяжелом заболевании. Уровень витамина D 14,4 снижен, а значимых признаков воспаления по крови нет.

С учетом жалоб больше похоже на сочетание хронического ринита/аденоидной или миндаликовой гипертрофии и зуда из-за сухости кожи или атопического дерматита, который часто поражает в том числе область под коленями и усиливается ночью. В подобных случаях обычно рекомендуют очно показать ребенка ЛОР-врачу и педиатру или дерматологу, а не искать причину только по анализам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.