Боли в левом боку от копчика

Лилия Акбашева1 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций при сильной боли :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Мария Краснова1 Апреля

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы. Можно предположить у Вас мышечно-тогический синдром. Состояние при котором мышцы постоянно находятся в напряжении и не расслабляются.
Такое состояние может возникнуть при постоянных тренировках, поднятиях тяжести, долгом сидячем положении.
Так же причиной могут быть дистрофические изменения позвоночника ( грыжи диска).
В подобных наблюдения можно рекомендовать консультацию невролога и назначение медикаментозного лечения ( нестероидные противовоспалительные препараты, мази обезболивающие), также при долгой сидячей работе подкладывать подушку). Лечение только под контролем невролога.
При неэффективности терапии можно рекомендовать проведение МРТ ( нижние отделы позвоночника и органов малого таза).

Марина Фатнева1 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния похоже больше на миофасциальный болевой синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка, переохлаждения, неудобная поза во время сна.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) до 5-7 дней.

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут 2-3 раза в день.

Также при ночных болях, скованности в позвоночнике по утрам, необходимости расходиться с утра чтобы чувствовать себя лучше рекомендуется исключать ревмопатологию(сдавать анализы крови на ревматоидный фактор, с-реактивный белок).

Ростислав Синельников2 Апреля

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Анастасия Стрателюк2 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др.
В таких случаях основное лечение при отсутствии выраженного болевого синдрома- это регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес и др.
Дополнительно можно использовать аппликатор Кузнецова, перкуссионный массажер для воздействия на триггерные точки. Обычно этого достаточно. Эффект от лечения наступает в течение 3-4 недель, может и раньше. При этом спорт должен оставаться регулярным.