Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №4231282

Что вас беспокоит?

Обострение геморроя

Добрый день. За месяц до этого была кровь на бумаге, попробовала свечи Натальсид несколько недель - прошло. 13 марта во время менструации при походе в туалет выпали шишки, довольно большого размера, болели. Намазала Прокто гл-ом, ушли внутрь часов за 8. 15 марта была у врача, поставил 2-3 стадию внешний и внутренний геморрой. Врач выписал нигепан 5 дней, затем Натальсид 10 дней, мази постеризан и гепотромбин, детралекс. После нигепан а наталь-д не помогал, вернулась к нему - 10 дней ставила. Потом взяла свечи постеризан форте. За 2 недели боль прошла, стало лучше. Но вчера во время туалета опять выпали узлы, болели, за ночь ушли с мазями. Хотя я пью раз в день эти пакетики .. форма плюс что ли, но видимо не помогло что-то с калом в этот раз. Я в отчаянии. Сколько времени это может проходить или мой случай это уже все? Подскажите чем еще лечить? Нужно месяц сидеть на бульоне и вареной грудке или больше? Перейти на форлакс?

Гастрит, была анемия гипохромная
34 года
2 Апреля ·Просмотров: 461·Диана, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите , что сейчас используйте мази и свечи ? Есть ли кровь ? Пьете ли детралекс ? Как правило лечение занимает до 1,5 месяцев . Если рецидивы частые , несмотря на лечение , в таком случае решается вопрос о оперативном лечении .

Елена Рамильевна, пью детралекс 2 таблетки по 1000 в день, свечи постеризан форте закончились вчера, думаю, что дальше делать. Нигепан ставить или постеризан или что-то другое.. до вчера пользовалась мазью также постеризан, сегодня Прокто гливенол мажу. После туалета поставила свечу гепотромбин попробовала, но от нее жуткий слабительный эффект. Чувствую себя плохо.

Можно увеличить форлакс до 2 пак в день , так же можно принимать на выбор : семя льна , семена подорожника , пшеничные отруби , обильное питье 30мл на 1 кг веса в день . Либо заменить форлакс на дюфалак 15-20 мл , но пить рано утром за 3-4 часа до приема пищи , развести в 1/2 стакане воды и выпить ; вместе с пищей фала к начнет дуть живот . Проктогливенол можно и мази и свечи 2 раза в день 14 дней . Если вновь будет обострение , в этом случае повторно обратиться к проктологу и решать вопрос более радикально- операция .

Елена Рамильевна, я пью фитомуцил, и пока думаю может форлакс был бы лучше. А свечи проктогливенол чем будут отличаться от свечей постеризан? Такое обилие свечей и я не понимаю, какие с чем и как лучше будут работать в моем случае. Можно ли поставить эти свечи на ночь, если днем попробовала гепотромбин, но он не подходит из-за слабительного эффекта?

Постеризан- это эубиотик, он слабоват на активное обострение , данные свечи лучше применять после снятия основного обострения , в конце лечения . Проктогливенол это ангиопротектор с обезболиванием , действует на геморроидальные сосуды в период обострения эффективно . Если на гепатромбин слабительный эффект, значит не нужно их использовать .

Елена Рамильевна, спасибо. Можете еще подсказать. В аптеках так много свечей, а доктора выписывают в основном одни и те же.. А если Прокто не будет помогать, какие еще есть альтернативы? Какие лекарства тоже эффективны?

При значимом воспалении - проктогливенол , релиф про . При кровотечении - натальсид .

Принятый ответ

Добрый день.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Ильнур Ирекович, а сколько свечи ставить по времени? Постеризан будет лучше проктогливенола?

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней, можно чередовать со свечами натрий альгинат 2 раза в день 14 дней, интервал приема 2 часа.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Игорь Юрьевич, спасибо! А по вашему мнению форлакс или фитомуцил норм выбирать? Что из них лучше работает? А свечи натрия именно при кровотечениях? Если их нет, они подойдут?

Можно форлакс или фитомуцил, эффект будет одинаковый. Натрий альгинат назначается при кровоточащим геморрое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.