Что вас беспокоит?
Сильный затек по задней стенке
Добрый день. После трех перенесенных ОРВИ начало течь по задней стенке слизь. Начиная с сентября месяца два - три раза в месяц употреблял кокаин. Было такое что два месяца не употребляя. В октябре делал кт, которое ничего не показало. Две недели назад пришел к хирургу, который увидел на снимке, что у меня расширены нижние раковины. Сделал мне вазотомиию. Прошло 12 дней лучше не стало. И опять был срыв с кокаином. Нос дышит, но ощущение что там отек сильный, что не вентилируется как надо. Хотя каждая ноздря дышит нормально. Выделения есть разного цвета. Я до операции сдавал всевозможные мазки, где ничего не нашли. Самая большая проблема в сильном затеке и густой слизи, которую нужно из носа отхаркивать через горло. Я уже записался к наркологу, чтобы больше не употреблять. Начитался про некроз носа и ишемию. Теперь страшно очень, что у меня это теперь на всю жизнь. Там более что в последний раз был прием большого количества и в моменте нос онемел. Скажите, у меня есть шанс на выздоровление? И если да, чем это всё лечить? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Правильно ли я понимаю, что на сегодняшний день присутствует, как сильная заложенность полости носа, так и формирование большого объёма слизи, который стекает больше по носоглотке?
В подобной ситуации обычно рекомендуется провести рентген или кт пазух носа для более подробные оценки состояния носа и пазух. Также из лекарственных средств обычно применяются противовоспалительные и противоотёчные средства, как нозонекс или авамис, иногда и комбинированные средства, особенно если пациент знают, что у него есть склонность к аллергии.препараты эти имеют накопительное действие, поэтому не действуют с первого дня и применяются длительно.
Заложенности нет. В носу чувствуется дискомфорт. И стекает по стенке. Почитайте мое сообщение, а то вы шаблон выслали, это заметно.
Нет, я не выставила шаблон. Вы не найдете ещё один такой же ответ. Сейчас просру еще раз внимательнее
Отек в полости носа вы все же ощущаете, по описанию. Он может быть локализован в верхних отделах полости носа, при этом может ощущаться гнусавость или же возможно в самой носоглотке. Тогда мы можем подозревать, возможно наличие остаточной аденоидной ткани, что иногда встречается у взрослых. В любом случае формирование обильной слизи может быть и на фоне остаточного воспаления в пазухах носа, поэтому нам необходимо все-таки оценить их состояние. Вы делали кт пазух носа?
Мазки не помогают нам исключить всевозможные причины.
Я делал рентген в январе. Пазухи были чистыми.
Операцию когда делали? Доктор смотрел нос эндоскопом?
Нет, не смотрел. Только заглянул в него.
Делал операцию 16 марта
Скажите раковины теперь будут как и прежде расширены из-за приема кокаина?
В подобных ситуациях мы всегда можем использовать универсальные противовоспалительные препараты как мометазон или флутикозон. Эти препараты применяются длительно. То, что операция была не эффективна, может говорить только о том, что фактор, который раздражает слизистую оболочку полости носа, пока ещё существует. Медикаментозно, мы попробуем снять влияние этих факторов на слизистую оболочку. Просто, как я понимаю из того, что вы не писали, что эти препараты вы не использовали для лечения, сразу была проведена операция. Слизистая полости носа постоянно регенерирует и меняется, поэтому она должна восстановиться после влияния этого вещества. Просто это не так быстро происходит.
Если лечение же слабое эффективно, то нам нужно искать дополнительные причины, которые поддерживают воспаление в полости носа. Как, например, искривление носовой перегородки или наличие инородного тела, ну и в целом много чего может быть. Нужна более детальная диагностика.
Татьяна, спасибо вам! Скажите, есть шанс, что операция была сделана не зря, имею ввиду, нижние раковины все же сузились после вазатомии и остались суженными или они снова расширились после приема вещества?
Татьяна, У меня последний вопрос и всё:
Скажите, как узнать в каком состояние моя слизистая и раковины? Как нужно обследовать?
Хирург когда посмотрел мой нос до операции, сказал ничем больше не промывать нос, потому что раковинам делаю тольк хуже и они становится ещё больше.
Я спросил могу ли назонекс капать, он сказал что с расширенными раковинами - не поможет ничего.
Я очень жалею, что употребил. Насколько я понимаю, я снова расширил раковины в прежнее состояние. И теперь ничего не поможет мне из капель. Верно?
Так как какому сильно сужает соулы и отсюда расширяются снова раковины носа. В левой ноздре все спокойно, в правой постоянно ноет.
Но главная проблема всего что густая слизь течет в горло и остается в верхней части носа. Это все из-за отека или расширенных раковин?
Я уже запутался. Помогите пожалуйста понять, Татьяна.
Принятый ответ
Здравствуйте, после вазотомия нижних носовых раковин слизистая восстанавливается не меньше месяца, прошло всего 2 недели и постназальный затек это нормально в послеоперационном периоде. В подобных случаях может быть эффективно промывание полости носа солевым раствором например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), полоскание горла теплый солевым 1% раствором, через неделю можно подключить спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели.
Можно ли надеяться, что из-за приема я не вернул нижние раковины в то же состояние что и прежде?
И не убил навсегда свою слизистую?
Я уже начал принимать назонекс. Неверно?
Маловероятно , что вы настолько навредили слизистой, однако срок восстановления может увеличиться
Скажите как мне все это лечить? И раковины теперь снова расширились из-за приема?
В подобных случаях может быть эффективно промывание полости носа солевым раствором например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), полоскание горла теплый солевым 1% раствором, через неделю можно подключить спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели.
Нужен осмотр полости носа, в послеоперационном периоде слизистая в любом случае отечна, сказать наверняка нельзя, однако если употребление было однократное, велика вероятность , что слизистая восстановится
Елизавета , спасибо вам! Скажите, есть шанс, что операция была сделана не зря, имею ввиду, нижние раковины все же сузились после вазатомии и остались суженными или они снова расширились после приема вещества? Скажите, ещё персиковое масло нужно капать?
После операции слизистая становится отечна и восстанавливается в течении месяца, а потому результат можно будет оценить через месяц. Конечно, есть большой шанс, что слизистая восстановится. Персиковое масло можно использовать если есть сухость и корочки в полости носа
Елизавета, У меня последний вопрос и всё:
Скажите, как узнать в каком состояние моя слизистая и раковины? Как нужно обследовать?
Хирург когда посмотрел мой нос до операции, сказал ничем больше не промывать нос, потому что раковинам делаю тольк хуже и они становится ещё больше.
Я спросил могу ли назонекс капать, он сказал что с расширенными раковинами - не поможет ничего.
Я очень жалею, что употребил. Насколько я понимаю, я снова расширил раковины в прежнее состояние. И теперь ничего не поможет мне из капель. Верно?
Так как какому сильно сужает соулы и отсюда расширяются снова раковины носа. В левой ноздре все спокойно, в правой постоянно ноет.
Но главная проблема всего что густая слизь течет в горло и остается в верхней части носа. Это все из-за отека или расширенных раковин?
Я уже запутался. Помогите пожалуйста понять, Лиза.
Промывания и назонекс хуже не сделают, в подобных случаях рекомендуется их использовать. Подождите, пусть пройдёт время восстановления, а там можно будет делать выводы
Принятый ответ
Здравствуйте
12 дней это слишком маленький срок, чтобы оценивать эффект от вазотомии
Вы не исключали респираторную аллергию ? Сдавали расширенную респираторную панель?
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита, спасибо! Раковины теперь снова в подзови состоянии ка ки прежде получается ? Я их снова расширил из-за приема вещества ?
Маргарита , спасибо вам! Скажите, есть шанс, что операция была сделана не зря, имею ввиду, нижние раковины все же сузились после вазатомии и остались суженными или они снова расширились после приема вещества? Скажите, ещё персиковое масло нужно капать?
Нужно наблюдать в течение месяца за состоянием слизистой , так как после операции еще мало времени прошло
Масло использовать не рекомендовано
Марго, у меня последний вопрос и всё:
Скажите, как узнать в каком состояние моя слизистая и раковины? Как нужно обследовать?
Хирург когда посмотрел мой нос до операции, сказал ничем больше не промывать нос, потому что раковинам делаю тольк хуже и они становится ещё больше.
Я спросил могу ли назонекс капать, он сказал что с расширенными раковинами - не поможет ничего.
Я очень жалею, что употребил. Насколько я понимаю, я снова расширил раковины в прежнее состояние. И теперь ничего не поможет мне из капель. Верно?
Так как какому сильно сужает соулы и отсюда расширяются снова раковины носа. В левой ноздре все спокойно, в правой постоянно ноет.
Но главная проблема всего что густая слизь течет в горло и остается в верхней части носа. Это все из-за отека или расширенных раковин?
Я уже запутался. Помогите пожалуйста понять, Альберт.
Для того чтобы оценить состояние слизистой оболочки носовых раковин – достаточно очного осмотра врача, как правило местные гормональные препараты – Назонекс или его аналоги снимают отёк слизистой оболочки полости носа в том числе нижних носовых раковин – что может приводить к улучшению носового дыхания , но данный препарат имеет накопительный эффект и рекомендовано использовать минимум месяц
Если на фоне отёка - то эффект есть от данных препаратов
Может не быть эффекта при формировании стойкой гипертрофии - тогда только операция
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких ситуациях обычно рекомендуют противовоспалительные спреи в нос , на основе гкс ( Дезринит/назонекс) по 1 впрыску два раза в день в течение одного месяца.Исключить сосудосуживающие спреи,и ограничить препараты которые вы вдыхаете по возможности отказаться от этой привычки .
Василий , спасибо вам! Скажите, есть шанс, что операция была сделана не зря, имею ввиду, нижние раковины все же сузились после вазатомии и остались суженными или они снова расширились после приема вещества? Скажите, ещё персиковое масло нужно капать?
Василий, у меня последний вопрос и всё:
Скажите, как узнать в каком состояние моя слизистая и раковины? Как нужно обследовать?
Хирург когда посмотрел мой нос до операции, сказал ничем больше не промывать нос, потому что раковинам делаю тольк хуже и они становится ещё больше.
Я спросил могу ли назонекс капать, он сказал что с расширенными раковинами - не поможет ничего.
Я очень жалею, что употребил. Насколько я понимаю, я снова расширил раковины в прежнее состояние. И теперь ничего не поможет мне из капель. Верно?
Так как какому сильно сужает соулы и отсюда расширяются снова раковины носа. В левой ноздре все спокойно, в правой постоянно ноет.
Но главная проблема всего что густая слизь течет в горло и остается в верхней части носа. Это все из-за отека или расширенных раковин?
Я уже запутался. Помогите пожалуйста понять, Альберт.
Здравствуйте поближе , можно выполнить риноцитограмму , это соском со слизистой и там в анализе будет указано все о состояние слизи и ее компонентах.и нужна эндоскопия полости носа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Должен Вас обрадовать, что, несомненно, есть шанс на выздоровление. И зависит это только от Вас. В первую очередь, не надо вредить самому себе, необходимо избавиться от вредных привычек, разрушающие здоровье, в том числе деятельность такого нежного, важного и нужного органа, как полость носа и мерцательный эпителий полости носа.
Для восстановления деятельности слизистой рекомендуется промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
На ночь использовать спрей для носа Олифрин.
Альберт, спасибо вам! Скажите, есть шанс, что операция была сделана не зря, имею ввиду, нижние раковины все же сузились после вазатомии и остались суженными или они снова расширились после приема вещества? Скажите, ещё персиковое масло нужно капать?
Если у Вас были увеличены раковины и нарушено носовое дыхание, то не зря.
После приема вещества они могут увеличиться в размерах, но это происходит временно.
Или Олифрин, или персиковое масло.
У меня последний вопрос и всё:
Скажите, как узнать в каком состояние моя слизистая и раковины? Как нужно обследовать?
Хирург когда посмотрел мой нос до операции, сказал ничем больше не промывать нос, потому что раковинам делаю тольк хуже и они становится ещё больше.
Я спросил могу ли назонекс капать, он сказал что с расширенными раковинами - не поможет ничего.
Я очень жалею, что употребил. Насколько я понимаю, я снова расширил раковины в прежнее состояние. И теперь ничего не поможет мне из капель. Верно?
Так как какому сильно сужает соулы и отсюда расширяются снова раковины носа. В левой ноздре все спокойно, в правой постоянно ноет.
Но главная проблема всего что густая слизь течет в горло и остается в верхней части носа. Это все из-за отека или расширенных раковин?
Я уже запутался. Помогите пожалуйста понять, Альберт.
Состояние слизистой и раковин можно определить на очном приёме врача-оториноларинголога при проведении риноскопии или при эндоскопическом осмотре.
Раковина состоит из костной основы, покрытой слизистой. Объем раковины может изменяться только за счет слизистой.
Для того, чтобы восстановить нормальную слизистую, Вам рекомендовано лечение в ответе.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202015 ответов
- 11 Июня 20201 ответ
- 3 Апреля 20214 ответа
- 6 Ноября 20211 ответ