Что вас беспокоит?
Гингивит у кота
Коту 13 лет. Много лет проблемы с зубами и деснами. В середине марта наконец-то я решилась на санацию рот полости. И частично удалили зубы (4 шт). Думала теперь всё ок. Но пока пили после операции антибиотик, всё было хорошо, всё зажило. Сейчас десны все красные, припухшие. Фото приложила, только так удалось сфоткать. Что это снова, как теперь быть? На лейкоз, кальцивироз,Вик и прочее сдавали - не обнаружено.
Здравствуйте. По фото по знаки гингивита, периодонтита. Если исключены инфекционные причины проблемы, можно предполагать лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление, которое развивается в следствии реакции организма на зубной налет. В этом случае может потребоваться удаление всех зубов для решения проблемы, поскольку консервативная терапия, к сожалению, обычно малоэффективна и после завершения курсов лечения часто возникают рецидивы.
Для уточнения диагноза и определения тактики дальнейших действий рекомендуется очный осмотр узким специалистом - стоматологом.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Подскажите, вы сдавали биохимический анализ крови? Если сдавали недавно - прикрепите его, пожалуйста.
Если нет - рекомендовано сдать, чтобы исключить хроническую почечную недостаточность (важны показатели креатинина и мочевины) и развившийся на ее фоне уремический стоматит. При этом помимо визуального покраснения десен, может ещё появляться неприятный запах изо рта. Это происходит, потому что продукты распада (с которыми не справляются почки) циркулируют в крови и могут вызывать воспаление десен, в таком случае необходима терапия первопричины - ХПН (диета, капельницы). При нормализации работы почек гингивит проходит.
Также соглашусь с коллегой, это похоже на лимфоцитарно-плазмоцитарный гингивостоматит. Это иммунное воспаление, которое часто встречается у возрастных кошек. Антибиотики временно снимают симптомы, но не устраняют причину - иммунную реакцию на налет и бактерии в полости рта. Консервативное лечение заключается в применении стероидов, чтобы подавить иммунный ответ (например преднизолона) - но это часто бывает неэффективно. А наиболее эффективно здесь радикальное лечение - удаление всех зубов (и соответственно переход на влажные корма, муссы, паштеты). Это звучит страшно, но это частая практика и иногда это единственный, хоть и крайний, выход.
Сейчас для снятия местного воспаления вы можете аккуратно обрабатывать десна хлоргексидином, давать ветеринарные гели для зубов (мне нравится Орозим-гель, кошки обычно охотно его слизывают сами), если есть отказ от сухого корма - предложить влажный.
Здравствуйте. Прикрепила биохимию. Сдавали 14 февраля
Доброе утро! Анализ посмотрела, хороший, первую версию с почками исключает. (А глобулины слегка повышены могут быть из-за фонового воспаления десен)
Если все инфекции точно исключены, то стоит рассмотреть версию с лимфоцитарно-плазмоцитарным воспалением (лпгс). Для точной постановки такого диагноза проводят цитологическое исследование десен (!) и рентген - чтобы оценить степень поражения, есть ли резорбция кости и корней зубов. Подскажите, перед санацией и удалением зубов не делали рентген?
Если цитология подтвердит ЛПГС (будет преобладание лимфоцитов и плазматических клеток) и на рентгене признаки резорбции (рассасывания) - показана консультация стоматолога и обсуждение удаление оставшихся зубов. Можно перед этим попробовать все таки консервативное лечение.
Сейчас, до приема врача, как я уже писала выше, рекомендовано обрабатывать местно полость рта (хлоргексидин, специальные гели для кошек, снижающие воспаление)
Когда удаляли зубы, врач отщипнул какой-то фрагмент, я попросила чтоб сделали анализ, наверно это гистология или цитология. Но уже 3 неделю ждём результат. Рентген делали. Прикреплю. А метрогил дента поможет в нашем случае, мы когда-то мазали, остался?
Хорошо, что взяли анализ! Метрогил да, можно конечно, в качестве симптоматического лечения это поможет
Правда из-за специфического мятного вкуса может быть слюнотечение и сильное сопротивление. Если будут проблемы с метрогилом, то стоит попробовать ветеринарные пасты для зубов со вкусом мяса или Орозим
Да орозим дома тоже есть. Посмотрели рентген?
А орозим разве достаточно дать слизать? Я думала надо чистить щеткой, хотя это плохо получается совсем
В идеале щеткой (к Орозиму часто прилагается силиконовая), но можно и просто дать слизать (выдавить на руку сантиметра два) - Орозим вязкий и как бы обволакивает ротовую полость, главное не давать есть сразу после обработки. Если применять Орозим регулярно, ежедневно, то эффект должен быть. Тем более вы недавно проводили санацию, значит плотный налет ещё не успел сформироваться. Также для чистки мягкого налета можно использовать плотно сложенную марлю, смоченную хлоргексидином. Но конечно надо искать причину и исключить ЛПГС. Гистология должна прояснить картину. По рентгену я к большому сожалению вас сориентировать не смогу, я не стоматолог и + рентген сделан не в самой удачной проекции. А ваш врач дал по нему какое-то заключение?
Когда посещали стоматолога, то сказала что в удовлетворительном состоянии. Но рентгенолог говорил , что чуть ли не разрушение челюсти. В общем не пойму
Ну вот при лпгс кость действительно может разрушаться, рассасываться… если еще и по гистологии будут признаки, то действительно лучше удалить зубы и жить спокойно (на влажном корме). Лучше это сделать в 13 лет (риски наркоза меньше), чем в глубокой старости
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20161 ответ
- 27 Октября 20191 ответ
- 12 Февраля 20202 ответа
- 13 Апреля 20201 ответ