Что вас беспокоит?
У пожилого человека высокая температура, размытое сознание
Доброго времени суток! Бабушке 84 года, вчера поднялась температура 37.4, ночью поднялась видимо высокая, утром обнаружила бабушку в состоянии прострации, температура была 39.5, вызвала скорую, данных за инсульт не было сказали, просто от высокой температуры такая мутная голова, ей поставили литическую смесь, температура снизилась через 2 чкса до 38, потом упала до 37, очень сильная слабость, она не ест чуть пила, теперь все время спит, не просыпаясь! Что нам делать! Какие действия?! Скорая не забрала, но сказали звоните если что, фельдшер предположил что рожистое восполение ноги...сказали до сдачи анашизов просто пить парацетомол! Я дежурю поочеркди с братом, у меня просто еще маленький ребенок, в данный момент не вижу ее состояни, со слов брата, только спит! У бабушки было 2 инфаркта, ее мама умерла от инсульта в 85
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
У пожилых людей спутанность, заторможенность, сонливость на фоне высокой температуры это красные флаги, требующие осмотра в стационаре.
Рекомендуется в таких случаях вызвать смп для госпитализации.
Кенюль Интигамовна, сейчас 37
Фельдшер сказал что госпитализация займет 5-6 часов, что будет тяжело подилому в приемном покое
Скорая сама ее не забрала! Буду тогда повторно вызывать
Если спутанное сознание, не ест , не пьет, госпитализация обязательная 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть признаком тяжелой интоксикации и возможной полиорганной недостаточности.
Вызывайте скорую помощь повторно немедленно. В таком возрасте это прямое показание к госпитализации для инфузионной терапии,так как дома вы не справитесь с обезвоживанием и нагрузкой на сердце.
Есть ли на ноге ярко-красное пятно с четкими границами , отек, жар в этом месте?
Рожа у пожилых людей с больным сердцем это тяжелая бактериальная инфекция, которая быстро дает осложнения на сердце и почки. Одним парацетамолом её не лечат, нужны антибиотики в стационаре.
У бабушки с инфарктами на фоне такой температуры и обезвоживания может упасть давление или начаться аритмия.
Если она не реагирует на обращение по имени, не открывает глаза или мычит в ответ это нарушение сознания, требующее реанимационных действий.
Афсана Ровшановна, я вас поняла
Будьте здоровы 🙏🏼
Афсана Ровшановна,здравствуйте, с бабушкой по мнению в больнице все нормально и она может лечиться дома, прописали амоксиклав 1000 × 2 раза в день, это нормальная дозировка, делаем компрессы с фурацилином, парацетомол как обезбол, обильное питье, регидрон, супрастин
Да, это адекватная дозировка данного антибиотика 🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо!
Будьте здоровы ❤️
Афсана Ровшановна, скажите пожалуйста, какова наша динамика и стоит ли думать о госпитализации? Бабушка ест, пьет, со стулом и мочой все нормально, она передвигается сама и настаивает на выполнении своих домашних дел самостоятельно! Температура 36 иногда 37! Говорит только немного тяжелая голова, восстанавливает события после того дня пятницы! Основное Все помнит! Терапию я вам писала, достаточно ли того что делаем?! Бабушка очень дорогой для меня человек, она категорически против госпитализации, без агрессии просто говорит что дома такое же лечение как нам сказали и ей спокойней в своих стенах и с близкими! Как мне дальше децствовать? Миновала ли опасность?
Судя по вашему описанию, динамика у бабушки положительная. Тот факт, что она активна, самостоятельно передвигается, ест и, самое главное, восстанавливает память и ориентацию в событиях, говорит о том, что мозг справляется с последствиями того резкого скачка давления.
Госпитализация для пожилого человека это огромный стресс, который сам по себе может спровоцировать новый подъем давления.
Если давление стабильно ,голова светлеет и нет слабости в руках/ногах госпитализация не обязательна. Дома ей действительно спокойнее.
Просто будьте рядом и измеряйте давление 3 раза в день (записывайте в тетрадь).
Афсана Ровшановна, спасибо!
Будьте здоровы ❤️
Афсана Ровшановна, скажите пожалуйста, мы живем сейчас вместе с бабушкой с ребенком, я и не знала что есть шанс заразится этим заболеванием или это очень редко?
Афсана Ровшановна, я не про себя думаю а про ребенка. Просто нам удобней вместе всем жить, чтобы следить
Шанс есть, но чем больше проходит времени, тем меньше вероятность.
Старайтесь изолировать бабушкк в другую комнату, проветривать чаще помещение, поить ребенка, чаще мыть рукт и меньше тесно контактировать.
Афсана Ровшановна, нам к сожалению никто об этом не сказал раньше, ребенок с бабушкой играл и обнимался! Через сколько могут появится симптомы? Спасибо
я непосредственно ухаживаю, делаю компрессы итд, никто не акцентировал что могу тоже заболеть!
Спасибо
Инкубационный период примерно 3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ситуация крайне серьезная. В 84 года при наличии двух инфарктов в анамнезе сочетание температуры 39.5 и состояния «постоянно спит, не просыпаясь» (сопор) — это признаки тяжелой интоксикации или сепсиса. Вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь повторно и настаивать на госпитализации, можно пригрозить жалобой в Мин.Здрав. Либо самостоятельно доставить бабушку в приемное отделение стационара!
Если бабушка не просыпается для приема пищи или общения — это угнетение сознания. У пожилых людей это часто является признаком системного воспаления или сердечно-сосудистой недостаточности, а не просто «усталости от температуры».После двух инфарктов такая высокая температура (39.5) — это колоссальная нагрузка на миокард. Литическая смесь временно сбила жар, но не устранила причину. Рожистое воспаление в 84 года — это агрессивная бактериальная инфекция. Она очень быстро дает осложнения на сердце и почки, а также может привести к инфекционно-токсическому шоку.
При вызове четко скажите: «Женщина, 84 года, в анамнезе 2 инфаркта. Температура была 39.5, сейчас 37.0, но сознание угнетено, на контакт не выходит, только спит, не ест, выраженная слабость. Подозрение на рожистое воспаление и сепсис».
Виктория Александровна, добрый день, мы были в больнице, нас отпустили домой, так как бабушка была уже в нормальном сознании! Сейчас она принимает антибтотик дома, делаем компрессы , обильное питье и регодрон, пьем супрастин! Температуры нет уже 2 дня, на ноге в одном месте прошло все, но пока не прошло второе восполение сверху ноги! Делаем компрессы с фурацилином! Амоксиклав в дозировке 1000 ×2 раза, курс 7 дней! Бабушка категорически против госпитализации! Передвигается сама, ест пищу, делает самостоятельно домащние дела , которые привыкла делать, настаивает на том что долдна сама! Как вы оцениваете такое состояние сейчас? Нужно все равно в болтницу?
Виктория Александровна, нам в больнице сказали что будут делать ровно тоже самое что мы делаем дома, для бабушки важно быть в своих стенах! Я думала ее хоть прокапают, но нам сказали что не ставят капельницы в таком возрасте , видимо видели что бабушка сама может пить и пьет по сей день много! В понедельник придут на дома брать у бабушки анализы от госпиталя в котором она наблюдается, посмотрим динамику! Я только за то чтобы ей было спокойно но и не поглядеть опасности! Вот по описанию сейчас, как думаете, отступает угроза?
Если на данный момент есть положительная динамика, сознание ясное, температура приходит в норму- значит лечение помогает и учитывая отказ от госпитализации бабушки возможно лечиться дома, но, если опять появится угнетение сознания, необходимо обязательно вызвать СМП повторно, т.к для пожилых это очень опасно.
Виктория Александровна, спасибо!
Скажите пожалуйста, нас нигде не предупредлили что этотможет быть заразно, я переехала с ребенком чтобы ухаживать, ребенок контактировал, так как любит бабушку! За себя я не волнуюсь, я как узадивала так и буду, переживаю какой шанс что ребенок мог тоже это "схватить" , спасибо
Рожа — это инфекционное заболевание, которое считается умеренно заразным. Передается от больных или носителей через контакт с кожей (ссадины, трещины) или предметы. Хотя риск передачи от человека к человеку существует, он невысок при соблюдении гигиены; болезнь развивается чаще при сниженном иммунитете. Главное правило, соблюдение гигиены - мытье рук после посещения комнаты с больным, следите, чтобы ребёнок не прикасался к месту воспаления, ограничьте по длительности время визита ребенка к бабушке, в таком случае риск заражения снижается.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом представленной информации можно предположить , что высокая температура с резким падением это признак тяжёлой интоксикации. Отказ от еды, минимальная жидкость также риск обезвоживания, нагрузки на сердце.
Постоянная сонливость, отсутствие активности — может быть признаком нарушения работы органов или обезвоживания. Также слабость может быть из-за падения давления. У бабушки какое было давление ?
В таких случаях , конечно, госпитализация в стационар , чтобы бабушка была под наблюдением.
Как сейчас чувствует себя ваша бабушка?
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад26 ответов
- 9 часов назад9 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- 9 часов назад8 ответов