Увеличенные Лимфоузлы на протяжении долгого времени

Фатима ГаджиеваВчера в 13:35

4.0

Терапевт

10 255 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами УЗИ в динамике

При таких результатах УЗИ от марта и апреля мы видим признаки абсолютно доброкачественной и не выраженной реакции лимфоузлов - такие проявления могут быть связаны с яркими гормональными изменениями и перестройкой ткани молочной железы

При таких результатах свежего УЗИ мы видим убедительную положительную динамику - узлы уменьшились, спокойные, постепенно будут восстановливаться. Также минимальная реакция лимфоузлов может сохраняться на фоне фиброаденомы

При таких данных УЗИ не видим ничего тревожного, нет убедительных показаний для дообследования и лечения

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Кенюль МехрализадеВчера в 13:35

4.6

Терапевт

7 434 консультации

Здравствуйте.
По данным УЗИ молочных желёз выявлены признаки фиброаденомы справа и диффузной фиброзно-кистозной мастопатии с обеих сторон, категория BI-RADS 2, то есть доброкачественные изменения.

Подмышечные лимфоузлы сейчас описаны как не увеличенные по размерам, однако справа сохраняются изменения коркового слоя и усиление кровотока, что может соответствовать реактивному лимфадениту.

Причинами длительного увеличения подмышечных лимфоузлов могут быть перенесённые вирусные или бактериальные инфекции, воспаление кожи рук и подмышечных областей, раздражение после бритья

В таком случае рекомендуется осмотр маммолога.

Скажите каким способом удаляете волосы в подмышечной впадине?

Ярослава СуховаВчера в 13:51

5.0

Терапевт, Онколог

4 884 консультации

Здравствуйте!
По результатам УЗИ в динамике справа на 12 часов выявлено образование 6,3х1,9х5 мм, контур ровный и четкий, сосудов нет. Описанное образование типично для фиброаденомы.

Рядом на 11 часов маленькая киста 5,5 мм. Слева две кисты, 5,9 и 7,7 мм. Протоки расширены до 2 мм - это признаки фиброзно кистозной мастопатии.

Подмышечные лимфоузлы имеют утолщение коры и усиленный кровоток. Короткая ось менее 15 мм - это все признаки реактивных изменений. Причинами реактивных изменений могут быть перенесенные инфекции (ОРВИ, вирус Эпштейна-Барр, ЦМВИ), ЛОР-заболевания или наличие кариеса. Они могут оставаться увеличенными в течение длительного времени, либо навсегда. Но никаких последствий это не несет.

По общему анализу крови: все в норме. Гемоглобин 12,9, лейкоциты 8,01, тромбоциты 343, СОЭ 5.

Алина АфанасьеваВчера в 14:38

3.9

Терапевт

6 556 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время беременности в организме происходит колоссальная гормональная перестройка на фоне которой молочные железы активно готовятся к лактации, что часто вызывает увеличение подмышечных лимфоузлов (они являются регионарными для груди). После родов и особенно после кесарева сечения гормональный фон меняется, но он не сразу возвращается к исходному. То что на УЗИ обнаружена фиброаденома и кисты (мастопатия) также могут быть причиной увеличения лимфоузлов, это своего рода иммунный ответ на изменения в тканях. Кроме того, если вдруг присутствует ГВ, то лимфоузлы тоже могут оставаться увеличенными на протяжении всего периода лактации.

По результату узи, в целом, ничего страшного и пугающего не описывается. Лимфоузлы увеличены, но они имеют овальную форму, с сохраненной дифференцировкой, что является признаком доброкачественной (реактивной) гиперплазии. Для злокачественных процессов характерны совсем другие признаки, при злокачественных процессах лимфоузел начинает расти не в длину, а в ширину, становясь округлым и плотным, поэтому в первую очередь усиливается короткая ось лимфоузла(это его ширина). Максимальная короткая ось, которая описывается по узи 10 мм (по узи от марта), что находится в пределах нормы.

Обычно в таких случаях назначают УЗИ лимфоузлов и молочных желез раз в 3-6 месяцев, чтобы оценивать динамику.