Что вас беспокоит?
Увеличение лимфоузлов. Реактивная лимфоаденопатия.
В августе 2026 года обнаружила увеличение лимфоузлов ниже подмышечной впадины. Обратилась к терапевту, сделали УЗИ лимфоузлов, Мамографию и сдала анализы крови (общий, СОЭ, С-реактивный белок). Все результаты прикладываю. Планирую пройти еще гинеколога и сделать УЗИ молочных желез, и органов малого таза. Терапевт так же прописал антибиотики: Амоксиклав 875+125 2 раза в день, 7 дней. На данный момент лимфоузлы ниже подмышечной впадины значительно уменьшились(по ощущениям). На сколько необходима и оправдана антибиотикотерапия? Еще в июне 2026 года была операция по усечению паховой грыжи(натяжная герниопластика), могло ли это стать причиной увеличения паховых лимфоузлов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть реактивная лимфаденопатия инфекционно-воспалительного генеза, вероятно, кожной или посттравматической локализации.
При подобных результатах (нормальная маммография, отсутствие данных за онкологию в ОАК, значительное уменьшение узлов на фоне антибиотика) обычно можно предположить, что увеличение узлов было реакцией на очаг инфекции.В вашем случае обычно рекомендуют:
Завершить курс антибиотикотерапии (Амоксиклав), так как положительная динамика подтверждает бактериальную природу воспаления.Провести контрольный общий анализ крови и СОЭ через 7–10 дней после окончания приема антибиотиков.Пройти плановое УЗИ молочных желез и консультацию гинеколога для исключения хронических очагов инфекции, дренируемых подмышечными и паховыми лимфоузлами.
Добрый день. Антибиотики я не пила, в этом то и вопрос. Уменьшение подмышечных лимфоузлов началось до того как назначили антибиотик. Нужно ли его пить. Посмотрите пожалуйста результаты анализов крови.
Ответьте пожалуйста, необходим ли прием антибиотиков если в крови нет признаков бактериальной инфекции?
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению общий анализ крови не вижу, возможно он не прикрепился. Но если оценивать уровень СРБ, соэ, то они находятся в пределах физиологической нормы, что обычно исключает тяжёлый воспалительный процесс, а следовательно не требует приема антибиотиков.
Лимфоузлы в нашем организме выполняют роль фильтров, они способны задерживать инфекцию активирую тем самым иммунный ответ. Когда в организме есть инфекция или воспаление лимфоузлы берут на себя работу по фильтрации, поэтому они отекают и увеличиваются.
Паховые лимфоузлы собирают лимфу из нижних конечностей, промежности и паховой области, поэтому любое хирургическое вмешательство в этой зоне (в том числе и герниопластика, которая сопровождается рассечением тканей и наложением швов) это локальная травма, на фоне которой лимфоузлы могли увеличиться и оставаться такими в течение нескольких недель и даже месяцев после операции.
Скажите пожалуйста какой уровень лейкоцитов, нейтровилов и лимфоцитов в общем анализе крови?
Приложила ОАК заново, посмотрите пожалуйста
В общем анализе крови уровень лейкоцитов в предалах допустимых значений, в лейкоформуле все показатели в абсолютных значениях БЕЗ изменений. , Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов только в процентом соотношении, что в целом не несет никакой значимости, поэтому никаких данных за бактериальную инфекцию или воспалительный процесс при котором требовался бы прием антибиотиков нет, а следовательно их прием в таких ситуациях НЕ требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ
лимфоузлы достаточно маленькие: подмышечный справа 8 на 5 мм, паховые 13 на 7 справа и 11 на 6 слева, шейный справа 13 на 8. Дифференцировка на кору и синус сохранена, васкуляризации в ЦДК нет.
В общем анализе крови от 15 сентября СРБ меньше 2, СОЭ 6, лейкоциты 7,12. Признаков активной инфекции нет. Назначение антибиотика нецелесообразно.
После проведения герниопластики паховые лимфоузлы могли увеличиться, подмышечные - наименее вероятно.
Наиболее вероятно, что они увеличились в ответ на когда-либо перенесенную вирусную инфекцию. В этом нет ничего страшного. Они могут оставаться увеличенными вплоть до нескольких месяцев. За ними нужно просто наблюдать - контроль узи через полгода.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202119 ответов
- 23 Ноября 20211 ответ
- 12 Ноября 20217 ответов
- 19 Октября 202115 ответов
- 5 Августа 20213 ответа
- 29 Июня 202141 ответ
- 13 Мая 20213 ответа
- 11 Ноября 20201 ответ
- 15 Апреля 20201 ответ
- 21 Октября 20192 ответа