Что вас беспокоит?
Два раза ангина, снова болит горло
Добрый день. Заболела ангиной, три дня температура 39, дошла до дежурного врача, посмотрела горло, сказала ангина, выписала Амоксиклав, синобактин, полоскать горло. Почему-то антибиотик был выписан на 5 дней. Казалось всё прошло. Спустя 3-4 дня всё начало возвращаться -ужасная боль в горле, белые точки где миндалины, температура 37.4. Я купила и сделала стрептококковый тест, положительный. Уже к врачу не пошла, взяла Панцеф и синобактин, пила 10 дней. Ещё в аптеке посоветовали взять флуконазол, выпила сначала 1т, через 3 дня ещё одну. После лечения ничего не беспокоило, только неприятно в желудке уже было от этих антибиотиков. Прошло 10-12 дней. Вновь болит горло, температуры нет, белых точек не вижу, но очень много слизи по задней стенке, если покашлить с открытым ртом, то как будто там извините сопли, густые, длинные, с кашлем отходят. Состояние общее-слабость, как будто сильно разболелась, насморка как такового нет. Кашель сухой, приступообразный (вдох и сразу кашель на выдохе), вечером приходится прибегать к сальбутамолу, чтобы остановить кашель. Полоскаю содой/раствором кандид (чередую утром и вечером). Подскажите пожалуйста, это реакция на длительное применение антибиотиков? Есть ли смысл делать снова тест, и если будет +, снова пить какие-то антибиотики? Или это грибок, надо как-то иначе лечить? Уже неделю беспокоит боль в горле, слизь и сухой кашель. Приложила фото горла. Первые три до полоскания, последнее после полоскания через минут 10. Как будто начинает снова скапливаться слизь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанным признаком и фото фарингомикозе (грибковое заболевание глотки) маловероятно, обычно есть налёт на миндалинах, а в вашем случае его нет.
С большей вероятностью это постназальный затёк, это состояние когда слизь может стекать по задней стенке глотки из носа или околоносовых пазух, даже если явного насморка нет и вызвать кашель.
В таком случае обычно рекомендуют для диагностики
мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
общий анализ крови и С-реактивный белок для оценки воспалительного процесса;
при необходимости —рентгенографию для оценки состояния околоносовых пазух.
Для лечения обычно рекомендуют полоскания горла (например, хлоргексидином, мирамистином) для уменьшения воспаления;
Муколитики для разжижения слизи- например спрей ринофлуимуцилл или сироп карбоцистеин.
соблюдать щадящий режим голоса;
пить больше тёплой жидкости для разжижения слизи и облегчения отхождения мокроты;
увлажнять воздух в помещении.
Слабость вероятнее всего связана с астеническим состоянием после болезни и приема антибиотиков, обычно в таком случае рекомендуют добавить витамин С 1000 мг утром на 10 дней, витамин Д 2000 утром на 1-2 месяца.
Юлия Андреевна, добрый день, была у врача, также сказала про то, что то с пазух всё идёт и стекает по задней стенке, сказала горло в целом нормальное. Лечение- промывать нос +ринофлуимуцил, дезринит.
Подскажите пожалуйста,а как остановить сухой кашель? Прям до тошноты, он круглосуточный уже из-за этих соплей в горле, ренгалин не помогает, можно ли подышать Пульмикортом? И может подключить сироп типо омнитус?
Принятый ответ
Здравствуйте, да можно попробовать ингаляции с пульмикортом 500 + физ раствор 2 раза в день на 7-10 дней. Полоскать рот после ингаляции. Так же можно омнитус он подавляет кашель.
Здравствуйте
Ознакомился с вышеуказанной информацией, как правило в таких случаях рекомендуют выполнение бак посева со слизистой зева.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется полоскание Кетопрофен ЛОР два раза в день.
Так же в зев можно закапывать СЕКСТОФАГ по 15 капель 3 раза в день.
Пропить Тонзиллор по 2 таблетки три раза в день.
При сухом кашле обычно рекомендуют Аскорил по 1 таблетки 3 раза в день.
Если стеретотест положительный это говорит о наличие пиогенного стрептококка группы А , он лечится только клавулоновой кислотой -это препараты по типу Аугументин Амоксиклав в дозировке 1000мг 1 таблетки 2 раза в день 7 дней курсом .
Здравствуйте, Анастасия!
Визуально можно заметить желтоватую слизь по задней стенке , налетов белых - нет . Визуально - это НЕ грибок. Это очень типичная картина постназального затека
Слизистая оболочка носа, носоглотки и задней стенки глотки - единая система . Когда человек переносит стрептококковую ангину , а потом получает два курса антибиотиков подряд , слизистая оболочка «устает»
Нормальная микрофлора , которая живет в носоглотке , помогает поддерживать здоровую среду, частично уничтожается. Слизистые железы усиливают свою продукцию - это защитная реакция организма. Слизь вырабатывается в избытке , она стекает по задней стенке глотки, раздражает ее , вызывает ощущение першения , запускает кашлевой рефлекс
Когда слизь раздражает рецепторы , возникает сухой кашель. В горизонтальном положении слизь стекает активнее
Желтоватая слизь на задней стенке - это не грибок, это слизь. Полоскание кандидом в данном случае не показано
Стрептококковый тест в подобных случаях также не показан
В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие
Первое - это сужение сосудов в носу, для этого мы используем Тизин, Називин, Ксилен КОРОТКИМ курсом, 5-10 минут ждём - промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек
Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит
Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%
Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс 2 брызга 2 раза в день . Они помогают снять воспаление в носоглотке
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201810 ответов
- 21 Ноября 20195 ответов
- 1 Июня 202017 ответов
- 12 Октября 20215 ответов