СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура, понос

Ребенку 11 мес 11 дней Два дня понос, но при этом состояние у нее как обычно, ведет себя активно. Писает часто. Но вчера поздним вечером буквально за пару минут стала горячая и поднялась температура 38,4, хотя вообще не было никаких признаков на это. Мы дали нурофен, она уснула. Температура спала, но проснулась в 4, опять температура 38,4, она покушала смесь, дали нурофен и через какое-то время ее вырвало. Сейчас состояние у нее немного вялое, но все равно смеется, ползает. Можно ли дать парацетамол, чтобы не ждать 6-8 часов и давать нурофен. Как убирать понос? Что вообще посоветуете в данном случае?

Нет
4 Апреля ·Просмотров: 55·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите, дома все здоровы? Подобные симптомы могут быть при прорезывании Зубов, также, не исключена вирусная инфекция.

Если была работа, то 15 минут ничего не даем, иначе рвота молот повториться.
В качестве сорбента до нормализации стула по возрасту можно использовать полисорб.
Дети до года вес до 10 кг 0,5-1,5 чайной ложки в сутки в 3-4 приема
Развести в 30-50 мл воды

При температуре выше 38,5 и парацетамол или ибупрофен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, дома никто не болеет. У нас уже вылезло 8 зубов, может это уже начали следующие прорезываться?
Как совмещать можно парацетамол и нурофен? Через какие интервалы ? Мы давали нурофен в 21:30, в 04:50

Нурофен можно давать каждые 8 часов
Парацетамол можно давать каждые 6 часов. Если интервалы не выдерживаем, то препараты чередуем. Какой вес ребёнка?

Да, могут резаться другие зубы. Пожалуйста, осмотрите всю полость рта. Десна не отекли?

Рвота однократно? На фоне высокой температуры может быть рвота рефлекторно

Но, если рвота повторяется – это уже признаки инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес ребенка 10 кг. Рвота была однократно, сейчас еще раз покормили, пока ничего не вышло обратно

10*10*5/100=5 мл нурофен 100/5 сироп
10*15*5/120=6,2 мл парацетамол 120/5 сироп

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ли давать раствор регидрон ?

Он с 18 лет
Регидрон био с 3 лет
По возрасту адиарин

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют прием пробиотика Бак-сэт бэби, он крепит стул и обильное питье.

Интервал между парацетамолом и ибупрофеном может быть любым.

Принятый ответ

Здравствуйте
При повышение температуры выше 38,5 рекомендовано дать жаропонижающее

парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%


Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут

Линекс ,Максилак курсом 7-14 дней

Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать


Симптомы обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосев и очный осмотр врача

Принятый ответ

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
При рвоте рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Да, препараты можно чередовать.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если давать энтерол или бак сет не закрепят они?

Они обычно крепят, да.
Если понос не частый, то вполне допустимо наблюдение, без пробиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какой лучше пробиотик для нашего возраста ?

Подходит и тот, и тот
Всё индивидуально относительно эффективности

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так может протекать кишечная инфекция. В таком случае рекомендуют
Соблюдать диету (исключить молочные продукты , сырые овощи и фрукты ). С жидким стулом организм теряет воду и соли , поэтому главное отпаивать ребенка адиарин , регидрон, вода, компоты. Расчет 40мл/кг/сут, отпаивать дробно/ чайными ложками. Рекомендуют также сорбенты ( полисорб, энтеросгель ) 1-3 дня до укрепления стула. Для восстановления микрофлоры пробиотики Энтерол ,аципол
Если есть температура то использовать жаропонижающее парацетамол 15 мг/кг, по инструкции или же 1/2 веса нурофен.
Госпитализация показана если отсутствует мочеиспускание в течение 6-8 часов , сонливость, сухие губы, с трещинами, концентрированная моча, сухая и не эластичная кожа , жидкий стул /рвота более 15 раз за день

Здравствуйте!

С учетом представленной информации, можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние при котором вирус поражает как слизистую желудка, так и слизистую кишечника.

Вирусный гастроэнтерит, в большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Гидровит детский, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Его дают ребенку по чуть-чуть в промежутках между кормлениями

Прикорм дают по аппетиту, в рамках возрастной нормы и только те продукты,с которыми малыш уже знаком.

Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Помимо этого они нередко сами по себе провоцируют у ребенка рвоту, тем самым ухудшая его самочувствие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.