Что вас беспокоит?
По узи увеличена поджелудочная железа
Здравствуйте. Сегодня делала узи обп, делаю обычно раз в год, плюс есть небольшой дискомфорт в правом подреберье. Так вот, на узи сказали, что увеличена поджелудочная железа и, что есть панкреатит и требуется консультация гастроэнтеролога. Очного приема ждать долго, а я тревожник))) еще сдавала анализы две недели назад примерно, но биохимию именно по пж не сдавала пока что. Помогите пожалуйста, насколько все критично и страшно?
Здравствуйте , по данным УЗИ с высокой вероятностью у вас нет хронического панкреатита. Настоящий хронический панкреатит выглядит на УЗИ иначе( структура железы становится неоднородной, появляются кисты или кальцинаты, есть расширение вирсунгова протока) . У вас же проток не расширен, а структура описана как однородная, что является ключевым отличием.
Скорее всего, речь идёт о липоматозе поджелудочной железы (доброкачественное замещение части ткани жиром, которое часто при избыточном весе или метаболических нарушениях) Повышенная эхоплотность, которую увидел врач, как раз характерна для жировой ткани,а неровный контур на УЗИ может появиться из-за газов в кишечнике или особенностей сканирования и не имеет диагностического значения сам по себе.
При хроническом панкреатите постоянные боли в животе, тошнота, понос после жирной пищи, похудение.
УЗИ в целом не является основным методом диагностики поджелудочной железы для постановки диагноза нужна компьютерная томография с контрастом. Но в вашем случае если у вас только периодические боли в животе делать Кт нет необходимости достаточно сдать анализа ( липаза и панкреатическая амилаза ) и месяца через 2-3 переделать УЗИ в другом месте .
Здравствуйте. Поняла. Спасибо вам большое, вы меня успокоили, сделаю обязательно анализы еще.
На здоровье, я рада была вам помочь 🙏🏼
Здравствуйте. Сдала анализы, но только липаза панкриатическую 69,85 это плохо? Что это значит? Амилазу только дома увидела, что не взяли этот анализ к сожалению
Здравствуйте.
Доктор по протоколу узи описал совсем незначительное увеличение, панкреатический проток в норме,то есть ничего критичного по описанию нет, диффузные изменения как правило говорят о том, что в органе есть жировая и соединительная ткань, которая не говорит о патологии. но по узи поджелудочная железа плохо просматривается из за кишечника, поэтому для уточнения рекомендуют выполнить кт органов брюшной полости и анализ кала на панкреатическую эластазу кала.
Здравствуйте. Поняла. А еще подскажите пожалуйста, а с желчным все нормально по узи? И какие анализы сдать нужно чтобы проверить?
Здравствуйте. Сдала анализы, но только липаза панкриатическую 69,85 это плохо? Что это значит? Амилазу только дома увидела, что не взяли этот анализ к сожалению
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Проблемы со стулом, повышенного газообразования не отмечаете? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Здравствуйте. Вес сейчас 77-78 но он у меня всегда такой был примерно, получалось похудеть после родов только и удержать смогла вес 62 кг только месяцев 8, потом вес снова пошел вверх естественно, потому что начала все кушать, до этого была на строгой диете из-за ГВ, рост 164. Проблемы со стулом зависят от эмоционального состояния, но сейчас с этим стало лучше воде бы. Еще в прошлом году проходила лечение лечение от СИБР И ХЕЛИКОБАКЕР. Газообразование бывает сильное как мне кажется , когда большой интервал между приемами пищи или много сьем, а так в принципе нормально, ну я не ощущаю чувство распирания и вздутия . Лекарства нет, только бады: аквадетрим в каплях и сейчас омега 3 еще принимаю.
Доброе утро, Анна! ПО результатам УЗИ ОБП имеется изменения поджелудочной железы по типу метаболического (обменного характера) в том числе, наи фоне повышенного веса тела. Данных за воспалительные изменения поджелудочной железы нет. С целью уточнения функции поджелудочной железы рекомендуется выполнить биохимический анализ крови на амилазу панкреатическую, липазу, альфа амилазу, анализ калана на панкреатическую эластазу.
Подскажите, а насколько это опасно и говорит ли это о развитии сахарного диабета и инсулинорезистентности? Или то, что у меня есть лишний вес уже говорит о том, что у меня присутствует инсулинорезистентность?
Если у Вас имеется лишний вес, это может говорить о так называемой вероятном липоматозе поджелудочной железы (разрастание жировой ткани между клетками поджелудочной железы). Подобные изменения сами по себе не говорят о наличии инсулинорезистентности. Излишний вес может быть одним из критериев инсулинорезистентности.
Здравствуйте. Сдала анализы, но только липаза панкриатическую 69,85 это плохо? Что это значит? Амилазу только дома увидела, что не взяли этот анализ к сожалению
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Поджелудочная железа это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую и именно накопление избытка жировой ткани является наиболее частой причиной увеличения размеров органа. В остальном, нет отека органа, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал.
Для того, чтобы определится с тем, как функционирует орган, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови на амилазу и липазу. А чтобы определится с главной функцией поджелудочной железы, её способностью к ферментовыделению, обычно рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!). Считается, что показатель эластазы более 200 может соответствовать совершенно хорошей и сохранной функции поджелудочной железы.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Поняла. Биохимию сдам и кал тоже в ближайшее время. Подскажите пожалуйста, в прошлом году делала узи обп и биохимию все в норме было по узи было головка была 17 тело 14 хвост 25., в июне 2025 проходила лечение от хеликобактер, это никак не может быть связанно с увеличением поджелудочной?
Думаю нет, никак не связано. Поймите, УЗИ это крайне оператор зависимый метод диагностики заболеваний внутренних органов, а размеры это субьетктивный взгляд врача УЗИ, условно можно провести два УЗИ в один день и получить разные размеры внутренних органов, поэтому все очень относительно.
А это не может быть хронический панкреатит? Потому что есть дискомфорт в правом подреберье, от еды не зависит, больше зависит от положения, то есть сижу или стою, или лежу. Вот когда лежу все нормально в положении сидя есть такое ощущение как будто что-то мешает что ли под ребрами, при ходьбе периодически, то есть эти ощущения, то нет.
На панкреатит не похоже
Поняла. Спасибо большое вам.
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы)
Здравствуйте. Сдала анализы, но только липаза панкриатическую 69,85 это плохо? Что это значит? Амилазу только дома увидела, что не взяли этот анализ к сожалению
Все зависит от нормы лаборатории, где проводилось исследование, но в целом до 70 липаза может рассматриваться как вариант нормальных значений.
У лаборатории стоит референтный значения менее 67. Стоит дослать амилазу? Или через какое-то время сдать еще раз биохимию и посмотреть? Какие вообще мои действия теперь?
Подобное повышение совершенно не критичное, его даже нельзя рассматривать как патологию . Амилазу рекомендуют досдать ,ничего более обычно не требуется.
Спасибо большое сдам
Принятый ответ
Еще раз будьте здоровы!)
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 201913 ответов
- 18 Сентября 202011 ответов
- 30 Октября 202037 ответов
- 10 Января 202224 ответа