Что вас беспокоит?
Нужен ли прием Эликвиса и препаратов железа
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в вопросе, нужен ли мне: 1) прием препаратов железа; 2) прием Эликвиса. Бляшки в оса 23-25 мм. Принимаю крестор 10 мг. Остеохондроз суставов рук 1-2 степени. Маммография полгода назад с результатом Birads 2. Сахар крови норма, гликированный гемоглобин 5.3. По результатам анализов низкий гемоглобин, низкий уровень железа Результаты анализов прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, приложите ваши анализы пожалуйста
Дополнительно вам необходим прием препаратов ацетилсалициловой кислоты - например кардиомагнил по 75мг или тромбоасс 100мг
Какой уровень гемоглобина и Ферритина у вас в анализах?
Здравствуйте, анализы прикрепила
У меня ожирение, на строгой диете, похудела за 8 месяцев с 115 до 92 кг.
Не вижу общего анализа крови
По данным феррокинетики железодефицита нет, есть признаки активного воспалительного процесса (повышение СРБ, фибриногена, ферритина)
Прикрепила анализы!
По анализу крови у вас имеется анемия легкой степени тяжести
Но надо сначала найти источник воспаления, железо принимать не нужно
У вас какие жалобы есть?
Только слабость и низкое давление для меня давление 110/70 и ниже. Кал на скрытую кровь норма.
Анализ мочи норма, R-скопия легких норма. Температура норма. Пульс 70-80. Насыщение крови кислородом 99-100.
Боли в суставах не беспокоят вас? Боли в позвоночнике?
Не худеете? Может есть хронические очаги инфекции - например хронический тонзиллит, нелеченные кариозные зубы или еще что то?
Суставы кистей, шея, спина.
В этом может быть причина таких анализов, вам надо показаться ревматологу
Суставы кистей рук, остеоартроз 1-2 степени, спина и шея.
Похудела настрогой диете за 8 месяцев за 23 кг
Все анализы по ревматизму, все нормально
Нелеченные зубы под коронками и так. Тонзиллит с детства, левая гланда всегда отечная и гиперемирована
Тогда консультация лор врача (при необходимости санация), лечение Зубов
Принятый ответ
По ревматоидному артриту вы имеете ввиду?
Да, по ревматоидному артриту
Здравствуйте ! В связи с чем был назначен эликвис?
Основные показания для назначения эликвиса (антикоагулянта) - риск тромбообразования. Нет ли у Вас нарушения ритма сердца, тромбоза в анамнезе?
Какой уровень гемоглобина и ферритина?
Здравствуйте! Аритмия есть, суправентикулярная тахикардия эпизодически, принимаю пропанорм 150 мг на ночь и 75 мг кардиомагнмла, назначены кардиологом. Холтер норма.
Анализы прикрепила.
У меня ожирение, на строгой диете, похудела за 8 месяцев с 115 до 92 кг.
Вы не болели на момент сдачи анализов? Есть признаки воспалительного процесса: значительно повышен уровень С-реактивного белка, Д-димера, фибриногена, ферритина.
Какие жалобы на самочувствие?
Добавила общий анализ крови
Такие отклонения в общем анализе крови впервые?
Есть признаки анемии в ОАК, но ферритин очень высокий, что говорит о выраженном воспалительном процессе.
Вроде бы не болела, за 2 - 3 недели до этого был бронхит, пила антибиотики флемоксина солютаб. Сейчас делала рентген легких, все нормально.
По самочувствию слабость, у меня низковатое давление, для меня 110/70, бывает и пониже.
Ферритин повышен с конца ноября 25 г, был 430. Все остальное было норма, кроме СРБ был 80.
Нелеченные очень проблемные зубы под коронками.
Рентген легких норма, кал на скрытую кровь норма, узи омт норма.
Анализ мочи норма
Пульс 70-80
Температура норма
Насыщение крови кислородом 99-100
Но в ноябре 25 сдавала на ОРВИ, легкое недомогание и через заболела с температурой
УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез, ЭГДС, колоноскопию проходили?
Щитовидка диффузные изменения, маммография би-радс 2, остальное в процессе сдачи.
Принятый ответ
На данный момент показаний для назначения эликвис нет, Д-димер и фибриноген, вероятно, повышены на фоне воспалительного процесса.
Прием препаратов железа также может усугубить воспаление, ферритин на данный момент очень высокий.
В первую очередь стоит выявить причину из-за которой повысились факторы воспаления
Здравствуйте. Судя по анализам в организме очень серьезный воспалительный процесс. Высоченные СОЭ,срб,ферритин,фибриноген,Д-димер. Рекомендуется незамедлительно искать. Где заключение маммографии и УЗИ по гинекологии? Также рекомендую провести,ФГДС,колоноскопию,кал на скрытую кровь. Анемия есть,и скорее всего железодефицитная,по ферритину мы не можем судить,т.к сейчас выступает как белок острой фазы воспаления. Препараты железа рекомендованы. А также эликвис можно быть рекомендован при имеющихся бляшках,назначает кардиолог,также на показатели Д димера не можем ориентироваться,т.к тоже реагирует повышением на воспаление
Эликвиса по 2,5 мг 2 р в день достаточно?
Маммография би-радс 2,
Гинеколог узи норма, кал на скрытую кровь норма.
Рентген легких норма. Все сдавала на прошлой неделе.
Остальные исследования в процессе.
На мой взгляд дозировка эликвиса достаточно.
Бирадс 2 означает доброкачественные изменения,но я бы рекомендовала провести и УЗИ молочных желез,где проводится более детальное исследование.
УЗИ груди норма, возрастные изменения.
Принятый ответ
Суставы,печень, поджелудочная, почки? Проверяли?
Суставы кистей рук остеоартроз 1-2 степени, моча норма, УЗИ обп в процессе
Здравствуйте.
По анализам есть выраженный воспалительный процесс, и это сейчас главное. На это указывают очень высокий С-реактивный белок и СОЭ что характерно для активного и значимого процесса: инфекции, обострения хронического воспалительного заболевания, иногда аутоиммунного процесса, реже — опухолевого процесса. Дополнительно D-димер тоже может повышаться именно на фоне сильного воспаления и сам по себе не означает тромбоз и не является показанием к приему Эликвиса. По крови есть анемия но по обмену железа картина не типична для обычного дефицита железа.
При настоящем дефиците железа ферритин обычно низкий, а у вас он резко повышен, потому что это белок острой фазы, который сильно растет при воспалении. То есть сейчас наиболее вероятна анемия воспаления (анемия хронического заболевания), возможно с примесью железодефицита, но по этим анализам начинать препараты железа не рекомендуется , потому что низкое железо в крови на фоне такого воспаления может быть «ложно низким» из-за перераспределения железа, а не из-за пустых запасов.
В таких случаях реклмендуется найти причину воспаления, а уже потом решать вопрос с железом.
Если нет жалоб никаких то рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, ФГДС, колоноскопия, узи обп, узи малого таза, флюорография.
Скрытая кровь норма, узи малого таза норма, рентген легких норма. Остальное в процессе сдачи
Эликвис по этим данным не показан.
Скажите пожалуйста а до этого когда сдавали ферритин, срб ? В норме были показатели не помните?
В ноябре 25 ферритин 430, СРБ 80. Так получилось, что сдавала на фоне ОРВИ.
Все-таки такое повышение даже на фоне орви выраженное . Дообследование обязательное . Боли в суставах слабость не беспокоят?
Слабость да, суставы кистей рук беспокоит, по рентгену остеоартроз 1-2 степени
Низкое давление 110/70 для меня
Визуально суставы не изменены? Аццп рф сдавали?
На кистях рук припухают с утра, и скованность. Аццп и рф все сдавала - норма.
Как долго скованность длится?
Не долго - минут 10. Болевые ощущения на пальцах то там, то там, иногда казанки, очень часто при нагрузке первые суставы на больших пальцах рук.
Принятый ответ
Мочевую кислоту сдавали?
Да, 189.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20192 ответа
- 20 Января 202013 ответов
- 22 Марта 20201 ответ
- 26 Апреля 20201 ответ