Что вас беспокоит?
Боль внизу живота
День добрый! Пару недель назад появились первые симптомы проблемы - пощипывание в промежности, краснота, сильная влажность. Половой покой уже больше года. Была на приеме у гинеколога неделю назад: выделения светлые, жидкие невоспалительного характера (такие у меня всегда), без запаха. После чего сдала мазок на ИППП и общий анализ в мочи- в мазке Гарднерелла и уреаплазма (они были и в беременность!), моча норм. Писала сюда на форум и мне предложили лечение клиндацином (ощущение,что стало только хуже). Сейчас появилась боль внизу живота при пальпации и легкие рези в конце мочеиспускания (моча светлая без запаха и помутнений-сдавала бак посев- чисто!). Свечи: макмирорр, нео-пенотран, полижинакс, депантол, метромикон,бетадин,клиндацин- не помогают (исходя из лечений в жизни). Вчера вставила флуомизин- пока эффекта нет. Спасаюсь антисептиками: хлоргексидином и мирамистингм (облегчают симптоматику). Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться очно, возможно? Или есть понимание,что происходит с организмом? За всю жизнь никаких страшных ИППП не было обнаружено, кроме двух вышеперечисленных.
Добрый день!При подобных симптомах важно учитывать не только инфекционную природу, но и возможные аллергические реакции, гормональные нарушения или дерматологические заболевания (например, вульвит, лихен склероз).Ранее назначенное лечение свечами и антибиотиками, к сожалению, не дало улучшения, что может говорить о необходимости более комплексного подхода и уточнения диагноза.Рекомендуют в вашем случае обратиться очно к для повторного осмотра и расширенного обследования, которое может включать:Повторные мазки на флору, цитологию ,УЗИ органов малого таза для исключения воспалительных процессов Консультацию уролога, учитывая рези при мочеиспускании
Принятый ответ
Марина ,здравствуйте!
Дискомфорт в области вульвы виде покраснения, пощипывания может быть вследствие следующих состояний:
1. воспалительные заболевания (чаще рецидивирующий герпетический процесс или кандидозный вульвовагинит), но на очном осмотре врач-гинеколог как, вы говорите, исключил эту причину.
2. дерматозы вульвы. Сюда относится красный плоский лишай, склероатрофический лихен, псориаз, нейродермит. Лечением этих заболеваний занимается врач- ДЕРМАТОЛОГ. Но не все врачи дерматологи хорошо знают проблемы вульвы. Вам необходима консультация врача, специализирующегося на дерматозах вульвы(вульволог)
3. Неврологические состояния, например травма или сдавление нервов, приводящие к чувству дискомфорта в вульве
4. Атрофические изменения вульвы, такое состояние может быть в любом возрасте. Часто сочетается с генитоуринарным синдромом (урологическим проблемами).
5. травма вследствие родов, после эпиляции.
6. вульводиния ,который характеризуется болезненными дискомфортными ощущениями в области вульвы .
Марина, здравствуйте.
Если Вас беспокоит зуд вульвы, то следует обратиться к гинекологу, чтоб Вам сделали вульвоскопию ( посмотрели вульву под микроскопом с окрашиванием) и если нужно, то взяли бы у Вас биопсию.
Плюс нужно взять мазок из влагалища, чтоб посмотреть вылечились ли Вы от бак.вагиноза.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если общий анализ мочи без признаков воспаления и бак посев мочи не выявил изменений, то вероятная причина симптомов не инфекция. Может быть реактивный мочевой пузырь или аллергическая реакция на использование антисептических средств , антибиотиков .
В такой ситуации рассматривается более детальное исследование микрофлоры влагалища, оценка с помощью фемофлор или флороценоз.
Желательно использовать только хлопковое белье , исключить средства для подмывания. Рассматривается прием антигистаминного средства, например, зодак на ночь , местно, только наружно , гель фенистил
Здравствуйте!
В данной ситуации важно ориентироваться на ваши жалобы и результаты анализов. Если по анализам все хорошо и нет признаков воспаления то значит причина не в этом. В такой ситуации может быть рекомендовано в качестве до обследования пройти вульвоскопию, слизистую и участки кожи окрасят специальными растворами и осмотрят под микроскопом.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202323 ответа
- 11 Ноября 20246 ответов
- 3 Августа 20258 ответов