СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови и что делать дальше?

Доброго дня ! Сдала анализы крови , выяснить причину постоянной усталости, головокружение( будто я пьяна.но алкоголь не употребляю уже более 2 лет)иногда болит живот, желудок Правое подреберье иногда тоже потягивает Делала узи брюшной полости 07.02.2026 Все в норме, про необходимости могу подгрузить результаты узи

2 раза лежала с пиелонефритом Киста в яичнике
32 года
5 Апреля ·Просмотров: 157·Маргарита, Волжский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте!

Давайте разберемся🙏

Подобные результаты анализов обычно не указывают на возможную причину головокружений и слабости, а даже скорее ее исключают

Так как подобный общий анализ крови обычно исключает наличие анемии (наиболее частой причины), скрытого дефицита железа

Снижение мочевины, как правило, имеет меньшее значение, чем ее повышение и часто говорит о малом потреблении белка в пищу

Обращает внимание повышение общего билирубина и прямой фракции, что чаще указывает на застой желчи. Отсутствие камней по УЗИ или сильных деформаций/препятствий обычно связано с нарушением оттока желчи ввиду спазма протоков, например на фоне погрешности в питании

С этим может быть связана и боль в области желудка

Оптимальным в подобных случаях является ФГДС, анализ на Хеликобактер, посещение гастроэнтеролога с актуальными результатами, в том числе УЗИ

Для разработки тактики важным является уточнение информации

Скажите, в какое время дня присутствует головокружение? Есть ли оно в покое, лежа с закрытыми глазами? Крутятся ли предметы вокруг или вы вокруг предметов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Головокружения внезапные , могут и утром быть, и днем, и вечером
Лежа тоже иногда бывает
Я вокруг предметов

Поняла вас!

Внезапные кратковременные приступы головокружения, без головной боли и с нормальным давлением, когда есть ощущения кружения вокруг окружающих предметов может быть подозрительным как в отношении доброкачественного головокружения, так и указывать на патологию структур внутренного уха, которые отвечают за равновесие

Для этого рекомендуют как правило консультацию невролога, врач может так же направить к ЛОР врачу при необходимости

В любом случае подобные анализы обычно не связаны с проявлениями

Скажите, может появились вопросы по результам - пишите, буду рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Иногда головные боли бывают, в районе затылка , давление мое 110/70,115/75
Последнее повышение было до 123/89 примерно с неделю назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Еще у меня есть шейный остеохондроз, пролапс диска С4-С5 2 мм
Выявили в 2024 году

Маргарита, поняла вас!

Головокружения могут возникать и при деформациях в области шейного отдела позвоночника, НО в любом случае может потребоваться более детальный анализ

До обследования часто неврологи рекомендуют препараты, которые являются симптоматическими, то есть на время уменьшают проявления головокружений, но не влияют причину

Подобное лечение часто имеет место быть до выяснения причины, например Бетагистин или Арлеверт

Боли в затылке так же часто проявляются при спазме шейных мышц и при их напряжении

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

То есть, все же повторная консультация невролога очная сейчас мне необходима точно?
Подкрепила сейчас еще анализы крови

Увидела!

Да, хотела еще добавить, что и при патологи нервной системы обычно рекомендуют оценить дополнительно витамины группы В - В12 и В9

Что касаемо повышения фосфора. Обмен и усвоение фосфора связано с обменом кальция.

Они должны иметь определенное соотношение в организме по количеству, а так же зависят от количества друг друга. Приведу пример, при снижении фосфора плохо усваивается кальций, а при повышении фосфора кальций может вымываться из костей и приводить к хрупкости костей и повышенному уровню кальция крови

Регулируют их обмен витамин Д, например при дефиците витамина Д может повышаться фосфор, а так же учавствует паратгормон

При повышении фосфора, если исключается причина в увеличенном потреблении продуктов, богатых фосфором, как правило рекомендуют оценить витамин Д, кальций с альбумином

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Альбумин 49 у меня
Есть в результатах

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Кальций общий 2,50 в крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А может давать такую симптоматику дисплазия 3ст шейки матки(результат гистологии)?
Я уже не знаю что и думать , везде ищу причину недомогания

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А еще подскажите, в кишечнике когда газы идут, больновато
Точнее не так, сначала больно по кишечнику, а потом я чувствую что это газы
И газы выходят
Но не через рот
Это что такое и опасно ли это? Может так проявлятся как раз мои результаты анализов

Спасибо, что уточнили🙏

При расчете кальция на альбумин получается значение 2,3 с поправкой, что обычно считается нормальным уровнем кальция

Уточнение уровня витамина Д обычно остается актуальным, так как при дефиците может меняться и фосфор

Что касаемо газов - нарушение оттока желчи, как и писала выше очень часто приводит к повышенному газообразованию в кишечнике

В целом состояние не опасное, то при нехватке желчи при переваривании пищи приводит к размножению бактерий, так как желчь обычно оказывает бактерицидное действие, подавляя активность бактерий

При росте бактерий они продуцируют большое количество газов

Скажите, вам выполняли конизацию шейки матки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Пока еще нет, записана на завтра в областной онкологический диспансер на прием к гинекологу-онкологу для дальнего лечения
Результаты гистологии получила только в четверг на прошлой неделе
Пришла к своему гинекологу в пятницу, она дала направление в онкологию , сказала будут делать там конизацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А подскажите еще пожалуйста
Была у дерматолога
По поводу родинок
И я ей показала, что на теле появились красные точки, ооочень маленькие , как будто гемангмома
Но точками она по рукам очень много, на животе не очень много
И она сказала, что это вам печень проверить надо
Что это может быть?

Обвчно дисплазия шм не способствует развитию подобных симптомов

А есть возможность приложить фото высыпаний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Приложила фото

Маргарита, действительно обращает внимание очень мелких элементов, схожих с петехиями

Подобные результаты биохимии обычно говорят о нормальной работе печени и малой вероятности причинно-следственной связи между высыпания и работой органа

Как правило, помимо общего и биохимии дополнительно назначают коагулоаграмму для оценки работы системы свертывания крови

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита!

Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа. Усталость и головокружение может быть связано с этим.

В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?

Повышение билирубина может говорить о нарушении работы печени.

Можете, пожалуйста, прикрепить результат УЗИ органов брюшной полости.

Также рекомендуют кровь на В12, фолиевую кислоту, ФЭГДС, дыхательный тест на хеликобактер, консультацию невролога.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Здравствуйте!
Я себя так плохо не чувствовала когда у меня ферритин был 7 )))
Сейчас я его подняла , пила железо с хлореллой и витаминами группы В
УЗИ сейчас подкреплю

Тогда скорее всего неврологическая причина, нужно очно показаться неврологу.
А также сдать кровь на В12 и фолиевую кислоту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Подкрепила результат узи брюшной полости

Да, по УЗИ норма
Не принимали недавно какие-то лекарства, кроме железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Нет, никакие лекарства я не принимаю

Тогда это очень похоже на синдром Жильбера.
В таких случаях рекомендуют генетический анализ на синдром Жильбера, антитела к тканевой трансглутаминазе, ФЭГДС, дыхательный тест на хеликоьактер, кровь на В12, фолиевую кислоту и консультацию невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А если это не синдром Жельбера, что это может быть?
У меня еще шейный остеохондроз, пролапс диска С4-С5 2 мм

Также такое повышение билирубина и боли в правом подреберье наблюдаются при дискинезии желчевыводящих путей, ее иногда не видно на узи.
В таких случаях рекомендуют питаться 5-6 раз в день маленькими порциями, соблюдать диету номер 5, исключить жирное, жареное, фастфуд, сдобу, урсосан 10 мг/кг 3 месяца.

Остеохондроз и пролапс могут вызвать головокружение. В таких случаях рекомендуют УЗДГ брахиоцефальных артерий, МРТ шейного отдела позвоночника (если еще не делали), консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

УЗИ делала в 2024 году, там норма
Тогда же делала и МРТ шейного отдела ,
Консультация невролога тогда тоже была
Поставили тревожный синдром
Я человек с паническими атаками, тревожным расстройством, по поводу своего здоровья
Любой стресс- у меня сразу в животе «бабочки», да даже не любой стресс
А на все так реагирую
Вот сегодня результаты анализов пришли, и все сразу в животе вот эти бабочки, голова закружилась и голова тяжелая

Тогда возможно нужна консультация психотерапевта.

По анализам ничего страшного нет, не переживайте. Если бы с печенью и желчным было бы что-то серьезное по анализам и узи было бы видно. Это просто какая-то доброкачественная особенность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Что сейчас можно предпринять чтобы это прекратилось? Головокружения эти? Постоянная усталость?

Можно использовать следующие техники до консультации с психотерапевтом:
1) Дыхание по квадрату: вдох 4 сек - задержка 4 сек - выдох 4 сек - задержка 4 сек. Повторить 5-10 раз. Это снижает адреналин.
2) Заземление: посмотрите вокруг, назовите 5 предметов, которые видите, 4 звука, которые слышите, 3 тактильных ощущения (ступни в обуви, спина на стуле). Это возвращает мозг в реальность.
3) Не ложиться. При тревожном головокружении лучше сесть ровно, поставить стопы на пол, смотреть прямо перед собой на неподвижный предмет.
4) Медленные повороты головы вправо-влево с фиксацией взгляда на пальце руки (палец держать на расстоянии 30 см от носа)
5) Подъемы на носки и опускания с закрытыми глазами (держась за стену)
6) Перекладывание предмета из руки в руку перед глазами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А при повышении билирубина сейчас что можно предпринять?

В таких случаях рекомендуют питаться 5-6 раз в день маленькими порциями, соблюдать диету номер 5, исключить жирное, жареное, фастфуд, сдобу, урсосан 10 мг/кг 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Распишите пожалуйста по урсосан поподробнее, будьте добры💕

В таких случаях умножают свой вес на 10, и делят эту дозу на 2 приема.
Например, при весе 60 кг, нужна доза 600 мг, капсулы по 250 мг, значит нужно 2 капсулы, одна капсула в обед и вторая на ночь, после или во время еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Мой вес 48 кг сейчас
В январе был 54
Из-за стресса по поводу своего здоровья быстро сбрасываю, потому что пропадает аппетит

В таких случаях рекомендуют по 1 капсуле 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо! И билирубин понизится с приемом этого препарата? Не навредит?
Я то я ж мнительная и тревожная по поводу этого , сразу думаю, что сейчас наврежу другому органу🤣

Нет, не навредит.
При таких состояниях также очень эффективна диета, о которой я писала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Подскажите , вот в анализах есть информация по поводу хорошего и плохого холестерина, проконсультируйте пожалуйста

Плохой холестерин на верхней границе нормы, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Значимых отклонений нет
Тут также эффективна диета

Если Вы уже делали узи сосудов шеи и по нему нет бляшек, то диеты вполне достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

УЗИ делала в 2024 году все в норме было , в этом не делала еще

За 2 года бляшки вряд ли образовались
Они очень медленно образуются
В Вашем случае ЛПНП повышены совсем немного, достаточно диеты

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А может давать такую симптоматику дисплазия 3ст шейки матки(результат гистологии)?
Я уже не знаю что и думать , везде ищу причину недомогания

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А еще подскажите, в кишечнике когда газы идут, больновато
Точнее не так, сначала больно по кишечнику, а потом я чувствую что это газы
И газы выходят
Но не через рот
Это что такое и опасно ли это? Может так проявлятся как раз мои результаты анализов

По поводу дисплазии лучше проконсультироваться с гинекологом.

При дискинезии желчевыводящих путей возможно газообразование.
Рекомендуется придерживаться диеты номер 5, сдать кал на кальпротектин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

При дискинезии можно пить сирдалуд на ночь ? Не повредит ли мне это?

Можно, если Вам его назначили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Невролог назначала когда был остеохондроз шейного отдела
Сейчас те же ощущения
И вот думаю , стоит ли его выпить для снятия мышечного напряжения

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А подскажите еще пожалуйста
Была у дерматолога
По поводу родинок
И я ей показала, что на теле появились красные точки, ооочень маленькие , как будто гемангмома
Но точками она по рукам очень много, на животе не очень много
И она сказала, что это вам печень проверить надо
Что это может быть?

Рекомендуется в таких случаях повторная консультация невролога.

Точки с печенью не связаны, основные показатели печени в норме.
Это могут быть возрастные изменения, они не опасны.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови общий анализ хороший.
В биохимии повышен билирубин за счет прямого. Не было ли на узи перегиба желчного пузыря? Прикрепите, пожалуйста, результат узи к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Добрый день! Результат узи подкрепила

По узи нет признаков органической патологии печени и желчного пузыря. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
По анализам намного снижен феритин. Рекомендуется прием препаратов железа до достижения уровня Ферритина цифре вашего веса.
Также рекомендуется сдать кровь на витамин Д, в12 и фолиевую кислоту

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Мой вес 48 кг
Я себя так плохо не чувствовала когда у меня был ферритин 7
Подняла с помощью железа с хлореллой и витаминами группы В

Дефицит витамина Д тоже может сопровождаться такими жалобами.
Если все анализы будут в пределах нормы рекомендуется осмотр невролога для исключения неврологической причины

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Какие могут быть неврологические причины, подскажите пожалуйста?

Вестибулярный нейронит,
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение,
Болезнь Меньера,
Остеохондроз шейного отдела

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Пришли анализы на минералы, посмотрите пожалуйста .

Повышен фосфор. На обмен фосфора также влияет витамин Д.
Снижен уровень цинка. При дефиците цинка рекомендуют прием препаратов цинка 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

То есть у меня понижен и витамин Д? Поэтому такой повышенный фосфор? Ничего не понимаю в этом

Рекомендуется все-таки сдать кровь на витамин Д. По уровню фосфора можно подозревать снижение витамина Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

То есть, в совокупности всех анализов , они не могут давать такую симптоматику ?

Дефицит витамина Д может вызывать слабость, головокружение.
Дискинезия желчевыводящих путей (вероятнее всего именно на у вас - это неорганическая патология, дисфункция желчного пузыря) может давать тяжесть в правом подреберье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Сейчас можно принимать витамин Д ? В какой дозировке? Чтобы не навредить?

Чтобы начать прием витамина Д рекомендуется определить его концентрацию: при цифрах менее 30 нг/мл рекомендуют 14 капель (7000 МЕ в сутки) вигантола , например, 2-3 месяца.
При цифрах более 30 нг/мл рекомендуют профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки (4 капли) постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо большое! Обязательно сдам этот анализ
Что еще порекомендуете сдать чтобы выяснить причину ?

Еще кровь на витамин в12, фолиевую кислоту.
Остальное вы сдали

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А может давать такую симптоматику дисплазия 3ст шейки матки(результат гистологии)?
Я уже не знаю что и думать , везде ищу причину недомогания

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А еще подскажите, в кишечнике когда газы идут, больновато
Точнее не так, сначала больно по кишечнику, а потом я чувствую что это газы
И газы выходят
Но не через рот
Это что такое и опасно ли это? Может так проявлятся как раз мои результаты анализов?

Нет, данная патология обычно не дает такой симптоматики.
Через рот газы не должны выходить. Для исключения патологии кишечника рекомендуется проведение колоноскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Нет, газы выходят не через рот, а по кишечнику на выход
Пукаю кароче

Это не плохо. Возможно есть причина в газообразовании в особенности питания.
Если газы выходят - указывает на активную работу кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Когда они ходят по кишечнику- больновато , но не всегда , а иногда

Это бывает если кушать много продуктов, таких как капуста, овощи, бобовые, молоко

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ну вот я сегодня съела утром цикорий с молоком, ветчину с батоном, три конфеты
Обед суп лапша с картофелем, морковкой, луком (пережарка), на курином бульоне
Банан, конфеты с кокосом и шоколадом и вафлей
Вода
И вот газы есть , больновато ходят

Молоко, батон, вероятнее всего они дают газы

Главное, что они выходяи

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо большое за то что ответили на все мои вопросы, может какие то и глупые
Но мне как тревожному человеку с ипохондрией , важно услышать мнение специалиста

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А подскажите еще пожалуйста
Была у дерматолога
По поводу родинок
И я ей показала, что на теле появились красные точки, ооочень маленькие , как будто гемангмома
Но точками она по рукам очень много, на животе не очень много
И она сказала, что это вам печень проверить надо
Что это может быть?

Это пятна Тужилина, они возникают при панкреатите . Периодически появляются и исчезают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Панкреатит? А чем он выражается? В моих анализах и узи обп нет симптоматики ?

Не всегда есть симптоматика, не всегда плохие анализы. Достаточно часто кровь и биохимия хорошие.
Нарушение диеиы, употребление жареного, копченого, острого, жирного, фастфуд могут приводить к появлению большого количества ферментов поджелудочной железы, которые попадают микро сосуды и образуют красненькие точки - пятна Тужилина. Со временем они исчезают. При нарушении диеты появляются. При этом альфа-амилпза, липаза крови могут не реагировать.
Для определения наличия пакюнкреатита сейчас золотым стандартом является определение эластазы в кале.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и представленными анализами.
По анализам активного воспаления нет.
Причина головокружения может скрываться под неврологической симптоматикой. У вас шум, звон в ушах присутствует ?
Некоторые неврологические заболевания или нарушения работы внутреннего уха - доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение могут проявляться головокружением.

Также психосоматические реакции на стресс или тревожность иногда провоцируют боль в животе, головокружение и слабость.

УЗИ сосудов головы и шеи делали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.