Консультация психотерапевта /

3 день пригимаю сертралин и кветиапин усиливается тревога, кидает в потолок, сердцебиение, тошнота это нормально? — вопрос №4239558

69 просмотров

Был выставлен диагноз тревожное расстройство. Очень беспокоила бессонница, звук в голове, навязчивые мысли. Врач выписал сертралин 100 мг и кветиапин 25 мг с постепенным титрованием дозы. Сегодня принимаю препарат 3 день и только по четвертинке, но появилась тревога, потливость, сердцебиение, поток мыслей в голове, это идет адаптация организма к препаратам и их накопительный эффект? На четвертинке кветиапина бессонница так и присутствует, подскажите пожалуйста что делать, я живу одна с маленьким ребёнком, очень переживаю.

Возраст: 27

Хронические болезни: Хр. гайморит и тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Да, вероятнее ваш организм так адаптируется к приему антидепрессанта, для того, чтобы облегчить данное состояние обычно назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен, или же более эффективные алпразолам, феназепам и тд.(так минимизируем неприятную симптоматику), если есть возможность дойти до врача, то необходимо его будет снова посетить. Не беспокойтесь, это ужасно неприятно, но временно. Кветиапин в данной дозировке работает исключительно для нормализации ночного сна, но с тревогой он не работает. Если 25мг мало, можно попробовать увеличить сначала до 37.5мг, при неэффективности через несколько дней до 50мг.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц обычно рекомендуется выйти на 100мг препарата и ваше состояние должно стабилизироваться.
При необходимости можно обсудить с вашим доктором повышение дозировки Кветипина до 25-50мг на ночь,для улучшения качества сна.
А в дневное время обычно рекомендуют использовать Атаракс,Стрезам,для снижения уровня симптоматики от адаптации к вашему АД,так же при повышении дозировки.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, в период адаптации даже к низким дозам антидепрессантов состояние может ухудшаться. Для коррекции таких побочных эффектов могут применяться транквилизаторы - Атаракс и Тералиджен - со снотворным эффектом; Грандаксин и Стрезам - без снотворного эффекта.

Кветиапин как прикрытие антидепрессантов может работать недостаточно эффективно - в низких дозах он выступает только как гипнотик - снотворное, а не как противотревожное.

Если сейчас Кветиапин принимается по 1/4 от 25 мг, то есть по 6,25 мг, то для коррекции расстройств сна его доза может быть увеличена до 12,5 мг.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Данное ухудшение связано с заходом на антидепресаант и параллельно желателен противотревожный препарат - грандаксин, стрезам, атаракс.
Кветиапин отличный препарат, но вот на тревогу отдельно не влияет, у него несколько иной механизм действия (в Вашем же случае он для сна).

По мере приема антидепрессанта все нормализуется.
Принятый ответ
Клиент
Артур, отменила сертралин, так как на фоне его препарата стали сильные панические атаки, тревога, сердцебиение,отсутствие аппетита, от половины кветиапина так и не сплю,какое-то снотворное уже может выпить?
Психотерапевт
Кветиапин возможно стоит дозировку увеличить и станет со сном лучше. Он эффективен в этом отношении. В отношении улучшения сна.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, по моему мнению да, текущее состояние в рамках адаптации к ад, для того, что бы она протекала более мягко обычно используем анксиолитики( атракс или алпразолам),если Кветиапин по 25 мг не дает сон, то пробуем 50-75 мг, в целом принято до 100 мг для сна его использовать, постепенно подбираем подходящую , но он может давление снижать, по этому резко не вставайте ночью /утром, для начала минутку посидеть при смене положения тела.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фенибут при беременности
2 января 2020
Рина
Вопрос закрыт
Повышеная тревожность
20 января 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отеки щиколоток
6 июля 2025
79912241643@mail.ru, Чехов
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
20 ноября 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Очень внимательна Помогла очень хорошо, все по полочкам Советую специалиста
— Василий
фотография пользователя
Спасибо за помощь Спасибо за помощь Спасибо за помощь
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Спасибо за помощь Спасибо за помощь 6 Спасибо за помощь
— Игорь, г. Москва