СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты пайпель биопсии

Добрый день! Уже примерно год нерегулярный цикл. В декабре и январе менструации не было. В феврале было все нормально, а в марте цикл начался 16 марта и до сих пор мажущие выделения. Сходила к гинекологу. Сделали УЗИ, осмотр. Доктор взяла пайпель биопсию. Результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, какая тактика лечения дальше?

46 лет
5 Апреля ·Просмотров: 77·Светлана, Тверь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Пайпель проводят вслепую , при гистологии получили полип эндометрия, но никто не может гарантировать, что он полностью удален. Поэтому нужна гистероскопия .

В подобной ситуации при подозрении на полип необходимо было сразу проводить гистероскопию .

По поводу нарушения цикла (не регулярный) это на фоне снижения овариального резерва и угасания их функции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте. А может быть такое, что на УЗИ не видно было полип? И еще такой вопрос-это доброкачественное образование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А гистероскопия проводится в определенный день цикла? А что делать, если менструация нерегулярная?

По узи мелкие полипы могут быть не видны.

Полип у вас полностью доброкачественный, можете не переживать за это!

Гистероскопия проводится на 5-9 день цикла . Если цикл нерегулярный, то обычно назначают дюфастон во 2 фазу цикла для регуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гинеколог на приеме сказала про установку Мирены. Гистероскопия не предлагает. Может такое быть? Или идти к другому доктору и решать вопрос о гистероскопии?

Мирена это хорошая профилактика полипов и гиперплазий эндометрия.
Но первоначально должно быть радикальное удаление полипа.
Ну и в принципе после того, как полип удален полностью лечение не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Получается, что этот полип просто случайно нашли. Ведь на УЗИ его не видно было. Пайпель биопсию брали, чтобы посмотреть эндометрий и потом назначить гормоны. Все равно нужна гистероскопия?

Да , я понимаю, что это случайная находка . У вас изначально были показания (мажущие выделения ) к гистероскопии , а не к пайпелю.
Возможно доктор будет рекомендовать теперь контролировать узи регулярно.

Здравствуйте, по данным гистологического заключения - описывается полип , но по узи есть признаки гиперплазии эндометрия . Есть вероятность , что полип был удален не полностью . Вам лучше провести гистероскопия , чтобы исключить патологию эндометрия ( полип ) . Нарушения цикла может быть связано с вашей патологией эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте. Полип-это доброкачественное образование? Почему на УЗИ его не видели?

Да, его потом отправят на гистологическое исследование , где будет более подробно все описано . Некоторые аппараты могут не заметить полипы

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А гистероскопия делается в определенный день цикла? А что делать, если цикл нерегулярный?

Нет, гистероскопия можно сделать и вне цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Это надо сделать очень срочно?

В ближайшее время , желательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гинеколог на приеме сказала про установку Мирены. Гистероскопия не предлагает. Может такое быть? Или идти к другому доктору и решать вопрос о гистероскопии?

Мирену мы ставим при гиперплазии , да. Но если есть полип, нужно его удалить, итак ставить Мирену

Светлана, здравствуйте.
Тактика обычно стандартная: полип не лечат таблетками, его удаляют. Оптимально гистероскопия с прицельным удалением полипа и контролем полости матки. Аденомиоз и небольшие миомы сами по себе такую мазню обычно не дают, основная причина здесь именно полип. Киста яичника по описанию функциональная, наблюдение. После удаления полипа цикл, как правило, нормализуется. Далее при необходимости: гормональная терапия для контроля цикла (подбирается индивидуально).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте! Дело в том, пайпель делали для того, чтобы назначить гормональное лечение. Получается, этот полип нашли случайно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мне врач не предлагает гистероскопию, а сразу предлагает установить Мирену. У меня по анализам низкий эстрадиол. Значит гистероскопия нужна?

Светлана, да, полип вполне мог быть выявлен «случайно» при пайпель-биопсии, метод не прицельный и может зацепить ткань полипа. Низкий эстрадиол здесь роли не играет и не отменяет необходимость гистероскопии. Сначала удаление полипа, затем уже решается вопрос о гормональной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

То есть надо настаивать на гистероскопии? Ее надо делать в определенный день?

Да, стоит настраиваться, обычно в начале цикла 5-10 дц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А еще такой вопрос с 16 марта была менструация. Потом мажущие выделения, которые не прекращаются до сих пор. 2 апреля взяли пайпель биопсию. Пропила транексам 4 дня, но выделения не прекращаются. Что еще надо сделать?

Принятый ответ

Светлана, убрать полип и с большей вероятностью мазня пройдет. До гистероскопии принципиально ничего делать не нужно, если мазня совсем скудная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.