Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы малыша 1 годик
Помогите расшифровать анализы ребенка, возраст 1 год. И по возможности подскажите что можно давать малышу для поднятия гемоглобина ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии острой воспалительной патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Но отмечается снижение гемоглобина и снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц(общий анализ крови и ферритин)
дозировка препаратов железа подбирается индивидуально, исходя из веса ребёнка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): отмечается снижение гемоглобина и эритроиндексов, что может указывать на развитие железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендуют приём препаратов железа (например, мальтофер 2 кап/кг/сут) приём в течение месяца затем контроль ОАК + ферритин и процент трансферрина.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500
4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаки анемии отмечается - эритроциты по верхней границы нормы, гемоглобин снижен и эритроцитарные индексы изменены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Норма лимфоцитов до 8,5
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Смущает количество эритроцитов. Учитывая снижение гемоглобина, и изменение индексов, но нормальное и даже немного повышенное значение эритроцитов - рекомендуют проверить уровень ферритина
В семье у кого то есть анемия?
Добрый день , у меня снижен уровень ферритина, но гемоглобин в норме
Я мама ребенка
Спасибо за уточнение
В первую очередь, потверждаем что есть железодефицит - рекомендуют проверить уровень ферритина. При его снижении действительно могут назначаться препараты железа, например Мальтофер по 2 капли на 1 кг веса, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше
Если же, на фоне полного здоровья - ферритин в норме, то рекомендуют консультацию гематолога, для исключения талассемии.
Это наследственное заболевание, при котором идёт немного другое строение эритроцитов
По крови его возможно заподозрить по индексу Ментцера - когда объем эритроцита снижен, а эритроциты высокие
Индекс должен быть более 13
Сейчас меньше. Это не абсолютный признак, но игнорировать не рекомендуют, а перепроверить подозрения
Поэтому уточнила про наследственность. Возможно у бабушек, дедушек, теть и тд
Да получается есть у меня
Тогда мы сдадим ферритин
Принятый ответ
Не обязательно что у вас есть
Но обычно сдают ферритин, а гематолог может направить на электрофорез гемоглобина, проверить кровь, чтобы подтвердить
В ранее нет никаких анализов крови?
У ребенка или у меня?
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина снижены , что говорит о дефиците железа , тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.
Так как признаки дефицита железа
рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через крови и ферритина через 3-4 недели, чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.
Принятый ответ
Здравствуйте. В представленном анализе крови отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что связано с дефицитом железа. Обычно рекомендуются препараты трехвалентного железа (мальтофер, феррум лек) в течение 3 мес с ежемесячным контролем анализа крови.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме.
В лейкоцитарной формуле мы смотрим абсолютное содержание клеток. Все показатели в норме по возрасту. У детей до 4-5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, так как идет становление иммунной системы. Такое количество лимфоцитов также допустимо для данного возраста ( по разным источникам верхней границей нормы является показатель 9-10,5х10*9/л).
Микроцитоз - это уменьшение размера эритроцитов, также встречается при дефиците железа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по представленным анализам отмечается дефицит гемоглобина , эритроцитарный индексом и микроцитоз ( маленький размер эритроцитов ) что как правило является признаком железодефицитной анемии .
В таком случае показана терапия препаратами железа например мальтофер /ферумлек в дозировке 3 мг / кг в сутки , длительно не менее 3 месяцев с интервалом просторного анализ крови раз в 1,5 месяца .
Лучше усваиваются данные препараты с продуктами , богатыми витамином С ( морсы , соки ) и хуже с молочными продуктами , смесью ( разграничить прием с препаратом на 1,5-2 часа ).
Параллельно рекомендуется усилить гемодиету ребёнок ( прикорм сложен содержать мясо , печень , гречневую кашу , бобовые , овощи, содержание железо ). Однако поднять уровень гемоглобина только лишь за счет продуктов, без препаратов, увы, нельзя
Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический перекрест.
Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20209 ответов
- 29 Марта 20242 ответа
- 2 Октября 20241 ответ
- 22 Ноября 20249 ответов