Что вас беспокоит?
Кружится голова при повороте глаз
Здравствуйте. Вот уже неделю происходит что-то странное с моей головой . При повороте головы в бок , а так же про движении зрачков в бок - ощущение расфокусировки взгляда , ощущение головокружения . Но не сильно . Если честно , даже не знаю , как описать эти странные состояния . Сначала думала , что это из-за шеи , т.к неделю назад решила поделать зарядку для подбородка : свесила голову вниз с кровати и поднимала ее на весу , и руки поднимала , при положении свисания головы , лежа не спине . Плюс , вышла из антидепрессантов ( постепенно, не резко ) , плюс стресс на работе . Есть ощущения , что шея сзади напряжена . Спать даже немеет сильно . Надумала конечно уже себе страшных диагнозов .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно отменили антидепрессант и как долго принимали препарат?
Головокружение может быть в рамках синдрома отмены антидепрессанта, даже если отмена была постепенной(если отменили 3-4 недели назад, то побочные эффекты могут сохраняться).
Либо так проявляется пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение). При пппг усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Марина Алексеевна, селектору перестала пить недели две назад
Марина Алексеевна, таблетки перестала пить две недели назад
Тогда это может быть в рамках синдрома отмены.
Можно рассмотреть сейчас анксиолитик веспирейт, назначается неврологом очно.
Также эффективна вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, сам эпизод головокружения (расфокусировки) сколько по времени длится?
Проходит самостоятельно или нет, если нет, то что вы делаете для этого?
Головокружение из себя представляет вращение предметов или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы более подробно разобраться в вашей ситуации, нужно будет ответить на несколько вопросов.
Опишите ваше головокружение, не используя слово головокружение.
1. Как долго длится приступ головокружения? (несколько секунд, минуту)
2. На каком боку сильнее кружит?
3. Сопровождается ли головокружение снижением слуха, шумом в ушах, чувством заложенности в ухе?
4. Возникают ли приступы головокружения при переходе из положения сидя в положение лежа? При ходьбе?
5.В каком положении приступы проходят? (например лежа на спине, сидя)
6. Есть ли у вас тревога, депрессия (для более точной диагностики данных состояний можно пройти шкалу HADS, PHQ в интернете)
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 201921 ответ
- 12 Августа 201943 ответа
- 15 Июля 20201 ответ