СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема с потенцией

Мне 22 года, примерно начались проблемы с потенцией , а так же очень быстрое достижения эякуляции примерно год назад. Успешность эрекции сильно зависит от моей позы, стоя плохо очень, лёжа чуть лучше, на боку может быть идеальной иногда, так же из зо дня в день показания могут меняться , иногда лучше иногда хуже, Тадалафил сильно положительный эффект не даёт, просто эрекция становиться чуть лучше во всех позах , но не закрывает проблему. Гормоны все в норме, спермограмма тоже, трузи показало увелечиную простату(37 см3) без воспалений. Есть возможное предположение почему так: с раннего возраста практикую сухую эякуляцию путем скрещивания ног, возможно около 8 лет, не знаю что именно я перекрывал этим образом , как я понял весь эякулянт збрасывался в мочевой пузырь и возможно из за этого росла простата, что в следствии и послужило каким то передавливания нерва , кровяным застоям , вообщем не знаю. Хотелось бы узнать что думает врач на этот счёт, может ли быть верное это предположение и какие есть пути решения, препораты или операции.

Нет
22 года
9 Апреля ·Просмотров: 98·Даниил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации необходимо исключать сосудистую патологию, так как при такой симптоматике как у Вас может иметь место субкомпенсированная веногенная эректильная дисфункция.

Длительная практика так называемых «сухих эякуляций» может вносить коррективы в нормальное функционирование придаточных половых желез и, как следствие, формированию веногенной формы эректильной дисфункции и появлению ускоренного семяизвержения.

В таких случаях выполняется фармакодопплерография сосудов полового члена для исключения венозного сброса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Сергей Юрьевич, просто я как понял, что при веногенной дисфункции симптоматика стабильная и уровень успешности эрекции был бы +- одинаковый, у меня же другая ситуация. Допустим если я лежу на спине с согнутыми коленами разведёнными в стороны под собственным весом, так что бы стопы соприкасались друг с другом, то эрекцая достаточно стабильная , где то на 8/10, как будто что то где то перестает давить и процесс проходит намного лучше, так же у меня стабильно присутвует горячее ощущение в области простаты

При субкомпенсировнной форме сброс может зависеть от сексуальной позиции.
В любом случае без допплера-это будет гадание на кофейной гуще.

Почитайте внимательно ответ. Я ответил: субкомпесированная веногенная ЭД

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашей ситуации необходимо полностью исключить мастурбацию, и естественный половой акт с постоянным партнёром и понаблюдать за качество эректильной вашей функции, при сохранении проблемы очный осмотр уролога и в дальнейшем работать с этой проблемой.

Принятый ответ

Здравствуйте
с учётом того, что тадалафил даёт слабый эффект и есть выраженная зависимость от позы, имеет смысл дообследоваться по сосудистому фактору.
Рекомендую выполнить УЗДГ сосудов полового члена (с фармакопробой) это позволит оценить артериальный приток и венозный отток. Это ключевое исследование в такой ситуации.
По вашей теории сухая эякуляция таким образом не приводит к забросу спермы в мочевой пузырь, не увеличивает простату и не передавливает нервы это не причина ваших симптомов.
Простата 37 см без признаков воспаления также не объясняет нарушение эрекции. (Но я бы еще раз выполнила узи у другого специалиста) так как 37 объем для вашего возраста это много и плохо верится, что это действительно так
если по сосудам всё нормально будет, тогда уже возвращаемся к функциональному компоненту (тазовое дно, психогенный фактор)

Принятый ответ

Добрый день, Даниил, у комбинированная психогенная и функциональная эректильная дисфункция с преждевременной эякуляцией. Практика сухой эякуляции в детстве не вызывает рост простаты или сдавление нервов — увеличенная простата у 22 лет скорее вариант индивидуальной анатомии, не связанный с этим. Проблемы с эрекцией и быстрым семяизвержением чаще связаны с тревожностью, контролем возбуждения и привычками. Решение это работа с сексопатологом, упражнения на задержку эякуляции, постепенная десенсибилизация, иногда короткий курс ингибиторов ФДЭ‑5 или средств для задержки эякуляции (под контролем врача). Операции здесь не нужны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.