СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит у 6-месячного ребенка

Здравствуйте, на протяжении почти 2-х месяцев не можем понять причину ухудшения АД, были у нескольких дерматологов, сдавали анализы на аллергены молока (4 аллергена) , эозинофильный катионный протеин (белок) и общий Ige , все анализы в норме , ежедневно по несколько раз в день увлажняем кожу ребенка атопиком , красные сухие пятна мажем элиделом, все препараты прописал врач , но ничего не помогает , на ногах пятна прошли , на животе появились , на фото состояние кожи ребенка на данный момент Пятна красные в течении всего дня , даже не после купания , в чем может быть причина ? Может ли не подходить смесь ребенку ? Ребенок на ИВ с 2х месяцев (нутрилон премиум) , АД начал появляться в 4 месяца

Нет
25 лет
10 Апреля ·Просмотров: 27·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Причины развития атопического дерматита чаще всего генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи),климатические условия (сухой воздух),наследственность .
В таких случаях рекомендуют противовоспалительную терапию, например крем комфодерм К тонким слоем 1 раз в день – 10 дней (чтобы снять воспаление), затем поддерживающая терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней.
Продолжить наносить эмолент ( можно атопик, если достаточно увлажняет кожу, если нет, атодерм биодерма ИЛИ липикар)как можно чаще,в течение дня и после контакта с водой.
Купание со специальными средствами ( например масло атодерм биодерма ИЛИ масло липикар) 2 раза в неделю не более 5-7 минут при обострении.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%), температура в помещение 20-22С.
Кожу осушать промокательными движениями мягкой пеленкой, одежда из хлопка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.

По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить течение
у малыша атопического дерматита, связь со смесью в подобных случаях обычно считают маловероятной, особенно если малыш на ней был уже длительно до появления высыпаний.

Чаще его появление обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз), сухой воздух дома, контакт с одеждой

Скажите, пожалуйста, гормональные препараты малышу не рекомендовали?

Обычно они используются для снятия обострения, а затем уже для поддерживающий терапии элидел и обильно эмоленты

Обычно рассматривают в подобных случаях на очаги (кроме лица) использование Комфодерм К или Адвантана

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи.!!!
Имеет периоды обострения и ремиссии.!!!
И по срокам эти периоды могут быть у всех разные = свои
Как правило, проходит с возрастом.Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Рекомендую:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В подоьной ситуации рекомендуют
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил) в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
- крем Элидел охлажденный 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.
С возрастом это чаще всего проходит ‼️
Надо сейчас научиться
с этим жить ‼️

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вопроси и описанием, действительно можно предположить о проявлении АД. Ухудшение состояние может быть на фоне сухости, трения, раздражения, синтетики. Подумайте что может провоцировать . При подобных высыпаниях акцент на лечение рекомендуют делать на использование эмолентов 4-7 р в день толстым слоем ( к примеру: Авен ксеракалм, липобейз крем , либредерм церафавит) на постоянно основе
Здоровья вам

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.