Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом у ребенка и подозрение на АБКМ
Ребенку 9 месяцев на гв. На творожек детский при вводе выявилась аллергия, резкое появление пузырьков на груди и спине, после зодока прошло моментально, перед эти были введены яйца все было хорошо, после аллергии на творог появилась аллергия и на яйца. Анализ на аллергию АБКМ положительный 1,02. Сейчас начались проблемы со стулом, то 3 раза за день то ни одного, сдали капрограмму и бак анализ, и кал на скрытую кровь положительно, так же периодически на подгузнике можно увидеть в кале капилляр, но редко. Ребенок набирал хорошо но на протяжении 3 месяцев вес и рост встал 9,500 кг и 72 см, развивается по нормам, единственное ночной сон очень тревожный как животик беспокоит, не всегда грудь успокаивает, мясо в рационе есть, пьет около 400 мл в день. Я предпологаю что какая то проблема с желчеоттоком в первую очередь. Буду очень благодарна тем кто поможет все сопоставить!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Желчеотток очень редко связан с запорами у малышей. Чаще всего запор носит функциональный характер,
Но если есть подозрение на абкм, то это тоже может влиять.
Уточните пожалуйста, стул твердый?
Какие задержки стула бывают сейчас?
Вы диету не соблюдали?
Стул как пластилин, задержки день - два. Я диету не соблюдала, до недавнего времени проблем не было
С увеличением порций прикорма, в периоды недостаточного количества жидкости - возможно форсирование плотного стула.
ребенок должен пить жидкость в расчете 50 мл/кг в день.
Контролируется рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки.
Если стул останется очень плотным несмотря на описанные меры, тогда будет назначаться форлакс слабительное курсом для стабилизации стула
Питьевой режим соблюдаем, всегда хороший обьем овощей и фруктов, но проблема внезапно происходит, ощущение что писать начинает очень много, но на кал это не влияет почему то
Если уже сформирована склонность к запору, то есть кал плотный, акт дефекации болезненный - тогда уже только достаточный объем воды и клетчатки не поможет, нужно подключать слабительное.
Если прямо таких симптомов нет и стул просто густой, то можно пока попробовать справиться так
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследования.
Судя по данным, у ребенка возможно течение аллергического энтероколита (на белок коровьего молока и присоедининение яйцо) с поражением кишечника, в анализах скрытая кровь, капилляры в кале, признаки железодефицита ( рекомендуется контроль ферритина), остановка веса.
Но повышение прямого билирубина не типично для изолированной аллергии, повышение за счет прямой фракции может указывать на холестаз (нарушение оттока желчи).
Это может быть как реактивное осложнение воспаления в кишечнике, так и самостоятельная проблема (например, гипоплазия желчных путей, внутрипеченочный холестаз).
В таком случае рекомендуется проведение УЗИ печени и желчного пузыря, а дальше консультация гастроэнтеролога/гепатолога, исключение других нарушений оттока желчи.
Лечение назначают по результатам обследования, вероятно будет рекомендована без молочная диета/смесь гилрализат лечебная, сдать аллергопанель и вводить молочные продукты пробовать уже после года по принципу молочной лестницы, также могут быть назначены препараты для улучшения оттока желчи (гастроэнтеролог назначает).
Вы очень внимательная мама, будьте здоровы!
Здравствуйте спасибо большое за развернутый ответ!
Есть смысл пропивать линекс ? Или диеты для ребенка и безмолочной диеты для мамы сейчас будет достаточно?
Принятый ответ
Основное сейчас будет диета, Пребиотики можно попить для общей помощи ЖКТ, ферментативная система не зрелая еще и кишечник еще заселяется все равно, лишним не будет. Но это не лекарство, лечение в таком случае заключается как раз в диете и времени для восстановления и заживления ЖКТ
Спасибо большое!
Здравствуйте, по анализам имеются признаки латентного дефицита железа, по общему анализу крови. Рекомендуется сдать ферритин для уточнения. Также по биохимическому анализу крови признаки холестаза, нужно уточнить это, сделать УЗИ брюшной полости, выявить причину.
Стул на фоне введения прикорма может менять консистенцию, частоту. С данными изменениями в крови это не связано. Если имеется склонность к запору, редкий,довольно плотный стул, тогда коррекция питанием, больше клетчатки и часто предлагать жидкость, если нет эффекта, тогда уже
приём слабительного препарата.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20181 ответ
- 14 Мая 201932 ответа
- 14 Октября 20192 ответа
- 3 Февраля 20201 ответ