Что вас беспокоит?
Повышен СРБ, непонятное жжение языка
Добрый вечер , три недели назад все началось с ноющей боли в спине , проколов 3 дня диклофенак , пять дней целебрекс , 7 дней сирдалуд , все под прикрытием Разо , апликатор , различные пластыри отпустило , через две недели спину прострелило , невролог назначил дексаметазон (2 амп+кеторол + лидокан+в12) на пять дней , смогла проколоть только три дня , поднялось давление , тахикардия пропал сон , нарушился вкус во рту , перешла на целебрекс 200 два раза в день , и стала замечать что стал печь язык, рот , не долечив спину ( острая боль прошла ) , осталась тянущая , не нагнуться не разогнуться , я прекратила прием , и испугавшись за свое состояние , срочно пошла сдавать анализы , я очень мнительный и тревожный человек , пришли анализы, повышен СРБ , Сахар ( дома я всегда измеряю глюкометром выше 5.3 не поднимался ) то что повышен общий билирубин ( мне ставили болезнь жильбера ) меня это как то не побеспокоило , в общем анализе лейкоциты 9,1 и нейтрофилы 7 , накрутила себя очень сильно вычитав про онкологию , терапевт отмахнулся отправил долечивать спину тем же целебрексом и попить успокоительное , но я очень сильно переживаю , раньше тоже спина болела но всегда СРБ был - о, ещё пугает жжение языка отменив все лекарства он так и печёт и горит , уже затрагивает горло , помогите разобраться , на сколько плохие анализы и почему так печёт и горит язык , и как долечить спину теперь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, для облегчения боли в спине при стиханииострого периода обычно рекомендуют ЛФК, физиолечение, использование аппликаторов.
СРБ маркер воспаления и его небольшое увеличение на фоне заболевания это нормальная реакция.
Жжение языка и рта может быть вызвано разными причинами:
Стоматологические проблемы. Воспаление языка (глоссит). Для диагностики необходим осмотр стоматолога.
Заболевания ЖКТ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой желудочный сок забрасывается в ротовую полость, может обострится на фоне длительного приема НПВС. Для диагностики обычно рекомендуют ФГС.
Фгдс выполняла год назад и проходила лечение у гастроэнтеролога , да у меня присутствует ГЭРБ, но это не похоже на заброс ( я знаю что это такое ) , жжет сам язык , больше по середине , то есть на фоне Болей в спине срб может быть повышен? А то что лейкоциты 9,1 и ннйтрофилы 7
Физиолечение сейчас не могу проходить так как уехала из города , лфк потихоньку делаю , на аппликаторе лежу , но тупая боль присутствует , и во сне когда переворачиваюсь она сильно чувствуется
Тогда вероятнее воспаление языка (глоссит)
Да, боли в спине, жжение языка могут быть связаны с повышением СРБ и лейкоцитов, включая нейтрофилов. Эти показатели являются маркерами воспаления, и их повышение может быть реакцией организма на любые воспалительные процессы в организме.
Тогда что мне дальше делать ? Как лечить глоссит ? И все таки спину
Для начала нужен осмотр стоматолога и подтверждение диагноза. Определение причины глоссита. При необходимости соскоб для выявления возбудителя.
К лечение спины необходимо подходить комплексно, медикаментозные средства и немидикаментозные методы , обычно это не быстрый процесс.
Сейчас можно полоскать рот раствором антисептика, например хлоргексидин, мирамистин. Для спины использовать НПВС в виде гелей, мазей, например аэртал, мелоксикам.
У стамотолога была месяц назад , там все сканировано , жжение началось после приема уколов , я не думаю что это как то связано со стоматологом
А спину я и так постоянно натираю и ложусь на аппликатор
Поняла вас, обычно диагностикой и лечением глоссита занимается врач стоматолог.
А срб мог подняться от уколов дексаметазона ?
Чаще всего у дексаметазона наблюдается выраженное противовоспалительное действие и на фоне его приема обычно снижает уровень СРБ в крови.
Спасибо большое , но мне так плохо было от него
Значит спина могла дать повышение ?
Это достаточно сильный препарат и часто вызывает побочное действие, если на него была не желательная реакция сообщите об этом врачу.
Да, в таком случае рекомендуют контроль СРБ в динамике через 1-2 недели.
Да я сказала и меня перевели на уелебрекс , но из за того что начал жечь и печь язык я самостоятельно все отменила не долечившись
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы скорее это результат массивной лекарственной атаки на организм в сочетании с сильным стрессом.
Анализы не говорят об онкологии.
Повышение срб, лейкоцитов и глюкозы это следствие приема Дексаметазона.
Дексаметазон это мощный гормон. Он всегда повышает уровень глюкозы в крови и количество нейтрофилов в анализе. Это его стандартное побочное действие, которое проходит через 7–10 дней после отмены.
Вероятнее всего в спине идет острое воспаление, плюс лекарственное раздражение желудка и кишечника.
При синдроме Жильбера на фоне любого стресса и приема таблеток билирубин всегда будет завышен.
Что касается языка , скорее это признак глоссита.
Диклофенак, Кеторол и Целебрекс даже под прикрытием Разо повышают кислотность. Кислота из желудка забрасывается в пищевод и достигает полости рта, обжигая кончик языка и горло. Отсюда и нарушение вкуса [1.5].
Также тревога может усилить эти симптомы .
В таких случаях могут рекомендовать :
Продолжить пить Разо или заменить на Нексиум еще 10–14 дней.
Чтобы убрать жжение во рту, можно полоскать рот раствором соды или специальными гелями например, Холисал, но важнее убрать заброс кислоты из желудка.
Сейчас нельзя пить таблетки НПВС Перейти на местное лечение- пластыри с лидокаином Версатис или мази. Если боль невыносимая обсудить с врачом витамины группы В в таблетках Нейробион и мягкие миорелаксанты, но только после того, как успокоится желудок.
Для спокойствия пересдать глюкозу и СРБ через 2 недели.
Здравствуйте, сегодня 8 день после отмены дексы , тоесть СРБ поднялся на фоне приема дексаметазона ?? По лечению мне проложить разо ещё две недели ? Смазывать язык холисалом ? Просто у меня есть гэрб , я год назад делала ФГдс и пролечилась у гастроэнтеролога, и я знаю как это заброс , а тут я ни чего не чувствовала , и почему то ночью язык не жжет , с утра встаю и потихоньку начинает жечь и печь может переходить на горло , тоесть так заброс тоже может проявляться ?
Да, все уточнения идеально укладываются в картину лекарственного обострения ГЭРБ и побочных эффектов гормональной терапии.
Да, продолжать Разо обязательно еще минимум 2 недели.
Холисал можно использовать, но он сам по себе может немного пощипывать. Если язык сильно горит, лучше полоскать рот обычным отваром ромашки или использовать гель Камистад Беби -он с лидокаином, мягко заморозит жжение.
Для спины перейти на пластыри Версатис с лидокаином, они действуют только в месте боли и вообще не трогают желудок.
Начать хотя бы с мягких препаратов успокоительнвх Афобазол или магний В6.
Для языка хватит просто полоскать ромашкой ? И как долго может он проходить ?
Обычно во рту процесс затихает в течение 7–14 дней после того, как вы наладили прием препаратов для желудка и успокоили нервную систему.
Если жжет невыносимо, можно использовать облепиховое масло просто подержать во рту и выплюнуть, оно отлично восстанавливает слизистую.
Убрать всё кислое (яблоки, соки), острое, горячее и газировку.
Если чувствуете кислый привкус, попробовать полоскать рот слабым раствором соды пол чайной ложки на стакан воды.
Значит по поводу анализов переживать не стоит ? Все таки срб меня очень смутил и напугал , понимаю что не девочка , анализы не могут быть идеальны , но все же 😂
Не переживайте, достаточно пересдаиь анализы серез 10 дней как минимум
Спасибо большое , надеюсь все нормализуется
Будьте здоровы , все будет хорошо 🙏🏼
Здравствуйте. По анализам: СРБ, лейкоциты и нейтрофилы могли подняться на фоне воспаления и лечения, особенно после гормонального препарата и в целом фармакологическая нагрузка на организм.
Сахар тоже повышается на фоне гормонального препарата, это не обязательно сразу диабет.
Жжение языка наиболее вероятно рефлюкс, раздражение слизистой ЖКТ от препаратов, стресса. Также при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2 и кобаламина В12 - не увидел их в анализе.
Сейчас рекомендовал бы не продолжать НПВС, больше подходят местные средства - мази, гели, пластыри ТТС (трансдермальные терапевтические системы).
ЛФК тоже хорошо помогают.
В моче плотность повышена это от недостатка питьевого режима.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доброе утро , в анамнезе у меня есть ГЭРБ, в том году делала ФГДС, пролечила у гастроэнтеролога , ну тут как то жжение языка, немного отличается , вот ночью сплю не жжет и не печёт , встаю и потихоньку начинает, к вечеру может сильнее , гормоны проколола вроде не долго три дня по 2 ампулы , но да , было очень плохо от них , насчёт сдачи фереттинина просила выписать направление на него , терапевт сказала если гемоглобин будет низкий то дам если нет , то смысла в этом нет , но а любом случае я буду через неделю пересдавать и по всей видимости платно и обязательно его пересдам , спину продолжаю лечить пластырями , мажу терафлекс плюс , начала хондопротонетор от Макслер, но, она болит 😢, на счёт воды вы правы очень маленький питьевой режим , практически заставляю себя пить , просто меня смутил СРБ , раньше спина болела , но никогда СРБ не повышался , вот я и испугалась , теперь очень переживаю , так как вычитала что он повышается при онкозаболеваниях, если все таки коротким курсом пропить ещё целебрекс 200 под прикрытием разо ?
питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл на кг веса в сутки.
Вот сейчас глюкометром померила Сахар 5.8 , через какое время он может прийти в норму ? С учётом того сегодня уже 10 день их отмены , и что все таки по лечению спины можно пропить целебрекс ? Он вроде щадящий
сахар должен прийти в норму через 3-4 дня после последней дозы гормона. Для спины желательно попробовать прием препарата, если будет эффект, то продолжить до 10-12 дней.
Не соглашусь с вашим терапевтом, при низком ферритине гемоглобин может быть ещё долго в норме, может быть даже повышен (если недостаток питьевого режима).
Извините не много не поняла Сахар уже должен был прийти в норму после отмены через 4 дня , или ещё подождать 3/4 дня ? И какой прием препарата попробовать для спины и в какой дозировке ?
подождать еще, но уже этот уровень не критичен. Препарат который Вы написали Целебрекс.
Поняла , спасибо вам большое , значит целебрекс 200 два раза в день на 10-12 дней под прикрытием Разо
да, так точно
Спасибо Вам большое🙏
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202210 ответов
- 24 Января 202312 ответов
- 22 Августа 20231 ответ