Что вас беспокоит?
Кровотечения в менопаузу
Здравствуйте! Больше года не было месячных, потом начало периодически мазать, розоватые выделения два-три дня. Тут в середине марта прошли полноценные месячные, 6 дней. В меру обильные. Пошла к врачу, сделала УЗИ, МРТ органов малого таза. Есть миома 13 мм и (возможно) фиброма левого яичника. Единичные фолликулы в обоих яичниках. Матка все спокойно, до 5 мм. Врач меня отправляет на гистероскопию. Вопрос: имеет ли смысл делать, если МРТ такая картина и что это ещё может быть? P.s. маммография все спокойно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Менопауза устанавливается , если менструации не ходят в течении 1 года, соответственно сейчас вы вошли уже в этот период.
И конечно, мы очень настороженно относимся к любым кровянистым выделениям в менопаузу, потому что здесь играет важную роль онконастороженность.
По МРТ полость матки до 2 мм, это норма, потому что в менопаузу толщина эндометрия не должны превышать 5 мм. Но хотелось бы еще посмотреть как описывают по узи полость матки и яичники.
У вас есть возможность приложить еще протокол узи ?
Прикрепила
Теперь вижу узи.
Все таки по узи описывают расширение полости матки до 6,8 мм , плюс кровотечение в менопаузу это все дает нам показания для рекомендации к проведению гистероскопии.
Мы не должны упускать этот момент , повторюсь , из за онконастороженности.
По поводу образования на яичнике , возможно оно уже давно существует, и требует только наблюдения. Пока я бы в подобной ситуации рекомендовала обследование на онкомаркеры и контроль узи через 3-6 месяцев , для оценки есть ли динамика роста.
Хочу также отметить, что рутинно МРТ нет необходимости проводить, как правило, достаточно качественного узи гениталий. У вас узи достаточно грамотное, хорошо описаны все структуры.
Но гистероскопию необходимо проводить сейчас, конечно, после дообследования и подготовки.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным предоставленной вами информации, и ваших жалоб, и по данным обследования , вам лучше сделать гистероскопию с дальнейшим гистологическим исследованием , для уточнения причины кровотечения . На МРТ есть фиброма -? И миома, после результата гистероскопии решить вопрос с фиброаденомой
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации рекомендовано проведение диагностической гироскопии для уточнения источника кровянистых выделений. По мрт имеется миома за которой необходим контроль узи один раз в год.
Принятый ответ
Добрый день!
Я — врач акушер‑гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.
В период менопаузы любые кровянистые выделения рассматриваются как признак онконастороженности. В вашем случае, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется выполнить раздельное диагностическое выскабливание полости матки (РДВПМ). Полученный биоматериал будет направлен на гистологическое исследование. На основании его результатов будет сформирована дальнейшая тактика лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет.
Учитывая наличие миомы рекомендуется ее контроль в динамике за ростом каждые 6-12 месяцев выполнить узи органов малого таза.
При кровянистых выделениях назначают гистероскопия, эндометрий искусственно уберут и отправят на гистологию.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202016 ответов
- 29 Апреля 20225 ответов
- 27 Октября 202311 ответов
- 26 Февраля 202419 ответов