Что вас беспокоит?
Температура 37,5 пятый день
Добрый день! Мальчик, 2.3 С вечера понедельника сильный кашель, с утра вторника температура до 37.5, сегодня 5й день она не проходит вообще. Кашель ужасный, в четверг слушал врач, сказал что легкие чистые. Насморк сильный Что даю: Деринат в нос, обильное питье, промывание носа, в горло тантум верде. Второй ребенок, 1 год С четверга температура началась, тоже самое сильный кашель (до рвоты, кстати у обоих) ей ставлю свечи виферон. Можно ли делать ингаляции и какие? И что нужно сделать со старшим, если темпа так и не проходит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Дети привиты от коклюша? Если старшему ребёнку в течение этих дней вообще не лучше и ситуация только усугубляется , то в подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови, по показаниям выполнить рентген органов грудной клетки. Если в лёгких нет хрипов, то ингаляции не назначают. У вас есть видео кашля?
Когда он усиливается? Лёжа?
Да, привиты, кашель уже отхаркивающий. Позже запишу видео, лежа если голова приподнята, то кашля особо и нет
Видео можно загрузить на Яндекс диск и прикрепить ссылку.
Добрый день, анализа прикрепила
Добрый день. Признаков острого инфекционного процесса нет. Тромбоциты в норме. Норма от 150. Есть признаки гемоконцентрации, возможно, ребёнок не пил воду перед анализом.
Прошло двое суток. Как самочувствие ребёнка и температура?
Как раз наоборот напился воды вдоволь. Пьет очень много (у меня СД 1 типа) и иногда волнуюсь когда прям взахлеб может выпить стакан и так часто.
Намного лучше, вчера после обеда уже темп не поднималась, кашель отходящий, насморк есть
Это уже положительная динамика. Признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не требуетСя
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию у детей течение вирусной инфекции
Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата Виферон и других противовирусных при лечение респираторных вирусных инфекций
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка)
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача ,провести аускультация и решать вопрос о проведение рентгена ОГК
Бывает, что днем перед сном нет температуры, повышение в основном к вечеру и с утра
Если интервал не увеличивается между подъемами температуры то анализы рекомендуется сдать
Добрый день, анализа прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
Интерфероны и интерфероногены не рекомендую, они провоцируют и воспаление, и аллергические реакции.
Спреи в дыхательные пути и ротовую полость как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А что рекомендуете??
Наиболее вероятно кашель это проявляется так Дрип- синдром - постназальный затёк - лечение в первую очередь промывание носа.
Если выражена отёчность, то ЛОР может назначить гормональные капли.
Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё.
Суппозитории с фероном и спрей - убрать. Деринат тоже не рекомендую.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию у старшего можно предположить вирусную инфекцию с постназальным затеком: из-за слизи кашель ночью и до рвоты у детей бывает часто. Ингаляции просто чтобы полегчало обычно не считают обязательными. Беродуал или Пульмикорт применяют, когда врач слышит обструкцию, свистящее дыхание или есть ларингит со стенозом, а не при любом кашле. Для младшего подход такой же, главное сейчас нос, питье и контроль дыхания.
Но у старшего температура держится уже 5-й день, поэтому в подобных случаях обычно рекомендуют повторный очный осмотр сегодня: нужен пересмотр ушей, горла, дыхания и решение, нужны ли анализы.
Добрый день, анализа прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже на течение вирусной инфекции. При вирусе температура может быть до 10 дней.
В вашем случае рекомендуется
- Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
- Обильное теплое питье
- Промывать нос. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход, затем через 10-15 минут промывать физ раствором. Головку при этом наклоняем вперед
- Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл)
- При температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг в сутки (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.
Также рекомендуется сдать оак, для уточнения этиологии заболевания
Добрый день, анализа прикрепила
По анализу данных за активное воспаление нет.
В таком случае считается,что воспаление вирусной этиологии
+ Повышение эозинофилов говорит о контакте с аллергеном. Сейчас в период цветения у многих детей это отображается в анализах
Повышение эритроцитов и гемоглобина говорит о недостатке потребляемой жидкости
Но ребенок наоборот пьет очень и очень много (иногда беспокоюсь, потому что у меня СД 1 типа)
Во время болезни много воды выделяется с потом и мочой. На этом фоне может быть сгущение .
Но это не страшно,все восстанавливается по выздоровлении
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202135 ответов
- 4 Марта 20222 ответа
- 19 Сентября 202215 ответов
- 9 Сентября 20231 ответ